上海
在很多人的固有认知里，心脏病似乎是中老年人的“专利”，是常年烟酒、肥胖加上岁月损耗堆出来的病。但在浙江医院心血管内科副主任医师王丽娟的长期临床观察中，一个令人忧心的趋势正在显现：前来就诊的心律失常患者里，十七八岁的高中生、大学生查出严重心律失常的案例，正变得愈发常见。
小李（化名）刚踏入大学校园，却因严重心律失常，不得不接受心脏微创手术。在外人眼中，她是标准的“省心学生”：生活极度自律，从不熬夜刷剧，不碰烟酒、咖啡、奶茶，家族中也没有心脏病遗传病史，身形清瘦，体重仅38公斤。
单看生活习惯，她的心脏理应十分健康。但早在高三体检时，心电图就已发出危险预警：频发室性早搏、二联律、交界性逸搏。可奇怪的是，小李全程没有任何不舒服，既不胸闷胸痛，也无心慌头晕。家长下意识认为“高三备考辛苦，熬过高考就能自愈”；老师也觉得只是劳累所致，无需过度担心；小李自己害怕耽误学习，选择默默隐忍。
本该及时干预的心脏警报，被当成备考常态搁置一旁。但心肌的损伤，并不会因为身体没有痛感就停止进展。
图片由传播大脑AI生成
高考结束进入大学，本以为能松口气，小李的身体却突然“崩了”。入学后，她开始毫无诱因地反复胸闷、心悸，哪怕静坐或平卧，心脏也会莫名发慌，发作越来越频繁。
24小时动态心电图结果让所有人震惊：24小时室性早搏总量33700次，伴成对早搏。
王丽娟解释，正常年轻人24小时早搏次数为0或仅几十次；单日超过1万次即为重度频发室早；而小李的单日早搏突破3.3万次，意味着心脏每跳两三次就有一次无效乱跳，属于极严重的心律失常。
长期如此，心肌在高负荷下逐渐疲劳，可能导致心脏扩大、心功能下降，一旦拖成心肌病，损伤往往不可逆。
面对棘手病情，王丽娟在仔细评估了小李的心脏结构和电生理特点后，凭借多年在复杂心律失常消融领域的经验，为她制定了个性化的微创射频消融方案，仅用不到一小时就完成了消融。术后监护仪上，困扰小李许久的室早彻底消失，连一个“漏网之鱼”都没再出现。
如今多次复查显示，小李的心脏功能已完全恢复正常，仿佛从未经历这场风波。虽结果圆满，但王丽娟表示：若当初能早点重视，这场手术本可避免。
不少家长困惑：孩子心脏结构完好，作息规律，为何会患如此严重的室早？王丽娟解释了核心诱因——慢性精神高压。
高三是学生群体压力的顶峰：无休止的刷题、升学竞争、成绩焦虑裹挟着每一个考生，神经常年紧绷；再加上三餐敷衍、营养不足、体重持续偏轻，身体长期处于透支的应激状态。
长期精神紧绷会使人体交感神经持续兴奋，体内大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素，持续刺激心肌组织，打乱心脏原本稳定的电传导系统。通俗地说：心脏结构没问题，但“电路系统”被长期压力搞乱了。
这类功能性心律失常最危险之处在于隐蔽性。发病初期无任何不适，成千上万次异常心跳日复一日磨损心肌，等到出现胸闷、心慌等症状时，心脏损伤往往已积攒到危重程度，这也是高三学子极易忽视的健康陷阱。
压力是心脏最隐蔽的“隐形杀手”，长期憋在心里只会让情绪和焦虑不断累积，最终压垮心跳，所以难过就哭、累了就说，千万别把所有委屈都咽进肚子里；而体检发现早搏，哪怕平时毫无症状，也一定要认真对待，尽快做一次24小时动态心电图，查清早搏的数量和规律，严格遵从医生的评估与干预方案。
千万别为了追求体重数字而过度节食，身体过于消瘦、长期疲惫乏力，反而会大幅增加心脏的额外负担，而每晚睡足7到8小时，更是最简单也最有效的“护心药”——因为心脏最怕的就是熬夜、紧绷和持续焦虑，只有充足睡眠才能给它真正的修复时间。如果日常生活中频繁出现心慌、胸闷，或者心脏突然“咯噔”猛跳一下，不要抱着“忍忍就好”的侥幸心理，这些信号都是心脏在发出求救，立刻去医院检查，越早就诊，付出的健康代价就越小。
来源：钱江晚报
原标题：《18岁姑娘身体突然“崩”了，心脏每天乱跳超30000次，医生：千万别忍》
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