浙江
在很多人的固有认知里，心脏病似乎是中老年人的“专利”，是常年烟酒、肥胖加上岁月损耗堆出来的病。
其实，年轻人也会存在心律失常的情况。
心电图发出预警，却无任何症状
高三备考辛苦，熬过高考就能自愈？
小李（化名）刚踏入大学校园，却因严重心律失常，不得不接受心脏微创手术。在外人眼中，她是标准的“省心学生”：生活极度自律，从不熬夜刷剧，不碰烟酒、咖啡、奶茶，家族中也没有心脏病遗传病史，身形清瘦，体重仅38公斤。单看生活习惯，她的心脏理应十分健康。
早在高三体检时，心电图就已发出危险预警：频发室性早搏、二联律、交界性逸搏。可奇怪的是，小李全程没有任何不舒服，既不胸闷胸痛，也无心慌头晕。毫无体感的症状蒙蔽了所有人：家长下意识认为高三备考辛苦，熬过高考就能自愈；老师也觉得只是劳累所致，无需过度担心；小李自己害怕耽误学习，选择默默隐忍。
本该及时干预的心脏警报，被当成备考常态搁置一旁。但心肌的损伤，并不会因为身体没有痛感就停止进展。
一天3.3万次异常心跳……
消融手术后第三天顺利出院
高考结束进入大学，本以为能松口气，小李的身体却突然崩了。入学后，她开始毫无诱因地反复胸闷、心悸，哪怕坐着或平卧，心脏也会莫名发慌，发作越来越频繁。
24小时动态心电图结果让所有人震惊：24小时室性早搏总量：33700次，伴成对早搏。
浙江医院心血管内科王丽娟副主任医师表示，正常年轻人24小时早搏次数为0或仅几十次；单日超过1万次即为重度频发室早。而小李的单日早搏突破3.3万次，意味着心脏每跳两三次就有一次无效乱跳，属于极严重的心律失常。
长期如此，心肌在高负荷下逐渐疲劳，可能导致心脏扩大、心功能下降，一旦拖成心肌病，损伤往往不可逆。
王丽娟在仔细评估了小李的心脏结构和电生理特点后，凭借多年在复杂心律失常消融领域的经验，为她制定了个性化的微创射频消融方案。
消融手术需在三维标测系统辅助下，精准定位心脏内的异常放电点，既要彻底消除病灶，又要确保周围正常组织绝对安全。在三维电生理导航系统的辅助下，王丽娟精准锁定了隐藏在心肌内的捣乱病灶，仅用不到一小时就完成了消融。术后监护仪上，困扰小李许久的室早彻底消失。
小李恢复很快，第二天便能下床活动，第三天顺利出院。如今多次复查显示，她的心脏功能已完全恢复正常。虽结果圆满，但王丽娟表示，若当初能早点重视，这场手术本可避免。
慢性精神高压
青少年室早的一大诱因
不少家长困惑：孩子心脏结构完好，作息规律，为何会患如此严重的室早？王丽娟提到其中一个诱因：慢性精神高压。
高三是学生群体压力的顶峰：无休止地刷题、升学竞争、成绩焦虑裹挟着每一个考生，神经常年紧绷；再加上三餐敷衍、营养不足、体重持续偏轻，身体长期处于透支的应激状态。
王丽娟解释其中医学原理：长期精神紧绷会使人体交感神经持续兴奋，体内大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素，持续刺激心肌组织，打乱心脏原本稳定的电传导系统。通俗地说：心脏结构没问题，但“电路系统”被长期压力搞乱了。
这类功能性心律失常最危险之处在于隐蔽性。发病初期无任何不适，成千上万次异常心跳日复一日磨损心肌，等到出现胸闷、心慌等症状时，心脏损伤往往已积攒到危重程度，这也是高三学子极易忽视的健康陷阱。
这份“护心”指南请收好
1.压力要释放，别长期憋在心里。情绪和压力是心脏最大的“隐形杀手”。
2.体检发现早搏，哪怕无症状也要复查。做一次24小时动态心电图，明确早搏数量，遵医嘱干预。
3.拒绝过度节食。体重过轻、长期疲惫会大幅增加心脏负荷。
4.保证睡眠是最好的“护心药”。心脏最怕熬夜、紧绷、持续焦虑。每天睡够7-8小时，是最基本的保护。
频繁心慌、胸闷、心脏咯噔跳，立刻就医。心脏问题从不是“忍忍就好”，越早就诊，代价越小。
橙柿互动·都市快报 记者 记者 吴双 通讯员 郭俊 潘葛凤
编辑 高欣奕
审核 张倩 冯云浓
校对 陈洁珍
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