不少人发现的自己牙缝日渐变宽,吃东西频繁塞牙,但很少有人当回事,认为剔一剔就好了。
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口腔专家提醒,反复塞牙,多数并非单纯的“老化”所致,一些牙病也是幕后推手。
《生命时报》综合专家观点,总结导致塞牙的疾病有哪些,并教你如何应对。
牙缝变大多是因为牙周病
北京大学口腔医学院口腔预防保健科主任医师司燕曾在接受《生命时报》采访时表示,成年人,尤其是中老年人群,牙缝变大的主要因素就是牙周病,即由于牙菌斑、牙石、吸烟等引起的牙支持组织(包括牙槽骨、牙龈等)出现长期慢性感染。
牙周病对口腔的破坏,就好比土地发生 “水土流失”。在长期炎症刺激下,牙龈、牙槽骨这类牙齿支撑组织会逐步萎缩。
随着年龄增加,牙周组织本身就会出现生理性萎缩,再加上牙周炎的发病率与严重程度随之上升,牙齿之间的牙龈三角间隙便会慢慢暴露,牙缝也就越变越宽。
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浙江大学医学院附属第二医院口腔内科主治医师柯婷介绍,如果是牙周炎,患者通常会有牙龈红肿、牙龈出血等早期表现。
不及时处理会出现牙周袋、牙槽骨吸收等临床表现,往往伴随不同程度的牙龈退缩及牙齿松动移位,严重者牙齿还会自行脱落。长期塞牙也会引起牙龈炎症的加重以及牙槽骨的加速吸收,导致恶性循环。
南京市中西医结合医院口腔科副主任医师周俊波表示,经常塞牙还可能是一些牙齿疾病的先兆:
- 智齿。智齿萌生时,由于空间不足,会侵占邻近牙齿的空间,或者歪斜生长,易卡住食物。
- 龋齿蛀牙。若不及时治疗,龋齿容易形成“虫洞”,吃东西时食物会嵌进窟窿里,引起塞牙。
- 牙齿磨耗。长期咀嚼,造成牙齿磨耗,一些磨损较少的边缘或牙尖变得锋利,咀嚼时会将食物中的纤维挤进对颌的牙缝。
牙周炎经过治疗后,能有所缓解。但需注意,牙龈萎缩不可逆,已经存在的萎缩难以复位,由于牙龈萎缩和牙齿间存在的间隙治疗后并不会消失,因此,塞牙情况会持续存在。
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司燕表示,如果两颗牙齿的位置没有变化,仅仅是“小三角”萎缩,要以治疗牙周疾病为主。
如果随着牙缝变宽,牙齿松动、移位(向外突出、向前移位等)等,就需要及时拍片治疗,轻则需要采取松牙固定,重则需要拔除、再种植,否则久而久之会影响上下牙咬合力,继续损害牙槽骨。
此外,先天性的牙齿较小、牙齿龋坏造成的牙缝增宽、刷牙不当导致的牙龈损伤等也会引起牙缝变大。
经常塞牙该怎么办
对于成年人,如果经常塞牙,要做好以下三点:
科学有效地刷牙
除了早晚两次刷牙,饭后要用清水漱口,避免食物残留,滋生细菌。牙缝清洁还需要用一些特殊“装备”,如牙线、牙间隙刷、冲牙器等。牙线适合牙缝正常的人使用,牙缝过大者需使用牙间隙刷。
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减少不良行为
尽量少用牙签等尖锐物剔牙齿,以免损伤牙龈;不要用太硬太粗的牙刷,同时要避免横着刷牙等,也不要用牙齿咬过硬的东西,比如用牙齿开啤酒。
定期洁治牙齿
每半年至一年要洗牙一次,积极检查并及时治疗口腔疾病,尤其是慢性牙周疾病。
如果塞牙很严重,要及时到医院就诊,明确原因,根据情况进行适当处理。上海中医药大学附属龙华医院口腔科副主任医师王兵表示,对于牙齿缺损或先天缺牙未能及时修复导致的牙缝,伴有牙齿倾斜、伸长等情况时,患者需要正畸-修复联合治疗。
龋齿患者应先进行龋病治疗,通过树脂填充或贴面、嵌体、冠修复,恢复牙齿形态与功能。若已经涉及牙髓病变或者根尖周病变的,则需在根管治疗后再酌情进行牙冠修复。▲
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