湖北
（通讯员 杨玉玲 王金琳）
老人走路发飘、脚像踩棉花，稍有不慎甚至会摔倒，根源可能是颈椎挤压脊髓。近日，武汉市武昌医院脊柱外科成功为一位75岁高危老人完成复杂颈椎手术，彻底解决脊髓压迫问题，让老人平安快速康复。
王爹爹（化姓）一年前开始出现走路不稳的情况，总感觉脚下无力、发飘，走路踩不实。半年前，老人因为身体失衡不慎摔倒，头部受伤引发颅内出血，做过清血肿和颅骨修补手术。休养不足一个月再次跌倒，不仅头部受伤，还出现短暂昏迷，复查又发现颅内血肿，两次摔伤让老人身体状况越来越差。
入院详细检查后发现，老人颈椎老化严重，多节段椎间盘突出、椎管狭窄严重，颈椎椎体轻微滑脱，脊髓长期受压已经出现损伤。吃药、理疗等保守治疗效果不佳，频繁摔跤就是脊髓受压带来的危险后遗症。
更棘手的是，老人年纪大，还患有高血压、冠心病、脑梗等多种慢性病，还做过心脏支架手术，加上两次头部外伤病史，身体情况十分复杂，手术和麻醉的风险都远超普通患者，属于超高危手术病例。
脊柱外科团队全面梳理老人的病史和检查结果，立即启动多学科会诊，多科室专家联合评估老人的身体耐受情况，针对性调整慢性病用药和身体状态，逐项做好术前准备，严密把控各项身体指标，尽力降低手术风险，全方位为手术安全保驾护航。
在充分评估风险、完善各项准备，并和家属充分沟通达成一致后，脊柱外科唐军伟主任带领团队，为老人开展了改良小切口颈椎单开门椎管扩大减压加植骨手术，术中医生精细操作，一点点解除脊髓压迫，最大程度保护颈椎正常结构和功能，顺利完成了这台高难度复杂手术。
唐主任介绍，相比于传统单开门术式，手术切口仅5cm，术中保留肌肉止点，无需大范围肌肉剥离，在实现同等椎管减压效果前提下，具有创伤小、术中出血量少、术后疼痛减轻等优势，更利于患者术后恢复。
术后护理团队为老人提供了一对一的精细化服务。24小时监测身体指标，严格管控颈部姿势避免二次损伤，做好伤口护理、止痛与营养补给，重点预防再次摔倒，同步指导早期康复锻炼。在医护团队的精心照料下，老人恢复十分顺利。术后第二天，就能戴着颈托下床缓慢活动，身体各项指标平稳，目前已康复出院。
唐军伟主任提醒，严重的脊髓型颈椎病会造成走路失衡，老人极易摔伤诱发颅内出血。高龄、多病患者病情复杂，要依靠多学科配合才能安全完成高难度颈椎手术。目前，武汉市武昌医院脊柱外科已搭建完整诊疗体系，针对高龄、多病共存、病情复杂的脊柱疾病患者，形成了“术前多学科评估、精准手术治疗、专科精细护理、快速康复恢复”的完整诊疗模式，用专业技术和贴心服务，守护脊柱健康。
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