上海
如果有一天突发疾病，需要签署医疗文件，谁来作出决定？如果未来生活无法自理，人身安全和合法权益又由谁来守护？对于独居多年的黄老伯来说，这些问题一度没有答案。
如今，在定海路街道以及居委会、民政、司法等多方力量的共同推动下，黄老伯与十七二居委会签订意定监护协议，以书面形式确定十七二居委会为其意定监护人，并由上海市杨浦家和法律服务中心全程见证。这也是本市老年人意定监护新规实施后，定海路街道落地的辖区首例老年人意定监护实践。
什么是意定监护？
简单来说，意定监护就是具有完全民事行为能力的成年人，与愿意担任监护人的个人或组织事先协商，通过签订书面协议提前选定自己的监护人。待本人未来丧失或者部分丧失民事行为能力时，由监护人依法履行监护职责。2026年1月1日起，上海市《关于推进实施老年人意定监护制度的若干意见（试行）》正式施行，为无子女赡养、亲属关系疏离等存在特殊监护需求的老年人，提供了更加规范、便捷的制度路径。
黄老伯是定海路街道重点特殊困难帮扶对象。工作人员在日常走访中发现，其父母、妻子和独生女均已离世，长期独居生活，日常照料和监护保障缺乏稳定支撑。随着年龄增长，一旦发生疾病、失能等突发情况，谁能代为处理医疗、照护等事务？谁来保障其人身安全和合法权益？这些现实问题，成为摆在工作人员面前的一道难题。街道随即会同属地居委会开展入户走访和信息核查，全面了解黄老伯的生活状况、实际困难和监护需求，并建立“一人一档”工作台账，为后续制定帮扶方案打下基础。
为了寻找合适的监护人选，工作人员对黄老伯的亲属关系进行全面梳理，逐一核实亲属的生存状态、居住地点、联系方式及日常往来情况。黄老伯共有三名姐姐和一名兄长，其中大姐、三姐和兄长均已离世。其他旁系亲属或定居境外、或长期失联、或多年没有往来。工作人员针对在世亲属、晚辈亲属逐一开展电话联络、政策告知、情理沟通，耐心宣讲监护责任、民生帮扶政策及相关法律规定，积极动员亲属履行帮扶监护义务。面对亲属拒接电话、信息零散、联络困难等情况，工作人员没有轻易放弃，而是反复沟通、交叉核实。对无法取得联系的，多渠道查找信息；对明确无监护意愿的，认真做好记录并留存相关佐证，确保每一项事实清楚准确、每一个环节有据可查。
在全面摸清亲属关系、穷尽亲属监护可能后，如何找到适当的监护承接主体，成为解决问题的关键。针对无亲属监护、无自然人愿意承接监护责任的特殊情况，定海路街道联合属地居委会、民政、司法等部门开展会商研判，综合评估黄老伯的生活状况、安全风险和帮扶需求，依法依规推进意定监护相关流程。
从亲属关系核实到本人意愿确认，从监护人选协商到协议内容完善，各部门按照职责分工，依法启动意定监护认定流程，层层审核、规范流程、闭环推进，确保所有程序合法、合规、严谨、有效。上海市杨浦家和法律服务中心提供专业支持并全程见证，推动黄老伯与十七棉居委会在充分协商的基础上签订书面协议，正式设立意定监护安排。一度“悬空”的监护问题有了制度化解决路径，黄老伯未来在生活照料、医疗事务处理、人身安全和权益维护等方面，也有了更加稳定的保障。
意定监护协议的签订不是终点，而是持续守护的起点。定海路街道将持续做好常态化跟进管护，会同属地居委会落实日常探视、生活照料、风险排查和权益维护等帮扶措施，持续巩固监护工作成效，保障黄老伯晚年生活安稳、身心健康、权益无忧。同时，街道将进一步细化特殊困难人群排查帮扶机制，精准摸排辖区独居、孤寡、失依等特殊群体，做到提前介入、提前处置、提前兜底，及时防范化解民生风险。
从一位独居老人的现实困境出发，到多部门携手推动制度落地，这次探索不仅解决了黄老伯“未来由谁守护”的后顾之忧，也为亲属失联、无人照料、监护缺位等特殊老年群体提供了可借鉴的基层实践。让每一位老年人的晚年都有人关心、有人守护、有制度托底，这份守护仍在继续。
文字：成佳佳 罗心怡（实习）
编辑：文茜婷
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