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假账三年两罚,医护卖险四地踩线:德华安顾人寿山东同日收8张罚单

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8月10日,国家金融监督管理总局山东监管局集中下发8份行政处罚决定,德华安顾人寿保险有限公司山东区域六家分支机构及两名责任人被罚。六家机构罚款合计53.1万元,两名个人罚款合计8万元,罚没总额61.1万元。

处罚最重的一笔落在山东省分公司本级。因编制虚假的财务业务资料,该公司被罚款40万元;责任人甄莉对上述违规及给予投保人合同外利益负有责任,被警告并罚款7万元。

其余违规集中在销售环节。菏泽、临沂、淄博三家中心支公司均因委托医护人员销售健康保险业务被警告并罚款,金额分别为0.2万元、1万元和0.4万元。潍坊中心支公司除委托医护销售外,还涉及给予投保人合同外利益,两项违规叠加被罚8.5万元。青岛分公司因突破监管核准区域展业被罚3万元,责任人宋旭东同罪被罚1万元。

编制虚假财务资料,对这家公司而言并不陌生。2023年2月,原山东银保监局曾以"编制虚假的财务资料"对山东省分公司罚款17万元。三年之后,同一问题再度出现,处罚金额升至40万元。

把时间拉长,德华安顾人寿近年几乎每年都会收到罚单。2020年,山东省分公司因唆使诱导代理人违背诚信义务、聘任不具任职资格高管被罚9万元;2021年,烟台中心支公司因欺骗投保人等被罚10万元,日照中心支公司因编制虚假报告等被罚11.5万元;2024年,临沂中心支公司因欺骗投保人、唆使代理人违背诚信义务被罚25万元,潍坊坊子支公司因承诺合同外利益、诱导不履如实告知义务被罚10万元。

委托医护人员销售健康保险,触及的是监管明确划定的红线。《健康保险管理办法》第三十七条规定,保险公司不得委托医疗机构或者医护人员销售健康保险产品。今年7月,阳光人寿三亚中心支公司同样因委托医护代理销售健康保险等问题被罚8万元。德华安顾人寿山东四家中支同时踩线,说明这已不是个别网点的偶发问题。

德华安顾人寿成立于2013年7月,由山东省国有资产投资控股有限公司与德国安顾集团、德国安顾人寿共同出资,总部位于济南,是首家总部落地山东的全国性寿险法人机构。2025年12月,公司注册资本由22.4亿元增至37.85亿元,15.45亿元增资由中外股东按股比认缴。截至2026年1月,其在全国设有5家分公司、30家中心支公司和88家营销服务部。

经营层面也出现一些承压迹象。2026年二季度偿付能力报告显示,公司综合偿付能力充足率228.74%,核心偿付能力充足率168.42%,风险综合评级BB类,当期保险业务收入11.84亿元、净利润9254万元,指标均满足监管要求2025年,公司退保率一度升至12.09%,远高于行业约1.64%的平均水平;两款投连险产品合计退保规模超过8亿元。山东监管局还在2025年10月就互联网销售及服务问题约谈公司,要求整改。

本轮罚单金额有限,尚不至于影响公司资本与偿付能力。不过,同一主体财务资料造假三年两罚,叠加山东多家中支在销售合规上集中失守,仍暴露出基层内控的薄弱环节。在"机构与个人"双罚常态化的监管环境下,整改能否真正落到基层网点,还有待观察。

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