在现代,几乎很多人都听说过“百病多因痰作祟”这句话,但却很少有人这句话直接对应的是哪个方子。然而,令人意外的是,这个方子挖痰的能力十分强悍,比“挖痰第一方”二陈汤要威猛许多。
那么,这个方子究竟是什么呢?它就是出自出自元代医学家王隐君的礞石滚痰丸。当时,王隐君发现,有很多诸如癫痫、惊悸、眩晕、便秘、痰核等怪病、顽疾,用常规的祛痰之药根本没有效,于是苦苦思索其中的奥秘,最终发现这些疾病存在着同一种病机,那就是实热老痰。
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这种实热老痰,用二陈汤是没啥用的,于是王隐君就创造性的发明了泻火逐痰的方法,他从众多中药里遴选了四味中药,组成了影响后世中医祛痰格局几百年的礞石滚痰丸。此方一出,痰热消除了,痰火消失了,顽疾怪病也就逐渐恢复了。
礞石滚痰丸究竟由哪些中药组成呢?据《泰定养生主论》记载,全方由“礞石、沉香、黄芩、大黄”四味中药组成。不过,需要注意的是,礞石需要炮制,而且是需要使用焰硝炮制,且服用的时候,需要用姜汤送服。这个方子的逻辑,与二陈汤有点像,二者从明面上都只有四味中药,但实际上却各自暗藏玄机。
礞石滚痰丸所用的礞石,为什么要用焰硝炮制呢?其实,焰硝也是一味中药,这里面暗藏三个方面的内涵,第一个是焰硝炮制过后的礞石,酥松易碎,有利于药物中的有效成分被煎出;第二个是焰硝炮制礞石,可以使礞石下气坠痰、攻坚消积的能力更强,对于老痰胶结、顽痰胶固以及实证惊风癫痫更有效果;第三个是通过高温煅至“硝尽”,可以起到减毒增效的作用,降低礞石对脾胃的损伤。
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而礞石滚痰丸之所以在服用时,要用姜汤,这主要有两个重要原因,第一个是因为生姜本身就具有“开痰下气”的作用,能够更好的帮助礞石滚痰丸将身体里的痰邪给挖出来;第二个是因为生姜具有“益脾胃”的作用,礞石重坠、黄芩苦寒、大黄泻下,这些都伤脾胃,而用姜汤服用,可以缓解这个弊端。
那么,为什么礞石滚痰丸仅仅四味中药,却有如此奇妙的作用呢?这核心还是在于配伍,全方用礞石为君药,不仅是“治惊利痰之圣药”,更是“消积滞,坠痰涎”的“要药”,能够将痰和积一并拔除。再用大黄为臣药,通过通大便的形式,将体内的痰火泄出去。接着用黄芩为佐药,重点在于把“储痰之器”的上焦肺热给清除掉。最后用沉香为使药,顺气降逆、引药下行。
对于礞石滚痰丸的配伍,不难看出,无论是礞石、大黄,还是黄芩、沉香,它们四味中药都有一个特点,那就是能够将痰火顺降,居高临下的把全身的痰火、痰热通过大小便给排出去,这便是礞石滚痰丸的核心逻辑。如此一来,裹挟痰邪的热邪和火邪消失了,痰邪就孤掌难鸣了。
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礞石滚痰丸在现代也有中成药,在临床应用时,范围还比较广泛,比如偏头痛、中风、癫痫、精神分裂症、神经官能症、抑郁症、焦虑症等疾病,辨证属于痰火扰心的,均可化裁应用。除了用姜汤送服之外,还可以使用竹沥送服,效果或能更胜一筹。
对于礞石滚痰丸来说,它是一个“挖痰”很猛的中成药,能够将体内顽固的痰给拔除掉,而体内的痰热、痰火被拔除了,身体也就舒爽了,真可谓是“无痰一身轻”。不过,礞石滚痰丸药性峻猛,孕妇、哺乳期女性、年老体弱、儿童、过敏体质等人群,不宜使用。
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