立秋过后，护心莫大意

很多人以为立秋之后天气转凉，不用太关注身体也能安稳度过换季时期。事实上，“秋老虎”带来的高温、高湿，会让心脏健康面临新的挑战。每年立秋后的这段时间，都是心慌、胸闷、血压波动的高发节点。因此，中老年人群要注意护心。

秋老虎”为何会“伤心”

“秋老虎”的“伤心”逻辑与三伏天不同，是“余热+温差”的双重夹击。

第一，立秋并不意味着天气会立刻变得凉爽，高温闷热的状态会影响心血管健康。立秋后，白天温度依然居高不下，空气湿度大、体感黏腻，身体散热困难。为了维持体温平衡，人体代谢持续加快，心跳加快、供血提速，心脏长期高负荷运转，极易引起心肌疲劳、供氧不足的情况。

第二，昼夜温差加大，血管反复“收缩舒张”。“秋老虎”阶段，白天燥热、早晚偏凉，一天之内温差较大。我们的血管一会儿受热扩张、一会儿遇冷收缩，反复切换状态，可能引起血压波动、血管痉挛，增加心肌缺血、心脏不适的发生风险。

第三，身体调节存在滞后性，换季时容易跟不上节奏。当我们的身体适应了夏季持续高温、持续出汗、高频代谢的状态，突然进入气候多变的夏秋交替时期，心肺功能、血管调节、自主神经都需要重新适应，短时间内可能出现调节紊乱、代谢失衡的问题，心脏面临的风险大大增加。

第四，立秋过后，很多人觉得天气没那么热了，不用太在意护心，于是开始熬夜、过度运动、贪凉吹风、饮食不节制。防护意识下降加上天气的隐形伤害，导致这一时期心脏问题高发。

四类人群要注意防范

中老年人群随着年龄增长，血管弹性逐渐减弱，血管硬化是普遍现象。中老年人对温度、湿度变化的耐受度低，一点冷热变化就可能引发血压波动、心律紊乱。加上身体机能下降、代谢变慢，闷热天气里血液黏稠度升高，中老年人是心脑血管事件的高发人群。

有基础疾病的人群高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病及心律不齐患者，其血管本身就存在损伤和病变。“秋老虎”的闷热天气会使血液浓缩、增加血管负担，易造成血压反弹、血脂波动、冠脉供血异常，让患者原本稳定的病情突然加重，进而诱发各类心脏不适。

久坐熬夜的上班族很多人认为“人年轻，心脏就没问题”，这是最大的误区。上班族往往久坐不动，血液循环变慢，心脏长期处于“低动力、弱锻炼”的状态，心脏储备能力持续下降。再加上经常熬夜、作息紊乱、工作压力大，心脏处于疲劳状态，遇上闷热、潮湿的天气，可能引发心悸、心慌、胸闷。

肥胖、体质虚弱人群肥胖人群脂肪层厚，身体散热慢，闷热天气里体感温度更高，身体耗能更大，心脏被迫超负荷工作。体质虚弱人群心肺功能偏弱，供氧能力不足，夏秋交替时天气闷热、气压偏低，此类人群容易出现气短、乏力等症状，稍有活动心脏就会“扛不住”。

实用护心方法请收好

外出：少暴晒、慢补水、不硬扛外出应尽量避开高温时段（上午10时至下午16时），减少户外长时间行走、暴晒。必须外出时，建议穿着宽松透气衣物，做好遮阳防晒。补水应少量多次、小口慢饮，切忌大口猛灌、一次性大量喝水，这是因为短时间血容量骤增，会加重心脏泵血负担，诱发心慌胸闷。一旦出现胸口发闷、头晕、乏力等不适症状，立刻到阴凉处休息，切勿硬扛。

居家：忌低温、忌直吹、忌密闭空调温度建议设置在26摄氏度左右，避免室内外温差过大引起血管剧烈收缩。空调风口不要直吹胸口、后背、头部，冷风直吹会导致局部血管收缩、血液循环不畅，极易引发胸闷、肩背酸痛、心脏不适。房间若长期密闭，会空气浑浊、含氧量低，每天应按时开窗通风。睡觉时空调不要整夜低温制冷，可开启送风或恒温模式，护住胸腹部位，避免夜间受凉、血压波动。

运动：降强度、选时段、不逞强“秋老虎”天气不适合进行高强度运动。运动尽量选择在早晚凉爽时段进行。运动方式以慢走、舒缓拉伸、太极拳等温和有氧运动为主，杜绝快跑、高强度健身、大重量训练。循序渐进、量力而行，运动过程中如果出现心慌、气短、头晕、疲惫，就要立刻停止运动。

出现异常及时就医

心脏问题从来不是突然发生的，它在前期会发出预警。出现以下症状，无论轻重，都要注意休息、密切观察，若持续不缓解，务必及时就医。

1.静坐状态下频繁胸闷、心慌、气短，即使没有活动、没有劳累，依然感觉胸口发闷、呼吸不畅，这是心肌供血不足的典型表现。

2.不明原因头晕、浑身发软、频繁出虚汗，伴随心跳忽快忽慢、心律不齐，提示心脏泵血不稳定，脑部供氧受到影响。

3.胸口隐痛、有压榨感、憋闷感，同时伴随肩膀、后背、手臂放射性酸痛，这可能是心肌缺血的典型放射痛。

4.天气闷热时持续憋气、呼吸困难、心跳节律紊乱，通过开窗通风、静坐休息也无法缓解。

5.高血压等心血管疾病患者及高脂血症、糖尿病患者，一旦出现血压反复波动、心率忽高忽低、血糖不稳定的情况，往往提示病情受气候影响出现波动，需要及时进行干预。

立秋护心，重在“不松懈、不逞强、不忽视”。无论是慢性病患者还是一般人群，只要注意日常饮食、作息、出行、运动的细节，及时识别身体预警信号，就能平稳度过换季期，守护好心血管健康。

来源：老年健康报

文： 应急总医院急诊科主任医师 缪国斌

整理： 应急总医院 莫鹏

策划： 郑颖璠

编辑：王千惠 肖琰（实习）

校对：马杨

审核：李明炫 徐秉楠