青州市医养结合高质量发展典型案例：深耕“全场景”康养服务模式千年古城构建全域享老格局

满足老年人颐养安康、病有所医、品质生活的美好期盼，是新时代医养健康服务的核心使命。青州市作为中国长寿之乡，全市常住户籍人口94.96万，60周岁以上老年人口27.6万。近年来，全市立足本地人口结构和养老民生需求，严格落实全国医养结合工作部署，以普惠服务为基础，整合本土资源、融合多元业态，持续提升康养服务质效。当前全市人均预期寿命超过80周岁，构建起“普惠兜底、高端提质、保障赋能”的县域医养康养发展体系。先后获评山东省医养结合高质量发展创新引领县、山东省县域养老服务体系创新示范县、全国首批医养结合示范市，打造形成可复制、可推广的“康养青州”特色品牌。

锚定全场景服务，构建居家-社区-机构普惠康养网络

机构方面，全面推进医疗、养老机构功能互嵌，为老年人提供一站式服务。全市19家养老机构与医疗机构全部签约合作，实现机构医养服务全覆盖。在此基础上，通过医中办养、养中办医、嵌入式服务等形式建成医养结合机构12家。全市综合性医院、康复医院和基层医疗机构建成老年友善医疗机构比例达97%以上，4家二级以上综合性医疗机构全部设立老年医学科。机构入住老人在专业医护照料下，有效改善身体状态、提升晚年生活质量，温暖体面的康养服务获得群众广泛认可。

社区方面，做实就近便捷康养。以基层医疗机构为支点组建400支家庭医生服务团队，每年两次为辖区内老年人开展老年健康与医养结合服务，配合开展老年痴呆防治、口腔健康、心理关爱、营养改善、听力促进、失能老年人健康服务六项行动，打造社区医养“一刻钟”服务圈，老年健康与医养结合年均服务率达75%以上，惠及老人13万余名，让基层医养服务更有温度。

居家方面，大力推行“互联网+护理”智慧服务模式，3家二级以上医疗机构开通线上预约渠道，可在线承接换药、导管维护、慢病管控等专业服务，年上门服务超2000单。青州市中医院组建60余人专业网约护士队伍，推行“定期上门+钟点服务”组合模式，为失能、空巢、高龄老人提供定制化康复理疗、中医护理、心理疏导服务，年均服务400余人次。福智万家养老服务中心开展智慧居家医养服务，老年人或家属可通过APP程序实现助医、助浴、助洁、助餐等“订单式”居家医养服务，真正让老年人足不出户、乐享晚年。

图一：家庭医生开展上门医疗服务

推动多业态融合，

打造文旅+中医药特色品质康养品牌

在普惠服务全面落地的基础上，青州市深挖地域资源禀赋，推动医养结合向全域康养升级。

一方面，依托千年古城文化、优良生态与田园风光，青州市大力发展医养游融合新业态，深耕旅居式、候鸟式养老市场，培育历史文化、森林中医药、花卉田园、生态农业四大文旅康养产业带，打造东篱居养老公寓、山水大健康产业园等重点康养项目。青州市结合新型城镇化建设，在城市西南部高标准打造养生享老福地片区，片区内长庚养生文化园配置养老床位1700张、医疗床位100张，配套老年大学、书院、中医院、休闲农场等功能设施，创新构建“医、养、康、乐、旅”五位一体享老模式。目前，全市康养旅游年接待游客超60万人次，医养健康产业集群入选山东省“十强”产业“雁阵形”集群，高端旅居康养已成为区域高质量发展新亮点。

图二：长庚养生文化园打造“康养”生活片区

另一方面，青州市坚持 “大中医、大健康” 理念，建成市、镇、村三级中医药康养服务体系，将中医治未病理念融入养老全过程。青州市中医院整合老年病科、康复科资源，建成6800平方米的医养康融合中心，开放床位200余张，专门收治失能、失智、多病共存的老年患者。医院创新推出安神十针、醒脑十三针等特色针灸疗法，搭配中药汤剂、穴位贴敷等传统技法辨证施治。众多老年病患者经过中西医结合康复治疗，从无法下床恢复至独立活动，中医药康养效果广受好评，该院也成功获评山东省中医药特色医养结合示范基地。目前，青州实现镇街卫生院 “国医堂”“中医馆” 全覆盖，全市644处村卫生室均可开展中医适宜技术。

坚持保障筑底，全域康养长效发展蓄势赋能

青州市聚焦行业发展堵点难点，从政策机制、资金投入、人才培育多维度精准发力，筑牢全域医养康养高质量发展根基。

深化机制改革，打通服务落地堵点。在青州，各级医疗机构通过设置服务站、开展区域巡诊等方式，推进医疗服务向养老机构全覆盖；养老机构内设医疗机构纳入医共体管理，在设置上变审批制为备案制，为入住老年人提供就医绿色通道、双向转诊、远程医疗等医疗服务；基层医疗机构全部进行适老化改造，全市建成老年友善医疗机构29处。打通了老年健康保障载体建设、资源流转、服务衔接等各类堵点问题。

图三：青州市中医院整合设置医养康融合中心

强化资金保障，激活产业发展动能。青州市财政年均投入2000余万元用于老年人医养健康服务，出台税费优惠、财政支持、土地规划等10方面扶持措施；为医养机构建设和健康服务提供坚实保障。与社会资本共同投资1.5亿元打造的东篱居养老公寓，获批山东省首批医养结合示范项目，通过国家养老机构五星级评定，获评“中国长寿之乡康养示范基地”。

夯实人才支撑，提升专业服务质效。为了进一步解决医养人才匮乏、服务能力不足难题，依托本地高等院校、职业院校共建医养结合人才培训基地，订单式输送护理、康复、健康管理等专业技能人才，常态化开展技能培训、考核发证、岗位练兵，每年定向输送专业医养人才800余人。通过标准化、规模化、常态化的人才培育模式，持续提升康养从业人员专业素养和服务能力，为全域康养高质量发展提供坚实人才支撑。

来源：青州市卫生健康局