近7成人感觉全麻手术后变傻了，医生：术后短暂健忘≠变傻

一全麻就记忆力衰退？

麻醉药物到底会不会伤大脑

“医生，手术要全麻，打完全麻我会不会变笨、记忆力变差？”

术前谈话室里，准备做胆囊手术的王女士满脸焦虑。身边亲友都说全麻伤脑子，做完手术反应迟钝、记不住事，她原本打定主意尽量局麻，可病情只能选择全身麻醉。听完麻醉医生细致科普，她放下顾虑安心完成手术，术后恢复良好，没有出现任何认知异常。

图片由AI生成

全身麻醉到底是什么？

有调查数据显示，68%接受手术的患者存在“全麻损伤大脑、记忆力永久下降” 的认知误区。南京市妇幼保健院麻醉科冯善武主任介绍，全身麻醉简称全麻，是通过静脉注射、吸入气体等方式，让人体暂时进入无意识、无痛觉、肌肉松弛的状态，全程无感知，区别于仅阻断局部痛觉的椎管内镇痛、局部麻醉。

• 核心分类：分为静脉全麻、吸入全麻，临床大多采用静吸复合全麻，适配各类大小手术。

• 作用原理：麻醉药物作用于大脑中枢神经，可逆性抑制大脑意识、痛觉传导，不会破坏脑细胞结构；手术结束停药后，药物会逐步代谢排出，大脑功能完全恢复。术中会全程监护呼吸、心率、血压、脑氧，保障身体基础运转。

图片由AI生成

全麻药物会

永久损伤大脑、留在体内吗？

药物作用可逆，无永久残留

全麻药物仅短暂结合神经受体发挥作用，不存在 “扎根大脑、永久腐蚀脑细胞” 的情况。手术结束停止给药后，药物经肝脏、肺部、肾脏快速代谢，几小时内绝大部分排出体外，不会长期蓄积在脑组织。

进入脑组织药量适当且可控

麻醉医生会根据体重、年龄、手术时长精准计算合适的剂量，仅达到手术镇静镇痛需求，绝不盲目加大药量。药物不会破坏脑组织细胞，仅临时抑制神经信号传递。

全麻药物穿过胎盘

的量微乎其微

若孕期手术需全麻，现代短效麻醉剂胎盘透过率极低，规范给药下到达胎儿体内药量微乎其微，产后可快速代谢，不会损伤胎儿神经。

全麻真的会让人

变傻、损伤智力吗？

术后短暂健忘≠变傻：少部分人术后几天感觉记性差、反应慢，这是术后认知短暂波动，多和手术创伤、炎症、睡眠不足、疼痛、应激激素有关，并非麻醉永久伤脑，通常1~4周会自行恢复正常，不属于智力永久衰退。

全麻反而能间接保护大脑：剧烈手术创伤、剧痛会让身体产生大量应激激素，升高血压、耗氧量，可能造成脑部缺氧损伤；全麻能彻底阻断疼痛刺激，稳定生命体征，降低氧耗，减少大脑缺氧、颅内压力波动风险，间接保护神经系统。

温馨提醒

最后，冯善武主任温馨提醒，“全麻变傻”只是大众片面的主观感受，混淆了短期术后不适和永久性智力损伤。麻醉的核心是短暂、可逆地抑制中枢神经，规范操作下安全性极高。手术麻醉方式会由麻醉医生结合病情、年龄、身体状况综合判断，在保障手术安全的前提下，最大程度降低身体负担。

本文审核专家

冯善武

麻醉科主任

主任医师

教授

博导

专家简介:

南京医科大学附属妇产医院麻醉科主任

江苏省医学会麻醉学分会常委

江苏省医师协会麻醉学医师分会常委

《中华麻醉学杂志》审稿专家

《临床麻醉学杂志》通讯编委

在STTT、Anaesthesia等杂志发表SCI论文40篇

主持国家级课题1项、省级课题2项

稿件来源丨麻醉科冯善武、刘颖

责任编辑丨张沁沁

内容校对丨史月 王凝嫣

审核发布丨蔡晓洁

栏目分类丨妇幼健康科普