云南
近日，有网友分享了自己戴金镯子做核磁共振检查的经历，收到了大家的热心评论。
有人庆幸她运气好，有人提醒纯金也会发热，还有人说“纯金没事，发烫就是不纯”。
那么做核磁共振，能不能戴金镯子？先说结论：不能！
进入核磁共振检查室前，应按要求移除所有铁磁性物品。即使是999足金的首饰，也不建议佩戴；如果确实无法摘除，应提前告知医生评估。
戴金属制品做核磁共振会发生什么？
任何金属制品进入检查室都存在潜在风险，其中影响最大的是铁磁性金属，如铁、钴、镍及其合金制品；其次是非铁磁性但导电性良好的金属，如铜、铝、金、银等。具体体现在三个方面：
“热”：射频脉冲作用于金属导体时，会产生涡流和感应电流，导致金属迅速发热；若金属与皮肤直接接触，可能引起局部灼伤。
“飞”：铁磁性金属会被磁场强烈吸引，形成“导弹效应”，在瞬间被加速吸向磁体中心，造成设备损坏或人员伤亡。
“花”：金属物体会干扰局部磁场的均匀性，导致图像出现大片暗区或变形。
黄金、玉石首饰到底要不要摘？
从物理属性来讲，纯金属于抗磁性物质，并不会被核磁的强磁场吸附拖拽。日常我们佩戴的足金饰品，含金量普遍达到99.9%、99.99%，内部掺杂的微量杂质大多也并非铁、钴、镍这类强磁金属，因此完全不用担心首饰被磁场吸走。
但黄金的导电性能极佳，核磁共振工作时的射频脉冲会产生交变磁场，这种变化的磁场会在金手镯这类环形闭合金属物件内部感应出涡流，短时间内快速积攒热量，贴身佩戴极易造成皮肤烫伤。与此同时，金属还会扰乱设备磁场的均匀度，让扫描影像产生多余伪影，干扰医生对病灶的观察与诊断。哪怕是高纯度足金首饰，也存在这类安全隐患，常规情况下建议摘除。
而玉石类摆件、手镯则不存在导磁、导电的问题，既不会被磁场牵动，也不会自主升温灼伤人体。不过玉石质地脆硬，检查过程中身体不自觉挪动、设备运行产生轻微震动，都可能让玉石发生磕碰、碎裂损毁，因此条件允许的话，依旧建议提前摘下妥善存放。
这几种特殊情况
有没有豁免的办法？
1. 卡手无法取下的金镯
不用强行硬摘，务必第一时间告知操作医生。若本次检查的扫描区域距离手腕位置较远，医护人员会在金饰与皮肤之间铺垫干燥纱布隔热防护，同时适当缩短整体扫描时长、下调设备输出功率，全程留意局部温度变化，就能安全完成检查。
2. 假牙、心脏支架、人工关节等体内植入物
可拆分的活动假牙必须提前取出；粘固在口腔内的固定假牙，基本不会对检查造成干扰，无需摘除。目前临床主流的心脏支架、人工关节、骨科固定钉棒多采用钛合金弱磁材质，植入人体满6-8周后，在1.5T及更低场强的核磁设备中检查是安全的。需要注意的是，早年的不锈钢支架、部分老旧动脉瘤夹、初代机械式心脏起搏器，属于核磁共振的绝对禁忌植入物。
3. 金属之外，禁止带入核磁室的物品
带有含铁金属颜料的纹身、外用贴敷膏药、一次性暖宝宝、磁疗贴身内衣、夹层含有金属丝的口罩，都严禁带进检查机房。
无论是黄金还是白银打造的金属首饰，进入核磁共振机房都属于潜在风险物品。为避免皮肤烫伤、保障成像清晰可靠、守护自身检查安全，大家一定要提前做好随身物品清理，不要抱有侥幸心理。
来源 羊城晚报微信公众号、湖南广播、科普中国、上海科技馆、科技日报
责任编辑 吕世成 严云
责任校对 刘自学
主编 林舒佳
终审 编委 李荣
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