系统性推进生育力保护制度创新

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生育力保护作为新时代人口工作的重要命题，是衔接人口数量调控与质量提升的关键枢纽，也是人口高质量发展的基础性保障。当前，在我国人口发展呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化的趋势性特征背景下，生育力保护已经从单纯的医疗卫生范畴演变为复杂的社会治理课题，亟须在理论与实践层面寻求系统性突破。

2024年5月，广东省人口发展研究院联合佛山市妇幼保健院，通过开设备孕胎教门诊，开展生育力保护的实证研究。截至2025年10月，该研究已完成541例临床实践，初步验证了多维指标体系在提升生育力保护精准性、提高出生人口质量等方面的实践效能，为生育力保护政策的理论建构与制度设计提供实证依据。该研究围绕社会教育、家庭赋能、临床诊疗等内容开展了以下3个层面的系统性探索。

启动“中国式人口开端计划”，形成系统化理论框架。中华民族历来有重家庭、重家教、重家风的文化传统。基于此，广东省人口发展研究院启动“中国式人口开端计划”，以“家家生好孩子、一胎比一胎强，一代比一代强”为目标，既吸收世界发达国家婴幼儿教育的先进经验，又注重激活中华民族重家庭、重家教、重家风的文化传统，以及“母教为教之本，胎教为育之基”的本土生育智慧，探索一条兼具文化根基与科学品质的人口素质提升新路径。

设立生育托育“试验田”，夯实基层实践基础。广东省人口发展研究院在佛山市三水区建立实证研究基地，以“父职养志、母职养德、幼儿养性、童蒙养正”为核心理念，系统布局家长课堂、提供托育服务及配套教学，全面提升居民对家庭、生命、生育的认知。每月定期举办线下家长课堂，开设线上备孕胎教课堂。课堂以中华优秀传统文化中关于家庭教育、优生备孕、胎育智慧等的经典内容为核心教材，形成兼具文化底蕴与科学指导的培训体系，从根源上降低因婚前情感认知偏差、孕前健康管理缺失导致的生育质量风险，减少家庭生命周期中的生育遗憾发生。

创设备孕胎教门诊，提升生育力保护效能。依托临床实践，备孕胎教门诊通过对备孕夫妇的生理、习惯、情绪等实施针对性、个体化服务指导，显著增强生育力保护的临床效能，切实降低自然流产、胚胎停育、胎儿先天性结构异常等不良妊娠的发生风险，系统提升生育力保护的科学性与有效性。

上述实践为生育力保护的政策设计与制度创新提供了4个方面的启示。

生育力保护的核心在于干预端口前移。当前，生育支持政策多聚焦于孕期保健和产前诊断，对备孕阶段的系统性干预重视不足。应将备孕胎教确定为生育力保护的核心干预切入点。对备孕夫妇提供涵盖生理、心理、伦理等多方面的个体化指导，可显著降低自然流产、胚胎停育、胎儿先天性结构异常等不良妊娠风险，提升生育力保护的科学性与有效性。多数不良妊娠（如自然流产、胎儿畸形）的根源在于备孕阶段夫妻双方的身心健康出现问题，生育政策及服务应从“孕期干预”前移至“备孕干预”，生育力保护的“黄金窗口期”应提前至备孕阶段。

生育力保护的方法在于多维综合干预。传统生育服务模式以医学检查为核心，忽视了心理状态、家庭关系、伦理认知等软性指标对生育结局的深远影响。生育力保护是一项系统工程，应开展系统化备孕胎教服务指导，指导内容以“全周期生命准备”为核心，整合生理调理、心理建设、认知升级、信心强化、家庭协同等内容，降低生育的不确定性，进一步提振夫妻生育意愿。

生育力保护的本土路径在于文化赋能。中华优秀传统文化中的胎教智慧、家教理念和伦理资源，能够在现代科学框架下实现有效转化，成为提振生育意愿、涵育生育文化的重要资源。应将中华优秀的家风家教纳入生育支持政策，明确男女双方在备孕、孕期、养育中的责任，构建全家庭参与的优生模式。引导育龄群体将生育认知从“被动承担生育压力”转向“主动拥抱生命传承的使命”，在孕育新生命的过程中，感受责任与爱的双向滋养，实现个人价值与家族延续的有机统一。

生育力保护的制度创新在于全链条设计。实践为完善生育友好的制度设计提供了可操作的参考范本，包括备孕胎教门诊的建设运行机制、备孕胎教指标体系的细化标准、全周期服务链条的衔接流程等。应尽快补齐当前备孕服务“重医疗、轻调节”的短板，重视心理调节和情绪疏导。同时，应积极整合教育、心理等领域资源，为育龄群体提供涵盖生理、心理、伦理的全周期服务。此外，妇幼保健是投资于人在医疗领域的一个重点方向，要支持临床医学、中医学、心理学、教育学、社会学等多学科融合，构建孕育能力提升与社会医学的新学科，形成学科体系，鼓励妇幼保健院设立新学科的医学中心，探索完善备孕胎教门诊落地模式和治疗路径。

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文：广东省人口发展研究院副院长黄碧康 广东省人口发展研究院人口研究部助理研究员廖子宜 广东省人口发展研究院人口研究部研究员李超

编辑：穆荣萱（实习）

校对：于洋

审核：胡彬 徐秉楠