黑龙江
大家好，我是武汉科技大学附属普仁医院妇科的张丹丹医生。
腺肌症不仅会导致经期子宫疼痛，还会累及周边的身体组织：肠道、膀胱、卵巢、腰椎是最常被影响的四个部位。
4个易被累及的身体部位
一、肠道
若病灶生长在子宫后壁，增大的子宫会持续向后压迫直肠，导致患者会频繁出现便意、肛门坠胀、排便不畅的情况。
少数重症情况，病灶可能直接侵犯肠道肌层。
二、膀胱
病灶位于子宫前壁时，膨大的子宫会向前挤压膀胱。
典型表现为尿频、尿急、尿不尽，频繁产生尿意，但每次排尿量极少，经期不适症状会明显加剧。
三、卵巢
腺肌症病灶一般不会直接侵袭卵巢，但会彻底改变盆腔内环境，引发慢性盆腔炎症、盆腔粘连等问题。
长期炎症刺激会损伤卵巢正常功能，同时会增加卵巢巧克力囊肿的发病风险。
四、腰椎
子宫后方紧邻腰骶部神经丛，增大的子宫、异位病灶会持续刺激、压迫神经，引发持续性腰酸、腰沉、腰骶酸痛。痛感还会放射至臀部、大腿根部。
多器官不适不用慌
一、药物保守治疗
①口服避孕药：通过抑制排卵、稳定内膜，减轻痛经、减少经量。需长期连续服用维持效果，停药后易复发。
②孕激素类药物：可促使异位病灶萎缩，止痛效果明确，长期服用副作用小，适用于多数轻中度患者。
③GnRH-a针剂：快速降低雌激素、缩小病灶、缓解重度痛经，多用于重症或术前预处理。疗程仅限3-6个月、不可长期使用，停药后症状易反复。
④曼月乐环：局部缓释孕激素，高效减经量、止痛经。一次放置有效期5年，适合经量大、痛经重、暂无生育需求的患者。
二、微创治疗
①病灶切除术：属于微创术式，通过腹部小孔精准切除腺肌瘤及局部病灶，创伤小、恢复快。
由于腺肌症病灶多为弥漫性生长，与正常子宫肌层紧密融合，术后子宫会留有轻微疤痕。
②微波消融术：超声引导下，将消融针直达病灶，通过高温灭活异位组织，使其由身体自然吸收。
无传统手术开刀切口，仅微小针孔创口、创伤极小、恢复速度快，能最大程度保留子宫完整形态。
那些每月反复的疼痛、久治不愈的不适，从来不是你的错觉与矫情。
认真了解病情、坚持规范治疗，就能最大程度摆脱病痛、回归正常生活。
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