北京
药品分类：抗震颤麻痹药
本品可用于哪些疾病？
单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。
如何正确使用这个药物？
☆ 起始剂量5 mg/日，可增至10mg /日；早晨服用或分早晨、中午两次服用，勿在傍晚或晚上服用，因可引起失眠。
☆ 因本品可增强左旋多巴的作用，合用左旋多巴制剂时，如出现类似左旋多巴的不良反应（躁动、运动机能亢进、运动异常、激动、意识模糊、幻觉、体位性低血压、心律失常），应及时就医，在医生指导下减少左旋多巴剂量。
☆ 重度肝或肾功能不全患者谨慎使用。
服用本品需要注意什么？
☆ 本品为MAO抑制剂，与很多药物存在相互作用，导致用药风险增加，特别是5-羟色胺综合征【精神状态改变（如激动，幻觉，昏迷）、自律神经失调（如心动过速，血压不稳定，体温过高）、神经肌肉异常（如反射亢进，不协调）和/或胃肠道症状（如恶心，呕吐，腹泻）】。
☆ 这些药物包括选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）（如帕罗西汀）、 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）（如文拉法辛）、三环类抗抑郁药（如阿米替林）、拟交感神经药（如甲基多巴）、单胺氧化酶（MAO）抑制剂（如利奈唑胺）或阿片类药物（如哌替啶）等。
☆ 本品用药剂量高于推荐剂量（10 mg），则本品的 MAO-B 选择性可能会丧失，因此高血压风险会升高，应避免超量使用。
☆ 本品在不稳定性高血压、心律失常、重度心绞痛、精神病患者或有消化性溃疡病史的患者中用药时须特别谨慎，因治疗期间上述疾病可能会恶化。
因此，服用本品前应充分告知医务人员既往病史及正在服用的药品，避免自行服用。
☆ 服用本品时应避免饮酒及驾驶车辆或操作机器。
本品不良反应有哪些？
☆ 胃肠道系统：恶心常见，口干偶见。
☆ 神经系统：运动异常、头痛、眩晕、意识模糊、幻觉常见，失眠、情绪改变偶见。
☆ 心血管系统：心动过缓常见，室上性心动过速偶见，体位性低血压罕见。
☆ 其它：肝酶升高、排尿困难、皮疹等。
特殊人群如何使用本药？
☆ 儿童：安全性及有效性尚未确立。
☆ 老人：适应症人群主要为老年人，因此老年人可使用。
☆ 妊娠期/哺乳期妇女：尚无本品在此类人群使用本品的安全性文献资料和报道，因此不推荐使用。
如何保存本药？
遮光、密封保存。
审稿专家：惠州市中心人民医院临床总药师 李楚云 主任药师
作者：惠州市中心人民医院 副主任药师 钟德胜
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