北京
近日，中国疾控中心发布最新监测数据：2026年第31周全国哨点医院新冠病毒检测阳性率达22.3%，连续多周位居呼吸道病原体首位，且南方省份阳性率显著高于北方。随着感染人数增加，门诊咳嗽患者同步增多，不少患者在急性期症状消退后，咳嗽仍持续不愈，部分可能继发急性气管-支气管炎。面对当前复杂的呼吸系统疾病流行特点，中日友好医院主任医师张纾难教授在第十九届咳嗽学术会议中接受媒体采访，分享了中西医融合防治呼吸疾病的专业见解，为夏季呼吸健康防护给出实用方案。
流感、新冠后为什么咳不停？老年人及患有基础病人群需注意
结合当下最新疾控监测数据，针对当下大众普遍遭遇的 “咳嗽迁延不愈” 难题，张纾难教授清晰拆解感染后咳嗽完整发病机制。
张纾难教授指出，“新冠、流感病毒会损伤呼吸道黏膜，气道上皮破损、神经末梢暴露，气道变得异常敏感；气道持续存在低度炎症，痰液不断分泌，持续刺激咳嗽感受器，形成反复咳嗽的恶性循环。”形成“气道敏感--痰液刺激--反复咳嗽”的恶性循环。叠加夏季长期密闭空调，室内外温差大，通风不足等不利因素，进一步拉长咳嗽周期。
张纾难教授重点提醒，这类迁延咳嗽绝不能放任硬扛，不同人群面临差异化健康风险。对普通青壮年而言，长期阵发性咳嗽会影响睡眠、工作生活。老年人及患有基础疾病的人群需特别注意，“对于老年人、慢阻肺、哮喘等有基础肺部疾病人群，持续气道炎症，很可能诱发原有基础病加重“。
只镇咳不排痰走入诊疗误区，清肺化痰止咳才是科学干预思路
采访中，张纾难教授直指当下民众最普遍的错误止咳方式：一咳嗽就直接服用强力镇咳药。“这个做法是不正确的。“ 张纾难教授解释，“咳嗽本身是气道排出分泌物的保护性机制，可以帮助人体把呼吸道中的一些病菌、痰液清理出去。因此咳嗽，特别是有痰的时候，如果只镇咳、不化痰，痰液淤积在气道内，反而会拉长咳嗽病程。“
临床针对新冠、流感诱发的感染后咳嗽，更推荐清肺、化痰、止咳的综合干预思路，依托络病理论研发的创新中药连花清咳片，成为中西医结合诊疗的优选方案。该药融合麻杏石甘汤、清金化痰汤两大经典古方，具有宣肺泄热、化痰止咳功效。
现代药理研究表明它能够减轻气道炎症、稀释痰液、促进痰液排出，缩短感染后咳嗽病程，流感、新冠诱发的感染后咳嗽、急性支气管炎咳嗽均可适用。张纾难教授还提到，“国内开展了首个中药治疗新冠感染后咳嗽的随机、双盲、多中心 RCT 临床研究，研究结果证实：连花清咳片能够显著缩短新冠感染后咳嗽时间2天，提升咳嗽消失率22%，有效降低咳嗽频次，改善咳嗽整体评分，安全性良好。”
专家最后建议，如果咳嗽超过 2 周依旧没有好转，或是再次发热、咳出大量黄浓痰、伴随胸闷气短，一定要及时前往呼吸科就诊，排除肺炎、咳嗽变异性哮喘等其他疾病。
来源：千龙网
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