江西
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很多男性一碰到早泄的问题，第一反应就是自己“肾虚了”，买各种补品、壮阳的东西吃。结果呢？越补越糟。
南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任说，现代男人的早泄，肝郁占了大头
为什么肝郁会导致早泄？
中医讲“肝主疏泄”，管全身气机的“调度”，也管精关的开合。长期压力大、爱生闷气、焦虑紧张，肝气就堵住了。气堵了，精关的控制力就下降，想收的时候收不住，一碰就泄。
好比一个开关，本来拧得紧，生锈了反而拧不紧，稍微一碰就开了。
这种肝郁型早泄，有三个典型特征
- 越想控制越控制不住——越紧张越早泄，越早泄越紧张，恶性循环。很多人就是“心里想稳住，身体不配合”。
- 平时爱生气、叹气——胸口闷，胁肋胀满，老想叹气才舒服，叹完气胸口就松快一点。
- 压力大时更严重——工作一忙、一焦虑，时间就更短。反过来，周末休息好了，放松了，反而能好一点。
如果你符合这些，那你的早泄根子在肝，而不是肾。单纯补肾，方向就偏了。
肝郁型早泄，吃什么方剂？
陈主任常用的经方是逍遥散合五子衍宗丸加减
逍遥散（柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜）——疏肝解郁，把堵住的肝气散开，精关的控制力才能恢复。
五子衍宗丸（枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子）——补肾填精，但在这个组合里是辅助，不是主力。
两个方子合用，一个疏肝解郁，一个补肾填精，肝气顺了、肾精足了，精关自然就守得住了。
加减妙用：
- 如果已经肝郁化火（烦躁易怒、口干口苦、胁肋胀痛明显），用丹栀逍遥散（逍遥散加丹皮、栀子），把郁久化掉的火一起清掉。很多人不了上火，就是因为没先把肝火清掉。
- 如果肝郁时间长了，已经影响到肾精（腰酸腿软、精力差、睡不好），那就用柴胡疏肝散合左归丸的思路，疏肝的同时填精补肾，标本兼顾。
- 情绪焦虑、睡不好、多梦的，加酸枣仁、合欢皮——安神定志，心定了精关才稳。
- 胁肋胀痛、胸闷明显的，加香附、郁金——加强疏肝理气。
- 口干口苦、烦躁易怒的，加丹皮、栀子——清肝泻火。
- 兼有腰膝酸软、精力差的，加杜仲、牛膝、熟地——补肾填精。
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