黑龙江
7月下旬，好几趟高铁上播放紧急寻医广播，视频传到网上后，人们发现第二遍广播还在继续，车厢里却始终没人站出来，一位云南医生拍下当时画面，提到周围坐着好几位穿白大褂的同行，但谁都没有动，甘肃的一位医生后来聊起这件事，说大家心里都明白，不是不想帮忙，而是先考虑怎么避开风险，北京一家三甲医院的主任也承认，最近三次遇到类似情况，他都没有出手，不是因为他冷漠，是真的感到害怕，湖北有位医生补充了一个关键情况，乘务员已经会做海姆立克法和心肺复苏这些基本操作，小问题可以撑到下车，可如果真遇上大事——没有设备、没有药品、没有监护条件，医生就算冲上去，也很难改变结果。
很多人觉得医生不救人是个道德问题，其实背后藏着更实际的风险考量，民法典和医师法确实有“好人法”鼓励见义勇为，但法律上说的是“免责”，现实中病人情况一旦恶化，家属一质疑，事情就变复杂了，调查要按流程走，医院纪委可能介入，执业记录也会留下痕迹，一个失败的案例，加上网上传播，几年积累的口碑可能就毁了，职称晋升、执业资格复审都受牵连，还有个容易被忽略的地方：医生这时只是乘客，突然被叫出来当临时医护人员，身份一下子被拉过去，连基本的尊重和隐私感都没了。
制度上还有矛盾的地方，西安铁路每年接到一千多次急救请求，上海春运期间有八百多人次参与过现场处置，还转运了四十多个急诊病人，国际上通常让乘务员和登记过的医生一起配合，医生的参与率能达到七成，转运成功率也比较高，我们这边全靠广播临时找人，没人提前登记，没有激励措施，也没有保护机制，法律条文写得很周全，执行时却让医生独自承担所有压力。
现在有些地方在试新办法，比如把数据和12306系统连起来，医生可以自己登记成医疗志愿者，系统就能自动配对高风险旅客，像心衰病人、孕晚期孕妇这类人，提前做好标记，列车工作人员就能直接联系他们，乘务员也在调整工作流程，先评估旅客的病情，再决定要不要广播找人，整个过程都录像，一有情况就马上联系最近的医院和120提前准备，成功的例子还会记到行业正能量档案里，评优评职能加分，设备方面，重点线路开始试点放AED和基础急救包，东西不算高级，但要明确谁来负责、谁来使用，铁路官方账号最近还发了几条第三方急救科普短视频，教乘务员、医生和乘客怎么配合行动。
说实话，老百姓喊着“该有人站出来”的时候，很少意识到这是整个医疗系统没有为医生提供保障，法律上没有为非工作场合的急救行为设立免责条款和支援通道，连心理帮助都没有准备，当做好事变成要承担高风险的事，人自然会先考虑得失，这种沉默不是人心冷漠，而是现实下的理性选择，如果制度上再不做出改变，将来在机场、地铁或旅游景点，类似的情况只会越来越多。
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