广东
殷新中医：荨麻疹反复总不好？中医教你从根上调，不要只吃抗过敏药了
荨麻疹反复总不好？中医从根上调，不用只靠氯雷他定压症状荨麻疹发作时，皮肤冒出成片风团，伴随剧烈瘙痒。多数人第一反应是服用抗过敏药物，快速压制不适。但长期服用后，不少人发现药效逐渐减弱，风团依旧反复出现。单纯依靠抗过敏药物只能临时缓解体表症状，无法触及发病根源，难以改善。反复起风团血虚风燥此前接诊一名16岁女性患者，一年前开始，每逢月经周期就会发作荨麻疹。初期服用氯雷他定可快速缓解，近两个月发作频率提升，药效大幅下降，转而寻求中医调理。
就诊时观察患者舌质淡、苔白，脉象细弱，综合辨证为慢性荨麻疹，属血虚生风证。据此配伍药方，包含荆芥、防风、当归、白芍、人参、厚朴、茯苓、熟地、川芎、僵蚕、鸡血藤、蝉蜕、甘草，共开具7副药剂。
文中方药为个案辨证配伍，每个人体质虚实、寒热轻重存在差异，切勿自行抓药服用。皮肤瘙痒怎么办？
中医理论中将引发皮肤瘙痒的风邪分为两类：一，是外界侵入的风寒、风热等外风；
二，是体内气血亏虚后内生的虚风。当体内阴血不足，肌肤失去濡养，就会催生内生虚风。虚风扰动肌肤表层，导致气血运行失和，直接诱发风团与瘙痒。女性经期时，阴血向下输送至胞宫，全身气血处于相对亏虚状态，血虚情况加重，虚风更易扰动肌肤，荨麻疹便会准时发作。初期服用抗过敏药物，仅能暂时压制体表风邪，未补足体内亏虚阴血，本源问题始终存在。待经期气血亏虚条件再次出现，荨麻疹即复发。长期用药产生耐受，压制效果自然变差。
本次配伍药方思路清晰，兼顾三个方向：补足亏虚阴血以平息内生虚风，疏散体表潜藏风邪以缓解当下不适，健脾固本以促进气血生成，打破反复发作循环。方中当归、白芍、熟地、川芎、鸡血藤为核心组分，发挥养血活血功效，充盈体内阴血，改善血虚根本，让充足气血输送至肌肤表层，实现“血足熄风”。其中鸡血藤兼具通络养血作用，舒缓肌肤脉络，契合“治风先治血，血行风自灭”原则。荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕负责疏风散邪、息风止痒，驱散肌表风邪，快速缓解瘙痒，消退风团。蝉蜕与僵蚕对顽固性反复发作的皮肤痒疹有针对性调理作用。人参、茯苓、厚朴、甘草起到健脾益气功效。气血生成依赖脾胃运化，健脾可推动气血源源不断化生，巩固气血生成源头，避免血虚状态反复。食疗搭配
辅助食疗方面：可选用当归生姜羊肉汤。取当归15克、生姜30克、羊肉200克共同炖汤，月经干净后每周食用1至2次。此方温补气血，适合血虚怕冷、经期后疲乏人群。或选用黑芝麻桑葚糊，取黑芝麻30克、干桑葚20克、粳米50克打成糊煮熟食用。黑芝麻补肝肾益精血，桑葚滋阴养血，适合肝肾阴虚、血虚生风人群。很多慢性荨麻疹患者存在误区，只关注发作后如何快速止痒，忽略内在体质调理。抗过敏药物可作为应急手段控制症状，属于治标范畴。针对血虚、气血不足这类内在体质问题，需调养气血，改善身体内部环境，从根源上消除风团反复出现的基础。
注意：药物要在中医师辨证后再使用!
殷新 广州中医药大学第三附属医院 副主任医师，善于中西医结合治疗各种皮肤病,尤其湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、带状疱疹、癣、痤疮、瘙痒症、银屑病、红斑狼疮的中医诊治。现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
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