河南
门诊上常碰到中老年患者问，为什么年纪大了头发掉得越来越快，换了不少防脱洗发水也不见效。
很多人只盯着补品和洗护产品找原因，却忽略了日常洗头的习惯问题。临床上不少人的脱发加重，都和长期错误的洗头方式有关，今天把最常见的 3 种错误做法讲清楚，及时纠正比乱用护发产品管用得多。
洗头水温过高，靠烫水止痒最伤毛囊
很多中老年人头皮容易发痒，洗头时总喜欢用很烫的水，觉得烫一烫才解痒、洗得干净。这段时间门诊来看脱发的患者里，近六成中老年朋友都有水温过高的习惯，自己还没意识到问题。
中老年人群的头皮本就随着年龄增长出现皮脂腺萎缩，皮脂分泌量比年轻人少，头皮屏障更脆弱。水温过高会直接破坏头皮表面的皮脂膜，失去皮脂保护后，头皮会越来越干、越洗越痒，进入 “越痒越用烫水” 的恶性循环。
长期用高温水洗头，还会让头皮毛细血管持续扩张，损伤毛囊的正常生长环境，让原本就处于衰退期的毛囊加速萎缩，掉发量明显增多。本身有高血压、脑血管基础问题的老人，过高的水温还可能刺激头部血管，带来头晕、头皮发麻的不适。
临床上一般建议洗头水温控制在 38℃到 40℃之间，大概和人体体温接近，用手腕内侧试温不烫、温热舒适就刚好。冬天也不要刻意调高水温，头皮觉得凉可以提前预热浴室，不要靠升高水温取暖。
洗头频率走极端，过勤过久都伤发
关于洗头频率，中老年群体里一直有两个极端：一类人觉得 “洗头越多掉得越多”，索性五六天甚至一周多才洗一次；另一类人觉得头皮出油就得洗，天天洗才干净。这两种做法都不对。
长时间不洗头，头皮分泌的油脂、脱落的角质会堆积在毛囊口，堵塞毛囊正常的代谢通道，不仅会加重头痒、头屑，还会影响毛囊的营养吸收，加速头发脱落。
而天天洗头则会过度清洁头皮，把仅有的皮脂保护层冲刷干净，让头皮变得干燥敏感，反而会反射性地分泌更多油脂，越洗越油。
根据国内皮肤科通用的护理建议，中性、干性头皮的中老年人，每3 到 4 天洗一次头比较合适；头皮偏油、平时出汗多的人，可以调整为每2 到 3 天一次。
冬季气候干燥，洗头间隔可以适当延长半天到一天，不用严格卡着天数，根据头皮状态灵活调整就好。
用指甲用力抓挠头皮，解痒实则伤毛囊
不少老人洗头时习惯用指甲使劲抠头皮，觉得这样才能把头屑、油脂抓干净，痒的时候抓一抓特别舒服。这种做法对头皮的伤害比很多人想象的大。
我们的指甲缝隙里藏着不少细菌，用力抓挠很容易抓破头皮表层，引发毛囊炎，出现头皮发红、长小疙瘩、按压疼的情况。
就算没抓破，指甲的硬刮擦也会损伤毛囊周围的组织，让本就脆弱的中老年毛囊更难稳固发根，洗头时掉发量会明显增加。长期反复抓挠，还会让头皮角质层受损，头屑问题越来越重。
正确的洗头方式是用指腹按压头皮，顺着头发生长的方向轻轻打圈按摩，力度以头皮觉得舒适、不疼为准。重点清洁发际线、头顶这些容易出油的位置，不用反复揉搓发梢，避免拉扯头发加重掉落。
中老年洗头别忽略这几个细节
除了上面三种最常见的错误做法，还有几个容易忽略的细节，也会悄悄影响头发状态。
第一是洗发水不要直接抹在头皮上。很多人图省事，把洗发水直接挤在头顶就开始搓，高浓度的洗发水直接接触头皮，容易刺激毛囊。正确的做法是先把洗发水在手心搓出泡沫，再抹到头发上清洁，减少对头皮的刺激。
第二是洗完头不要自然晾干，也不要用毛巾使劲搓。中老年头皮抵抗力弱，湿头发长时间贴在头皮上，容易着凉、引发头皮不适，自然晾干的过程中水分蒸发会带走头皮热量，也不利于毛囊健康。
用干净的毛巾轻轻按压吸干头发上的水分，再用温风档吹风机吹到半干就可以，吹风机离头皮保持20 厘米左右的距离，不要盯着一个地方长时间吹。
第三是不要在晨起出门前、睡前头发没干的时候洗头。早上温度低，洗完头直接出门，头皮受凉容易引发头痛；晚上头发没干透就睡觉，湿气闷在头皮上，不仅容易掉发，还可能增加头皮炎症的风险。
临床上一般建议下午或者晚上睡前1 到 2 小时洗头，给头发足够的干燥时间。
总的来说，中老年人养护头发不用盯着昂贵的洗护产品和偏方找办法，先把日常洗头的基础习惯改对，多数人的掉发、头痒问题都能得到明显缓解。水温合适、频率得当、手法轻柔，做好这三点基础护理，比盲目进补、乱用防脱产品实在得多。
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