浙江
近日
福建厦门一名71岁老人在处理鱼获时
手部不慎被扎伤
没想到却因此住进重症监护室
手指甚至还出现了坏死
这究竟是怎么一回事？
在厦门大学附属中山医院重症监护室，媒体见到这位患者。他告诉媒体，事发当天中午，他在家处理鱼获时，手不小心被扎伤。
刚开始他并没太当回事，可没想到，当天晚上就肿痛难忍，于是在家人的陪伴下，赶紧到医院就诊。
厦门大学附属中山医院急诊外科主治医师郑培坤称，患者来就诊时候，手指已经肿胀到了手掌，手背像馒头一样肿得非常厉害，整个人全身已经没有力气，血压也是很低。
患者的右手中指前端发黑，医生说那部分已经坏死，后续要手术切除。造成这一严重后果的“罪魁祸首”是一种叫做海洋创伤弧菌的致病菌。
郑医生介绍说，海鲜表面常携带多种海洋细菌，其中创伤弧菌毒性强、进展快，毒性非常强，48小时内如果没有及时处理，这些有基础疾病的老人家，可能死亡率会在50%以上，是一个致死率非常高的细菌。一旦感染，可能会造成身体多器官功能的损伤。
浙江老伯被青蟹刺破手
抢救9天后离世
上述病例并非孤例，此前媒体也有报道，浙江温州乐清一名男子在家处理蝤蛑（青蟹）时，不慎被其腿刺伤左手，感染被称为“食人肉菌”的创伤弧菌，经过9天时间抢救仍不幸离世。
据了解，这名老伯的左手被蝤蛑（青蟹）刺破一个小口，本以为只是小伤，贴上创可贴了事。之后，手部伤口有些肿胀，但他也没有到医院就诊。
谁也没料到，这个米粒大的伤口竟成了“致命通道”——23小时后，他的左手臂已红肿发烫，皮肤绷得像鼓面，还渗出脓液。
家人赶紧将其送医，但此时危险已悄悄蔓延——验血显示肌酐飙升（提示肾功能受损），医生高度怀疑创伤弧菌感染，紧急送进ICU。
然而，病情进展快得超出想象：入科1小时，老伯左上肢出现“坏死性筋膜炎”（皮下组织和筋膜快速腐烂），局部发黑、流脓。不到24小时，他陷入休克，呼吸急促、血压骤降。
尽管医生紧急手术清创、截肢，又用上呼吸机和血液透析，但最终还是没能挽回生命。“从受伤到离世，仅9天。”参与抢救的医生叹息。
染上这种细菌
截肢率和死亡率双高
医生提醒，创伤弧菌俗称“海洋中的无情杀手”，常寄生在鱼、虾、蟹、贝类等海洋生物中，偏爱温暖盐水环境，起病隐匿、进展迅猛、致死率极高，若感染后48小时内未接受规范治疗，死亡率超50%，72小时未干预死亡率接近100%，市民需高度警惕日常处理海鲜时的潜在风险。
小伤口可能暗藏
“致命危机”
局部症状：小伤口突然变成“火山口”，周围皮肤发紫、发烫，24小时内可能流脓、发黑、起水泡（俗称“闪电溃烂”）。
全身症状：高烧39℃以上、打寒战（像掉冰窟窿），头晕乏力（休克前兆），上吐下泻（肠胃被“攻击”）。
“病情进展比台风还快，上午还只是手肿，下午可能就呼吸困难。”医生提醒，糖尿病、肝硬化、慢性肾病等免疫力低下人群最易中招，普通人处理海鲜时也别大意。医生强调，早识别、早就医是保命关键。
在处理海鲜过程中，最好戴上手套预防被海鲜刺伤。小朋友或者我们大人有去海边玩，最好穿上拖鞋，这样子可以防止被海边的死鱼骨头刺伤。如果说脚上有伤口，尽量不要去接触，不然有时候海水中的创伤弧菌也会顺着伤口往上蔓延。
如果被海鲜扎伤，可按以下步骤处理：
一是冲挤，即用清水冲洗伤口，从近心端向远端轻轻挤出少量污血，禁止用力挤压，避免细菌入血。
二是消毒，用碘伏或医用酒精消毒伤口，保持干燥开放，不要密闭包扎或外敷异物。
三是观察，24小时内密切监测伤口变化，如果出现疼痛持续加重，还伴有皮肤发黑、发热、寒战、乏力等症状，要及时就医。
特区新闻广场、海峡导报、钱江晚报
编辑：2711
审核：INN LUU
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