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16岁少年体重370斤体脂率近55%,在沪接受“缩胃”手术

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身高185厘米,体重370斤,体脂率54.9%,今年16岁的少年小帅(化名)被诊断为“极重度肥胖”,医生还发现他还合并了脂肪肝、高血压、重度阻塞性睡眠呼吸暂停、胰岛素抵抗等多种代谢及脏器损伤。

为回归到正常生活,也为了不影响正常学业,在2026年暑假,小帅在家人的陪伴下,走进了上海儿童医学中心。2026年8月7日,澎湃新闻记者从上海儿童医学中心获悉,小帅在该医院接受了腹腔镜下袖状胃切除术(俗称“缩胃”手术),多学科专家团队还为小帅定制了一系列个性化方案。8月4日,术后一个月复查显示,小帅已减重40斤。后续,他将在上海儿童医学中心健康医学中心开始接受个性化的运动训练。

“遗传因素是次要因素,长期不当饮食是主因,后来不再大口大口吃肉、吃汤泡饭,但长期大量进食也已经撑大胃部,形成了暴饮暴食的习惯。”接诊的上海儿童医学中心普外科医生梅董昱告诉澎湃新闻记者,小帅日常食量可达一个普通成年人的两三倍,且食欲难以自控,一旦无法吃到足量食物,还会显得坐立不安、十分难受,即便临时克制饮食,过后依旧会失控暴食。

两年前的暑假,家长为小帅报名了一个全封闭住宿式减肥训练营,营内每日高强度运动、饮食严格定量,入营时,当时体重200多斤的小帅一个月就瘦了30斤左右,但回家后无法维持训练营的饮食管控,仅两个月体重就全部反弹,甚至比参加训练营前更重。

直到手术前,小帅平时几乎不运动,过重的身形让他稍活动就气喘、出虚汗、身心疲惫,进而越发抗拒活动,形成越胖越不爱动的恶性循环。

“综合来看,长期过量高脂饮食摄入与日常运动量严重不足共同造成了孩子的肥胖。”上海儿童医学中心临床营养科主管营养师刘云曼同时表示,从身体指标来分析,小帅BMI 指数54kg/m²,体脂率54.9%,属于极重度肥胖,常规生活干预手段已无法改善病情,需要开展减重代谢手术。

院方透露,为了不影响孩子学业,医生团队此前定制了分阶段诊疗方案,一开始,先利用春假完成全套术前评估、生活方式调整、心理疏导与术前准备,而到了暑期期间,就开展手术,做到治疗、学业两不误。术前,医护充分与家属沟通手术细节、潜在风险与术后长期管理要求。

减重手术由该院普外科主任严志龙主刀,主治医师梅董昱则全程负责小帅从门诊、术前评估、术中操作到术后随访的全流程管理。手术采用腹腔镜下袖状胃切除术,俗称“缩胃”手术,在腹壁做多处不足1 厘米的微创切口,不改变原有消化道通路,创伤小、恢复速度快。


小帅正在接受“缩胃”减重手术中。(受访医院 供图)

“手术既能缩小胃容量,减少进食量,又能切除分泌饥饿素的胃底组织,降低饥饿感、调节胃肠激素,在保障青少年生长发育需求的同时,实现持续减重、纠正代谢异常。”严志龙表示。

而在“缩胃”后,多学科专家团队还为小帅定制了个性化营养方案、分阶段运动康复计划与持续心理支持,并建立长期随访健康管理机制。

专家提醒,减重手术绝非“一劳永逸”的减肥捷径,而是全新健康生活的起点。术后需要长期坚持科学饮食、规律运动,远离高糖高脂食物,杜绝暴饮暴食,定期返院随访,才能长久维持减重效果。

院方同时强调,针对体重基数大、患病时间长且已出现各类并发症的肥胖青少年,建议家长尽早带孩子前往专业的医疗机构规范就诊,不要盲目节食、乱吃减肥药或使用各类瘦身针,而应寻求正规的医疗手段。

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