河南
你能想到，比导弹、无人机这类看得见的杀伤性武器更可怕的威胁，居然悄悄扎根在美军内部？这不是对手研发的新型杀器，是连抗生素都搞不定的超级耐药细菌。美军医疗高官自己曝出，从中东送回的33名伤员里，三分之一都携带了这种超级细菌，这事儿已经给美军拉响警报，乌克兰前线的伤员早就被它折腾得苦不堪言。
透露消息的是美国参谋长联席会议的首席医疗官，本身还是个研究传染病的少将专家。这次筛查出来的带菌者里，只有1人出现了活动性感染，剩下的都只是带菌定植，也就是说细菌带在人身上，但没搞出毛病。这种情况和全球范围内重症监护病房的观测数据差不多，健康人携带多种细菌本来就是常事，不算爆发了大规模感染。
这不代表这事就不用当回事。美军现在都在紧锣密鼓准备应对大规模战争，这种耐药微生物搞不好就给军队医疗体系狠狠一击。负责的官员明确说了，这种问题不会自己消失，只会一年比一年更严重。
大家聊起大规模武装冲突的风险，第一反应都是高端导弹、廉价无人机这种明晃晃的威胁。细菌演化出来的抗生素耐药性问题，往往连讨论都很少被提到。真打起大仗，会有一大批重伤员没办法及时后送，在战场滞留好几天甚至好几周，这段时间伤口早就被土壤、杂物里的各种细菌污染透了。
等到幸存者辗转送到拥挤的后方医院，病原体传播的速度只会更快，感染扩散开根本拦不住。这种场景和两次世界大战里，伤员挤着收治的压力局面几乎一模一样。现在乌克兰已经实实在在吃到了苦头，多种耐药细菌已经成了重伤军人挥不去的噩梦。
很多乌克兰伤员要在不同医疗机构辗转，又因为爆炸弹片、烧伤留下的严重创伤做了一次又一次手术，感染耐药菌的风险翻着往上涨。顶级医学期刊《柳叶刀》2024年发的研究给出过预测，到2050年，抗微生物药物耐药性每年可能带走超过800万人的生命。
这个威胁其实已经传到美国国会耳朵里了，可是年度国防法案草案里，也就只是“鼓励”五角大楼优先投资伤口管理和感染预防，半点儿具体要求都没提。美军联合创伤系统的主任说了，感染就是重伤员面对的第二次打击，更是实打实影响部队战斗力的威胁。
得把诊断和防治能力往前移，尽量放到离前线伤员最近的地方。要是一百年来一直用同一种方法，还不好使，那肯定得换个思路重新想想要咋办了。耐药细菌其实不是什么新问题，美军打全球反恐战争那时候，就一直碰到细菌感染的麻烦。
现在情况不一样了，有两名没获得授权发言的美军医疗专家接受了媒体采访，他们说现在细菌演化的速度，已经超过了新型抗生素研发的速度。必须得更积极推动相关研究，不能再像之前那样磨洋工了。
这两名专家觉得，美军说不定得换点更有创意的办法治感染，别总盯着抗生素用，得多找找其他解决思路。能早期识别管理感染的诊断工具，本来就是减少抗生素滥用的关键，可这类工具的发展速度，一直比其他医学领域慢好多。
真要是碰上大规模战争，这点可怜的诊断能力根本扛不住这么大压力。这位女主任还回忆了十年前自己在军队医院上班的经历，那时候医生分辨感染类型，不靠什么先进的检测设备，靠鼻子闻。
她说总不能把嗅觉当成我们最好的早期诊断能力吧。更不能把这种靠临床直觉的事儿当成常态，甚至还把它浪漫化。早期发现感染的能力，必须得提前放进战场救治体系的设计里，现在用的老办法，大概率根本达不到我们想要的效果。
她还把多种耐药细菌比作现在战场上到处都是的廉价无人机，廉价无人机现在已经成了每个军队都头疼的大威胁，这种超级细菌早晚会变成一种棘手的存在。说穿了，这也不是光美军要面对的问题，全人类现在都在盯着抗生素耐药性的公共卫生考验，谁都没办法掉以轻心。
参考资料 环球网 超级细菌悄悄潜入美军，耐药性威胁不容忽视
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