河南
上周内科门诊来了位 62 岁的王叔，进门就拎着个装得满满当当的大玻璃酒坛，说自己最近总觉得浑身发沉，胃口差得厉害，小便颜色也深得像浓茶。抽血结果出来，转氨酶比正常值高出三倍多，肌酐也超出了正常范围，肝肾都出现了损伤。
仔细追问才知道，王叔退休后腰腿总疼，听老伙计说自泡药酒祛风湿效果好，就从早市地摊上淘了七八种药材，泡了十斤白酒，每天晚饭都要喝上二两。他总觉得都是天然中药，泡在酒里只有好处没有坏处，喝了三个多月，没想到先把肝肾喝出了问题。
生活里像王叔这样的人不在少数。不少中老年人都信奉 “药酒养生”，觉得中药无毒，泡得越久、药材越杂，补身效果就越好。可很少有人意识到，酒精本身就需要肝脏代谢、肾脏排泄，药材里的成分溶在酒中，吸收速度比水煎快得多，一旦用错了药材，养生酒分分钟就会变成伤肝伤肾的 “毒酒”。
很多人都有个误区，觉得酒精只是 “药引子”，只会帮药效发散，不会增加身体负担。实际上，酒精进入人体后，九成以上都要靠肝脏分解代谢，本身就会加重肝脏工作负荷。再加上药材中的成分直接溶解在酒精里，肠胃吸收更快，要是药材本身带有毒性成分，对肝肾的伤害会比直接煎药喝大得多。
尤其是下面这几类常见药材，民间常有人拿来泡酒，却暗藏不小的肝肾风险
首当其冲的就是生川乌、生草乌、生附子这类乌头类生药材
很多老人一有腰腿疼痛、关节不舒服，就听偏方说乌头泡酒能祛风除湿、散寒止痛。但生的乌头类药材中含有乌头碱，这是一种毒性极强的成分，而且极易溶于酒精。
只需要很小的剂量，就可能出现口舌发麻、头晕心慌的症状，严重时还会引发心律失常，同时直接损伤肝肾细胞。临床上正规使用的乌头类药材，都是经过长时间蒸煮炮制的，并且严格控制用量，普通人自己随便买生品泡酒，风险极高。
还有一种最容易被大家认错的药材，就是土三七，也叫菊三七
不少人分不清3和土三七，总觉得 “野生三七” 效果更好，从乡下或者网上淘回来就泡酒。可土三七和我们常说的五加科三七根本不是同一种植物，它里面含有吡咯里西啶类生物碱，这种物质会直接损伤肝脏内部的小静脉，长期饮用会导致肝小静脉闭塞，出现腹水、黄疸，严重的甚至会引发急性肝衰竭。
很多人喝了一两个月后觉得乏力、肚子胀，还以为是自己身体虚要多补，其实已经出现了肝损伤。这里也提醒大家，买药材一定要去正规药店，不要贪图 “野生”“纯天然”，品种错了，功效天差地别，还可能吃出大问题。
生苍耳子也是自泡酒里的常客，却同样有不小的风险
民间常有偏方说苍耳子泡酒能治风湿、通鼻窍，不少有老寒腿、鼻炎的老人会自己找来泡。但生苍耳子中含有苍耳子苷，这是明确的肝毒性成分，直接用来泡酒，饮用后会损伤肝细胞，导致肝功能异常，长期饮用还会连累肾脏。
苍耳子入药必须经过炒制、去刺的炮制工序，降低毒性后才能使用，且用量有严格要求，自己随便用生品泡酒非常危险。
还有不少人听说马钱子治跌打损伤、腰腿疼痛见效快，就自行买来泡酒
马钱子中含有士的宁等毒性成分，治疗剂量和中毒剂量非常接近，稍有过量就会出现肌肉抽搐、痉挛等神经中毒症状。
同时这些毒性成分需要肝肾代谢排出，即使每次喝得不多，长期饮用也会在体内蓄积，慢慢损伤肝肾功能，临床上因为自泡马钱子药酒中毒的病例并不少见。
最后一类容易被忽视的，就是朱砂
有些睡眠不好的人，会往药酒里加朱砂来安神。但朱砂的主要成分是硫化汞，属于重金属物质，进入人体后很难被代谢出去，会慢慢蓄积在肝脏和肾脏中。
时间久了会造成慢性汞中毒，损伤肾小管和肝细胞，不仅安神效果没达到，反而会加重乏力、失眠的症状，严重影响肝肾功能。
很多人还有个错误认知，觉得药酒泡得时间越久，毒性就会慢慢散掉，药效也会更好。这其实是完全反过来的：毒性成分不会随着存放时间消失，反而会随着浸泡时间增加，更多地溶解到酒液里，泡得越久，酒里的毒性物质浓度可能越高，风险也就越大。
当然，也不是说所有药酒都不能喝，只是自泡药酒一定要避开这些风险。不要随便购买不明来源的 “野生药材”“偏方药材”，很容易买错品种、买到生品；泡酒的药材尽量选择药食同源、性质温和的种类，不要随意添加有毒性的药材；如果确实有调理需求，一定要先咨询正规的中医师，根据个人体质配伍药材，控制好用量。
另外要记住，药酒本质上也是酒，不是普通的养生饮品，每次饮用要控制量，一小口即可。本身有肝炎、肾炎、高血压、胃溃疡的人群，最好不要饮用任何药酒，避免加重身体负担。
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