风寒感冒引起的发烧、畏寒等问题,患者可优先选用辛温解表类的中成药治疗,比如葛根汤颗粒,是针对风寒感冒证型的常用OTC药物,能针对性改善发热恶寒、头身疼痛、鼻塞流涕等典型症状,是居家与临床常用的风寒感冒干预用药。
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风寒感冒的病因病机与症状表现
风寒感冒是常见的外感疾病,由风寒之邪侵袭人体肌表导致营卫失和、肺气不宣所致,常在吹风受凉、淋雨、熬夜劳累后免疫力下降时发作。典型症状以“寒象”为突出特征:表现为畏寒怕冷,即便发热也依旧觉得发冷,多数患者无汗;鼻塞流清涕、咽喉发痒、咳嗽、咯痰稀白;还常伴有头痛、全身肌肉关节酸痛,以及后颈部至背部僵硬发紧的表现,舌苔多薄白,脉象偏浮紧[1]。它与咽痛红肿、咳黄痰、口干口渴的风热感冒不同,用药需辨证区分,不可盲目使用清热类感冒药。
葛根汤颗粒的作用解读
风寒感冒的核心治疗原则是辛温解表,而葛根汤颗粒正是辛温解表类的常用中成药。葛根汤颗粒源自《伤寒论》经典葛根汤原方,由葛根、麻黄、白芍、桂枝、甘草、大枣、生姜七味中药配伍制成,麻黄、桂枝发汗散寒、温通经脉,葛根解肌退热、舒缓项背僵紧,白芍敛阴和营防止发汗太过,生姜、大草、大枣调和脾胃、顾护正气,全方兼顾散邪与扶正,具有发汗解表、升津舒经的功效,契合风寒感冒的病机特点[1]。
现代药理研究显示,葛根汤颗粒具备广谱抗病毒、抗炎、解热镇痛及免疫调节作用,可抑制甲型H1N1流感病毒、呼吸道合胞病毒等呼吸道常见病原体,减轻机体炎症损伤,多靶点改善风寒感冒的各类不适[2,3]。中华中医药学会发布的专家共识明确提出:“葛根汤颗粒(片)治疗感冒,可以缩短退热时间”“缓解项背强急不舒及全身酸痛”“缓解鼻塞、流涕等其他症状”,均为强推荐级别[1]。临床对照研究证实,葛根汤颗粒治疗风寒感冒的总有效率显著优于常规抗病毒药物,儿童人群中总有效率可达91.8%,且起效更快、痊愈时间更短[4],证实葛根汤颗粒在治疗风寒感冒中可发挥良好疗效。
风寒感冒的日常护理建议
用药的同时,患者还需做好日常防护。患病期间保证充足休息、减少外出,室温保持温度适宜,重点做好颈肩、后背的保暖,可用温毛巾热敷颈肩部位,帮助舒缓肌肉僵硬酸痛,同时保证室内定时温和通风,避免密闭环境滋生浊气。
参考文献:
[1]中华中医药学会.葛根汤颗粒 (片) 治疗外感病临床应用专家共识 (GS/CACM 322-2023)[S]. 2023.
[2]阴继爱,戴岳,安树庞.葛根汤的药理和临床研究概况[J].中华中医药学刊,2007,(6)1275-1278.
[3]耿子涵,鲍岩岩,包蕾,等。葛根汤颗粒对人冠状病毒 229E 寒湿疫毒袭肺证病证结合小鼠肺炎模型的治疗作用 [J]. 中国实验方剂学杂志,2022, 28 (19): 34-41.
[4]崔静,崔琪.葛根汤颗粒治疗小儿风寒感冒疗效观察 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019, 7 (1): 168.
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