跨越365天，藏在公卫人心底的一份牵挂丨医患同心真情故事

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跨越365天，藏在公卫人心底的一份牵挂

一通通普通的随访电话，

一头连着医院诊室，

一头牵着社区万千家庭的健康安危。

杨德力是高境镇社区卫生服务中心预防保健科负责传染病防治条线的一名工作人员，慢性传染病随访是他的日常工作之一。每一天，中心的传染病条线团队都要处理大量的传报信息，通过电话这根细细的线，连接起医院诊疗与社区健康管理的两端。大多数时候，这只是常规的工作流程，但总有一些特殊的案例，会像一块石头压在心底，让人久久放不下。下面让我们走进杨德力的第一视角去了解这份跨越一年的“牵挂”。

2023年12月，我接到了一则来自医院的传染病传报：一位居住在辖区的居民，丙肝病毒核酸检测呈阳性。

丙肝，这个在过去很长一段时间里缺少特效药的疾病，我见过太多患者因为失访、因为忽视，最终走向了肝硬化甚至肝癌的结局。如今，患者口服直接抗病毒药物（DAA）就可以治疗，且已经纳入了医保报销范围，治愈不再是奢望。正因为如此，每一次随访都意味着一次扭转命运的机会。看到这条传报信息，我的第一反应就是：必须尽快联系上他。

然而，事情远比想象中艰难。我按照系统登记的号码拨打过去，电话那头传来的永远是机械的忙音或无人接听的提示。发短信，石沉大海；尝试添加微信，也没有任何回应。能用的通讯手段都试遍了，这个患者仿佛人间蒸发了一般。

我不甘心。翻看他的登记地址，是一处公寓。抱着一线希望，我辗转找到了公寓管理方的电话。当我说明身份和来意后，对方工作人员的回复却让我心里凉了半截：“医生，这个人一年前就已经搬走了，现在去了哪里我们也不清楚，联系方式也没有更新。”

线索断了。在公卫系统的记录里，我只能无奈地将他标记为“失访”。但在我心里，这个案例从来没有真正“结案”。

从那以后，我做了一件在旁人看来或许有些“固执”的事。每个星期，我都会给公寓前台打一个电话，问问有没有这个人的消息。接电话的姑娘从最初的诧异，到后来熟悉了我的声音，每次不等我开口就说：“医生，这周还是没有消息哦。”我说没关系，万一他回来取快递呢，万一有邻居知道他的去向呢。她叹口气，但下一次接起电话时，依然会认真地帮我查一遍。

与此同时，我每隔一段时间就联系当初传报的医院，询问患者有没有后续的就诊记录，有没有留下新的联系方式。接电话的同事换了好几个，但每个人最后都记住了这个反复被问起的名字。

那个永远无人接听的号码，我也没有放弃。每个月我会发一条短信：“祝您身体健康，丙肝现在有特效药了，可以治愈，看到请回复。”周末值班的时候，我会再拨一次那个号码，听着熟悉的忙音，在记录本上写下又一行“未接通”。同事们说我太执着了，我只是想：万一哪一天，他恰好看到了呢。

就这样，从冬天到春天，从春天到秋天，再到又一个冬天。一年过去了。

2024年底的某个周一上午，我像往常一样，照例拨出那个早已背得滚瓜烂熟的号码。这一次，电话没有传来忙音——转接了。

短暂的等待里，我的心跳仿佛漏了一拍。然后，听筒里传来一个略显迟疑的声音：“喂？”。

我几乎是屏住呼吸，用尽量平稳的语调说：“您好，我是高境镇社区卫生服务中心预防保健科的杨德力，一年前医院的记录显示您丙肝核酸阳性，我一直联系不上您，心里很惦记。”

电话那头沉默了几秒，患者语气里满是惊讶和歉意：“医生，您居然找了我这么久？我自己……说实话，我都忘记这件事了，当时查出来说有问题，但我没觉得不舒服，搬家之后就再也没想过。”

我耐心地向他讲解丙肝病毒的隐匿性危害，告诉他这个病最大的特点就是不痛不痒，却悄无声息地伤肝，很多人因为身体没感觉就忽略了，等发现时肝功能已经受损了。听出他语气中的担忧，我赶忙宽慰说：“不过现在丙肝已经不是难题了，口服直接抗病毒药物治愈率高、疗程也短，而且纳入了医保，个人负担大大减轻。咱们上海各区都设有丙肝定点医疗机构，就是为了方便大家就近规范治疗。您不用有压力，我会帮您转诊，告诉您下一步怎么走。”

听到“能治愈”和“医保能报销”，患者的声音明显轻快了许多。他说：“医生，您这么费心找我，这份情我领了。我听您的，您说去哪看，我就去哪……”

随后，我为他开具了转诊单，并详细指导了定点医院的就诊流程。不久后，我收到了他的反馈：检查发现病毒果然还在体内复制，他已经顺利开始接受抗病毒治疗。再次回访时，他在电话里不住地道谢：“真不知道该怎么感谢您，要不是您这样一直找我，我这病不知道要拖到什么时候去。现在治好了，心里这块大石头总算落地了。”

挂断电话那一刻，我打开那个存了一年的备忘录，终于把他的名字从“待随访”移入了“已转诊”。窗外是冬日里难得的阳光，我忽然觉得，这一年里打过的每一通无人接听的电话、发过的每一条石沉大海的短信、每周和公寓前台那句重复的对白——都值了。

何为医患同心？它未必是完美的双向奔赴，更多时候，是医者选择先行出发。在无人知晓的漫长时光里，默默跋涉、坚守前行，只为守护那个尚且懵懂、未察觉自己深陷困顿、亟待被治愈的人。待到患者幡然醒悟、转身接纳的那一刻，医者的初心与患者的信任双向呼应，漫漫长路的两端，便彼此照亮，双向生光。

文章来源：上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心 杨德力

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