近视超600度要当心！不止看不清，还可能失明

来源：滚动播报

（来源：上观新闻）

“近视就是戴眼镜，高度近视就是镜片厚一点”——如果你也这么想，可要当心了。国家疾控局监测数据显示，2022年我国儿童青少年总体近视率为51.9%，其中高度近视的比例已达9.7%，而且越来越低龄化。今天我们就来聊聊：为什么高度近视不是“镜片变厚”那么简单。

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1.高度近视不仅是度数超过600度，更是眼轴异常拉长导致眼球壁变薄，显著增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲风险。

2.预防高度近视的关键是延缓近视发生年龄和控制度数加深，最有效的方法是每天户外活动2小时、严守20-20-20法则、定期监测眼轴长度。

3.一旦眼前出现大量飞蚊、闪光感、视野缺损或视物变形，必须立即就医，这些是视网膜脱离等严重并发症的“求救信号”。

根据《近视防治指南（2024年版）》，近视度数超过600度就属于高度近视。除了度数高，它的本质是眼轴异常增长。正常成年人眼轴约24mm，高度近视者往往超过26mm，进而导致眼球壁变薄，视网膜、脉络膜等组织被拉伸，引发一系列病理改变。

高度近视致盲风险更大

01 第一，眼睛本身藏着致盲风险。

一旦成为高度近视，发生致盲性眼病及视网膜脱离、黄斑病变等眼底并发症的风险显著增高，高度近视人群视网膜脱离的风险比正常人群高出数倍乃至十倍。一旦视网膜脱离，视力会急剧下降，甚至失明。此外，眼轴的增长可能牵拉视神经，开角型青光眼的发病率显著增高。

02 第二，影响身心健康。

厚重的眼镜不仅拉低“颜值”，还会限制职业选择（如飞行员、运动员）。剧烈运动时视网膜脱离风险更高，会限制他们的运动参与度。视力障碍还容易引发焦虑、抑郁、自卑，影响社交和心理健康。

如何预防和控制高度近视？

近视一旦发生就不可逆，核心方法是：延缓发生年龄，控制度数加深。

01 养成健康用眼习惯

每天户外2小时：自然光照能有效抑制眼轴增长，是最省钱、最有效的“护眼药”。

20-20-20法则：每近距离用眼20分钟后，抬头眺望6米（20英尺）外的物体至少20秒，缓解疲劳。

优化用眼环境与姿势：鼓励配置护眼台灯和可升降桌椅，保持“一尺一拳一寸”的姿势。

吃对食物：多吃深色蔬菜、水果、深海鱼、坚果，补充叶黄素、维生素和Omega-3。

02 主动控制近视进展

定期检查：从3岁起建立视力档案，每6-12个月查一次眼轴、屈光度数等，及时控制近视的发生和进展。

医疗干预：在医生指导下，佩戴角膜塑形镜（OK镜）、特殊功能框架眼镜或低浓度阿托品滴眼液，延缓眼轴增长。高度近视者建议每3个月查一次眼轴。

辅助手段：规范做眼保健操、保证充足睡眠。

03 监测眼底状况，早发现早干预

高度近视儿童青少年建议每半年检查一次眼底，可做散瞳眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）或眼部B超，全面观察视网膜周边病变或黄斑异常。

04 警惕这些危险信号

如果眼前出现黑影、大量飞蚊、闪光感，视野出现缺损、遮挡，看东西变形、中心视力下降——别犹豫，要立即就医！

高度近视不是“厚镜片”那么简单，它可能致盲、影响心理健康。早关注、早筛查、早干预，每天户外2小时、定期检查眼轴，警惕异常信号——别让“小眼镜”悄悄变成高度近视，为孩子明亮的未来保驾护航。

参考文献：

[1] 国家疾控局.国家疾控局积极推进儿童青少年近视防控近视率呈下降趋势[EB/OL].[2024-03-13].

https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202403/content_6939270.htm

[2] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于印发近视防治指南（2024年版）的通知[EB/OL].[2024-05-17].

https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202406/content_6957665.htm

[3] 程丽.关注儿童青少年视力 科学防控近视[J].妇儿健康导刊,2026(06).

[4] 王丽茹,李凤娟,许凤鸣,刘晶晶,王旭,王延鑫,张书芳.2022年河南省中小学生高度近视流行特征分析[J].中国健康教育,2026(01).

[5] 赵江南.防控高度近视：守护青少年视网膜健康防线[J].青春期健康,2025(23).

[6] Liu S, He X, Wang J, et al. Association between axial length elongation and spherical equivalent progression in Chinese children and adolescents. Ophthalmic Physiol Opt. 2022;42(5):1133-1140.

[7] 刘世杰,李兰根.高度近视的防治[J].疾病监测与控制,2025(04).

/健康科普

供稿：尹灿灿

编辑：李欣宇