名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第5讲（2）

名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第5讲（2）

郭老：选修课，没讲，没讲，据我知道啊，没讲，讲了的，也是这么一念这个课文就算完事，为什么呀？北京啊，有个现象，我在北京治这个病，就这十年，这十年以内治过许多，其中有两个或者说三个四个有点特点，一个是房地产老板，他说我这个病啊，我三十年了，我疼了三十年了，我治了三十年，我花了至少也有两百万了，我在一家就花了七十万，治了三年花了七十万，后来我觉着越来越重，我就不敢去了，我听说你来了，我想试试，我说我不给你试，怎么了？我说我看病从来没试过，我不会，我不会，这大学有一个姓刘的，跟我这病一样，他说给我的，他好了，我说他不是试好的，他是治好的，哈哈我说错了我说错了，我来治治，我说那你就算好了，你看看把人弄成什么样了，试试，就不敢说治了，我说你这个七八副药就好了，哎呀，他说你七八百副要好了，我也给您磕头了，他吃了十几副药，没事了，他说北京这医生我都找遍了，我都说的是好的，都是专家，他都找遍了，不找遍我不知道，他是这么讲的。还有一家，姐儿俩和她的弟媳妇，三个人都有这个病，跑到各大医院，有一个跑到医院，说你啊，你这是个眼的毛病，你把这个眼球要摘了，疼就好了，你考虑考虑吧，她说我甭考虑，你摘了我不疼了也行，疼死了，一疼我走着走着道就得倒下呀，一大片一大片的吐，我一听，这不就是吴茱萸汤吗？我就给她开了吴茱萸汤，那一个摘了眼球了，还是疼，这是那个摘了眼球还疼，这姐儿俩也疼，三个人还是疼，就是丢了个眼球，两眼球没有了，来一开吴茱萸汤，这个也不疼那个也不疼了，这个摘眼球的可受不住了，就哭起来了，你说我干嘛我摘眼球？我说别哭啊，你别问别人，你问自己吧，你干嘛你摘眼球？他们要给我摘，要给你摘你就摘，你很听话只能说，别哭了，你不是说，摘了眼球要不疼了也行嘛，这不是就不疼了嘛。说会治这个病的很少，为什么呀，就是这条写的太简单，头疼，吐涎沫，下头没文章了，我不知道你在哪弄两干呕搁上了，不是干呕，是吐涎沫，既然吐涎沫，就不能干呕啊，既然有干呕，怎么会有涎沫呢？你考虑考虑，这个事它能在一条上存在着吗？你听明白了个什么事儿来？这看书啊，得一边看一边想啊，要看书不用脑子，这个书看不看没意思，它说什么你就信什么啊，对不对呀？它说对了你信了，它说不对你也信了，你还在哪里找你呀，咱们这个问题说清了没有？先看，一看就知道，是外源性疾病是内源性疾病，这一点能知道不？这一点还有不能知道的没有？这个排异呀，不是局限于外部侵入的生物病原体，不是限于这一点，外界一切进入体内的，有害的，内部自行在生命过程中产生的废物，一律排出去，这个系统叫排异系统，这个系统在娘胎里就已经形成了，这个生命是神奇的，你要感到生命的神奇呀，你算开始进入本能论，你要越来越感到生命的神奇，那就是你对生命本能的认识越来越深刻。大家还有对这个问题质疑的没有？要没有了就可以提病例吧，你说。

学生：【师父要不拿胆结石的病例，讲一下这个外源性疾病内源性疾病，整个治疗过程，我觉得刚开始在急性期，有发热，疼痛】

郭老：胆囊炎呐？

学生：【您一般是先开一个方子，先不痛了，嘴不苦了，然后再吃生化汤，您把这个病完整的跟我们讲一下】

郭老：胆结石，是吧？

学生：【嗯】

郭老：胆结石啊这个病，先是一个功能性障碍，在这个时间里头没有治，怎么知道有胆结石要发生，第一个，说一句呀，普通的话，就是亚健康，亚健康怎么就知道要发生胆结石？这个人呐，经常的口苦，胃肠有一些症状，一些不舒服症状，常常有，不是总有也许，也就是说呀胆汁代谢有障碍，这个胆囊里头老存着胆汁，老有胆汁储留在胆囊里头，久而久之发生了结石，尤其现在，不一定有事儿就吃钙，好像钙啊，是人谁谁都缺这个东西，被一种广告指挥着，吃钙，你不缺钙这是第一个，你干嘛吃些钙？你要有代谢障碍，你这个钙呀，代谢不出去，它存到哪里呀？那就随便吧，哪儿不大通畅就存在哪儿，存在胆囊里头，时间长了，它怎么能不结石啊？那胆囊结石的原因。肾结石、膀胱结石自古就有，到现在看都是在亚健康上产生的，所以这个亚健康啊，到现代人家拿着不当病，为什么呀？我亚健康怎么了，我不就是亚健康吗？我还是健康的，我在健康人里头第二名啊，怎么了？这下子要了命了，他拿它不当病啊，他全国第二，你说这个玩意儿你怎么办。昨天那个姑娘来让我给治脚手出汗，我说脚手出汗你不是病，你很健康啊，不行啊，我不健康，我说你赶不出汗了你就不健康了，不行啊，它让我生活不了啊，我说脚手出汗怎么生活不了啊，哎呀，我这被子都是湿的，我说要光脚手出汗，怎么它会湿了被子呢？你给我治，我说我不能给你治，你给我调理调理，我说不用调理，这是健康，老么不满意的走了，你看看这个，你怎么看这事呢？先是你，你和你这个胆结石一块连起来看，你有法啊？如果说不吃钙的，就是这个原因，要再吃钙，再有这个原因，那就甭说了，就快了，就是现在还没有一个说，我给你排出来了，你呀，不依我，还没有这个呢，光知道这个玩意在这肚子里不好，出来就好了，疼啊，这是一个。要治啊，早一点治，就利胆就行了，知道吧？利胆，茵陈、郁金、栀子、大黄、柴胡，这都是利胆的药啊，到时候可以随便开一个就行了，如果要是结石了，往外排石，你看看这方剂学上有，排石汤，可以用，那个方子是可以用的，胆囊结石也可以用，膀胱结石可以用，膀胱结石你看那些利小便的药，而且还有排尿的，促进膀胱收缩的，膀胱收缩没有能力，给它收缩的能力，这其中又有自主调节，也有排异，这两个大法并不是互相排斥的，常常也是合用的。先两个都明白了以后，再说两个的合用的这个道理，就不说自然就明白了，不是对立的，是可以同时用的。

你还有什么？

学生：【如果肾结石和胆结石，病人想痊愈的话，之后还得吃生化汤？】

郭老：它排出来就好了，好了以后啊，他要如果说不健康，是吧，还在亚健康当中，或者还近于亚健康，你可以给他一些药，就像生化汤，吃吃，越来身体越好，不再生了，不再生病了，谁对于这个问题还有疑问？

学生：【治这个结石病，用甘澜水有好处没有？】

郭老：用什么？

学生：【用甘澜水】

郭老：那当然好了，你要喝甘澜水，要不太严重的，光甘澜水也能解决了，要喝甘澜水的人绝没有结石病。

学生：【想让师父讲一下怎么化裁，怎么用】

郭老：那不是排石的吗，是吧？这就是排石汤(板书：胆结石排异汤：柴胡、栀子、茵陈、郁金、枳壳、白芍、大黄、芒硝、甘草。肾膀胱结石排异汤：柴胡、茯苓、泽泻、白芍、王不留、怀牛膝、海金沙、滑石粉、瞿麦、萹蓄、车前子、大黄、芒硝。）

我跟他们的用药不大一样，我说说我用药的这个思路，我先说这个胆结石，胆结石啊，必须是，先利胆，柴胡、茵陈、栀子都是利胆的药，柴胡在利胆当中有调节气机的作用，栀子和茵陈，茵陈有利尿的作用，栀子有导血下行的作用。上部的血导在腹部，枳壳这是增强消化系统，包括胆囊，加强运动的，白芍甘草是缓解紧张状态的，大黄、芒硝通过肠的剧烈运动，诱导胆汁下行，胆囊的结石就会因为你啊，疏导胆汁排出来，这里头有个胆囊的收缩问题。如果说这个人体质很衰弱的话，我看还可以加黄芪、党参，加党参的用意在于加强循环，循环加强就带来能，黄芪也是，在循环上做的文章，就是加强微循环，提高胆囊的收缩能力，这是那个胆结石排异汤（板书：胆结石排异汤：柴胡、栀子、茵陈、郁金、枳壳、白芍、大黄、芒硝、甘草、黄芪、党参）。这一个膀胱结石、肾结石你看，这个王不留啊，和海金沙这个东西啊，既有利尿的作用，还有一种很滑，很滑，很粘，又粘又滑的这么一种作用，滑石粉也是一种滑的作用，就是让这个石头容易排出来。这车前子，滑石粉，王不留既有通利的作用，又有润滑的作用，也有利尿的作用，怀牛膝啊，怀牛膝这个药是把血诱导到下部，茯苓、泽泻、瞿麦、萹蓄都是利尿的药，大黄、芒硝也是通过下部的剧烈运动让结石往外走，这个东西很难说清楚，只要是说清楚了，必定是不真实的。因为这个病啊，就说这个结石病啊，也是很复杂的一个东西，也不容易说清楚，反正它离不开一个“通”，膀胱不通肾绝对不会通，说你想通肾，你必须得通膀胱，你通膀胱，膀胱就是往下排和储存，就是一个收缩和一个舒张，舒张是存尿的，收缩是排尿的，没有能力就没有收缩，说你要增强这儿的能力，你必须得给它能，给它能物质，所以这就又跟通血联系起来，你说你这通血的药怎么能治了肾结石啊？你说的清吗？你要说不清怎么你用这药啊？我们就这么学来的，你只要吃了药好了就行，理论上哪去了？没有。所谓理论，什么是理论啊？你看那物理化学那分子式那么一大堆，这算理论吗？怎么你治不了呢？那显然就是不对。所以这个思维最重要，你这个思维怎么能以跟这个现实拥抱，这是个大前提，你跟现实接触的面越多，越大，你这个药物效果就越好。这是直到现在呀，说不清楚的一个问题，一个阴一个阳，一个气一个血，这四个字想说明一切，就能说明一切，你听的懂吗？他是说明了一切了吗？他是。他自己明白吗？我不认为他很明白，他要明白就他能让你明白了，他让你明白不了，那一定是他没明白，我就这么看。大家仔细的想一想，根据你自给的经验看一看，你看看是不是这样，说你自己心里明白，你应该让别人也能明白，我让别人明白不了，明白不了有两个原因，一个是你还不明白，第二个是你语言能力表达不行，但是我又想啊，你既然要明白喽，你就能表达，为什么呀，这个思维是什么呀？你说这个思维是什么呀，是语言，没有语言能力的人就没有思维能力，想一想是不是，你要有思维能力，你是用语言在思维，你就能有表达能力，你就能让别人明白，我是这么看，我要不明白的东西，我让你明白不了，我要明白了，我就能够让你明白，我就是一样，差一样，你脑袋不动我没办法，大家那儿还有什么疑，你说。

学生：【我有两个问题，第一个问题就是怀牛膝和栀子都是引血下行，怀牛膝和栀子，都是引血下行，这两味药有什么样的个性，区别是什么，这是第一个】

郭老：这个栀子啊，常常是在上部有热的时候用，上部出血的时候用，就是有上冲的，看到是血液的上冲，在这时间用，你比如说吐血，衄血，衄血又头痛，胆道阻塞，发热，这是用栀子的时候，谁还有问题？

温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#

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