名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第1讲（4）

名老中医郭生白：大医传承常见病证治 第1讲（4）

学生：【泻心汤就是，我这次回去，有一个五十六岁的吧，她是怎么的呢，她是说是肠胃不好，到医院去检查了一大圈，钱也没少花，最后没看出啥毛病来，就是有点就吃不进东西去，吃不进东西去，已经五天了，吃不下饭，吃什么吐什么，喝水吐水，后来跟我说，我当时没敢给别的，我就说，先问问大便，说这几天都没有，尿还可以，然后我就给她泻心汤，泻心汤吃了，第一天吃下去以后，第二天就吃了个苞谷，就能吃饭了，就这么一点，我在那个衡水的时候好像我跟您说过】

郭老：我发现了一个事，你呀，你这个用语，用语表述这个，这么着表述，并不行，因为什么呀，因为你自己明白的东西不能让别人明白，你没说出症状来，肠胃不好，这种语呀，要不就说，肠胃不太好，你一听这个语啊，你要是个糊涂大夫啊，那正好，他最爱听这个，哦，不太好啊，完了就给你开个方子，吃药吧，要是个真正的大夫要认真的话，什么叫不太好啊。我知道太好，太好就是好啊，比好还好，太好了，要不太好，好啊，不是太好。这能算病吗？这能是说病的话吗？不能，不要这么说，别人要这么跟你说，你要去纠正他，再一个你还有一句话，说什么都行的这两句话，你知道能行，你不知道也能行，这种话，所以人们特别喜欢听，特别喜欢说，没个错啊，“还可以”这话，也是说什么都行。“说不太好”，好也行，不好也行，你瞧，多棒。我本来就是挺好嘛，我要不说你不太好嘛，我不好啊，不好要不说你不太好嘛，这个话，你说多么好？只能跟糊涂人说，糊涂人说，糊涂人听，两好。糊涂人说给明白人听，不行。糊涂人和糊涂人能，你想想是不是？你把这个地方一定要纠正了。还有说话，你要锻炼说话，这说话我们比吃饭呐，不在以下重要，一定把话要说好，不是说你说多么好，说话我就作诗啊？不是，说话不带废话，不要带一些这个“这个、那个、怎么着、那个什么”的话，我说这个最腻歪人，你想好了再说，想不好别说，认真的人听着啊，累的慌啊，老等你说呀，你老这个那个一会儿什么的话，老大爷怎么还，到不了那会儿呀，着急，听着非常的累。记着这个事啊。你今天说的这个，就是吃不了东西，一吃就吐，对不对？所以你吃泻心汤，一吃就好。《伤寒论》上不是有一个吗，食入即吐，大黄甘草汤，有吧？朝食暮吐，早上吃了晚上吐，那肯定不行，那食入即吐，行，早上吃的东西晚上吐，不行，它在胃里，呆了十几个小时啊，怎么着转悠，这也下不去，下头啊，就是胃，就是从幽门以下，含着幽门，它下不去，有障碍了，这朝食暮吐，早上吃的东西，晚上吐，这不是早晨吃了吗，下不去。只能是，食入即吐，吃了就吐，不大一会儿吐了，这个行。这个呀，它那个障碍呀，没在下头，听明白了吗？不是说你一个人的啊。锻炼一个说话的能力，我要跟你讲课，我也满口的是“这个那个吧、怎么、什么”的话呀，这个“什么的时候”啊，你一会儿你们都困了，我跟你说，就累了。

学生：【我说一个病例，就是我儿子，他是那个感冒啊，嗓子痛，有点发烧，我回来给他用了一副咱们的透表的方子，也就吃了一副，因为要回学校，就没有再吃，回学校以后就一直咳嗽，一个礼拜回来以后，我给师父说了这个情况，师父说这个透表方子没有，就是没有吃够，没有全好，落下来的咳嗽，咳得挺厉害，然后师父又开了一个方子，就是柴胡，厚朴，杏仁，瓜蒌，陈皮，甘草，吃了两副，咳嗽就全好了，就这样】

郭老：听清了没有？听清了没有?有听不清的没有？有没有听清的没有？从这个病例，得到了点什么？得到了点什么？你觉着这个病里头，你得到了点什么？每一个病例都得有所收获呀，要没有收获，这就叫，陪了半天工夫。

学生：【我想问问师父，就是透表方，服了一剂之后，出现咳嗽，是不是继续服这个原方，再服一到两剂就能好，还是说需要再加一点止咳的杏仁厚朴之类的】

郭老：这个咳，咱说一下（板书：咳嗽）。这咳嗽啊，你看，咽炎咳嗽没？咳嗽不咳嗽？嗯？

学生：【咳嗽】

郭老：咳嗽吧？咳嗽，肺炎咳嗽吗？咳嗽。水寒射肺也咳嗽，肺结核也咳嗽，都咳嗽，那么咳嗽到底是怎么回事儿啊？不是说有这个声音都叫咳嗽，越知道少的人，越简单，咳嗽就咳嗽呗，咳嗽止咳的呗，完了，不是医生了就，医生得知道咳嗽为什么咳嗽啊，咱现在说，头一个是咽炎咳嗽，肺炎咳嗽，再一个水寒射肺咳嗽。它开头咽炎，你吃了一副药，好了八九，还有一点咳嗽，一个自己过两天好了，这个人他比较是健康的人，要是亚健康呢？那就不行，你剩下那二分呐，好不了，还咳嗽。这咳嗽啊，这咽炎，它是怎么咳嗽啊？它这儿呀（咽喉部位），有肿，肿就是淤血嘛，它要有淤阻的东西，它就有分泌，它这儿（咽喉）有一个腺体，它就要分泌，它也往外排，它分泌就是往外排异的，它分泌出来了，它刺激它，它就痒，就这儿（咽喉）痒，痒就咳嗽。你看，你看看他有咽炎，他有咳嗽，这个咳嗽啊，和肺，和肺的有热，肺的排异不一样，肺的排异那咳嗽啊，是在这里（胸），在胸腔里头的声音，胸腔里头肺的分泌物出来的，所以它，要从这儿（胸腔）往外排出来，你看声音不同。这一点能区别不？咽炎可以看见了，肺炎可以听出来了，那水寒射肺的又不了，前头没有发烧、感冒的症状，但是呢，一躺下就重，一坐起来就轻，你看看这个肺，要是有水肿，这肺这么着，这是站着的，那水呀靠下啦，他就轻了要这么着呢？这肺里水上这里来了。所以它的咳嗽呢，没有痰，它是组织的水份没有分泌，重要的是啊，这三个区分开，至于痰多痰少，体温40度，40度以上，和三十七八度八九度，这种分别，是它肺炎的自身的分泌，它和这个咽炎混不到一起，和水寒射肺也混不到一起，把这个咳嗽呀，把它分清楚，听明白这个意思吧？我说给你，赶你们到了这个，一个相当的程度的时候，对于病啊，是模糊的，出现一种模糊现象，你就在这种模糊现象里，就给他一张模糊的方子，你现在不要模糊，你千万现在不要模糊，你还不到这个水平，赶到了这个水平，自然他就出现了这么一种模糊，你拿出这个方子来吃了就好，没人用过这方子，拿出这么一张方子来，吃了就可以写在书上，这是一次创作，这个创作是从模糊当中来的，我告诉你，别人他不敢说这个。赶从模糊当中来的，到了别人眼里就清楚了，它治什么病，它还治什么病，还治什么病，大家都清楚了，其实我当初的时候是模糊状态，你记住这是个秘密，没人说这个。

学生：【师父，刚才武老师说的这个案例，我有同样的一个15岁的小男孩病人，他也是刚才武老师说的差不多，他是医院里退了烧，退了烧以后，也是喉咙肿痛，有脓，我给的是大黄，牡丹皮，紫草，一剂就消掉了，这个方子我用了三次，有两次是女的在月经之前，经常有咽喉痛，但是不发烧，也是用大黄、牡丹皮、紫草，这次也是这个小男孩，是退了烧以后没烧了，有一个多星期，也跟武老师说的他小孩差不多，有脓，喉咙痛，基本没有超过两剂，基本一剂就好，用大黄、牡丹皮、紫草】

郭老：你说这个咽喉？

学生：【对】

郭老：你这课没白听，有好几招了现在，这才算是真招嘞，你听这话的声音都不一样，你听出他来了没有？我都是一副就好，两副就好。这叫什么呀你知道这叫？我这么听着我什么都懂了，我都知道他，我说你这课没白听，这叫神语，我没带你看，我是用我的神呐，跟你接触的，接触你这个声音，明白了你所有这个声音告诉给我的好多东西，你知道吗？人有这个能力，咱就结束了这一天。

学生：【起立，谢谢师父】

温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#

（待续）