北京
瑞典追踪200余万新生儿发现，拒打维生素K针率十余年翻倍，未注射者6月内出血风险高1.5倍，颅内出血风险近3倍。口服滴剂效果逊于针剂，漏服或致风险加倍，研究呼吁加强家长教育。关注详情。
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瑞典一项覆盖超过200万名新生儿的大规模注册研究证实，出生时拒绝常规维生素K注射与婴儿后期出血风险显著升高相关。
这项发表于《JAMA儿科学》的研究，追踪了2003年至2021年间瑞典所有孕35周以上活产婴儿的健康记录，发现尽管绝大多数宝宝仍接受了维生素K针剂，但是拒打率在十多年间从0.66%攀升至1.50%，翻了一倍有余。
更令人警惕的是，未接受注射的婴儿在出生后六个月内，因任何出血问题就诊的几率比注射者高出约1.5倍，而出现颅内出血（脑出血）的风险则接近3倍，尤其在出生后前28天内，这种危险最为突出。
维生素K是人体合成凝血因子（如凝血酶原）的关键辅酶，能帮助蛋白质结合钙离子，从而形成有效血凝块。新生儿体内维生素K储备极低，母体经胎盘输送量有限，母乳中含量稀少，而且肠道菌群尚未建立自身合成能力，因此出生后数周内是维生素K缺乏性出血的高危窗口期。
肌肉注射维生素K被公认为最可靠的预防手段，一次给药即可提供持久保护。然而，随着全球疫苗犹豫情绪蔓延，不少家长受网络错误信息影响，开始拒绝这一安全有效的干预措施。
部分家长选择口服滴剂替代，但是研究发现，口服方案需出生后连续12周每周给药，依从性差、漏服频繁，导致其预防效果远不及单次注射，本研究中，口服滴剂婴儿的出血风险仍比注射组高出两倍以上。
研究者强调，尽管整体拒打比例仍属少数，但是持续上升的趋势令人担忧，而且这种选择往往与家长对其他儿童疫苗的态度相关联。他们呼吁医疗机构加强对新生儿父母的科普教育，清晰传达维生素K针剂的安全性和不可替代性，同时深入调查拒绝行为背后的原因，以便制定更具针对性的沟通策略。
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