近日
上海的徐先生
在泰国时吃了不少生腌海鲜
起初误以为只是普通的肠胃不适
没想到回国后病情急剧恶化
在医院里躺了一个月!
男子在泰国吃生腌海鲜
回国被下病危通知
就在一个多月前,徐先生前往泰国出差期间,吃了不少生腌海鲜和变质饮品。发病初期,徐先生只是出现了轻微的肠胃不适,并未重视。
没想到回国后,病情快速恶化,出现了肠道大面积溃烂、反复大出血以及感染性休克等症状。经专项检查,徐先生被确诊为阿米巴原虫感染。
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在外院进行多项手术后,徐先生身体状况并未得到好转,紧急转院上海市公共卫生临床中心救治。
徐先生入院时,生命体征极度危重,面临多重致命危机:全身剧烈炎症反应、凝血功能彻底紊乱,血红蛋白数值不足6g,属于重度贫血,腹腔持续渗血,大小肠遍布大面积溃疡创面,随时可能突发大出血、肠穿孔,且身体状态极差,无法耐受二次手术。
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历经30余天不间断、全方位的精准救治,徐先生最终彻底脱离生命危险。全身出血、严重感染的症状完全得到控制。
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医生介绍,致病元凶是溶组织内阿米巴原虫,多见于热带、亚热带地区。轻症患者常只有轻微腹痛、腹泻,极易被误作普通肠胃炎,自行服止泻药而延误治疗。
近期
前往泰国旅行的人不在少数
互联网上不少网友
都分享了当地海鲜美食
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但美味海鲜背后的寄生虫隐患
可不能忽视
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和普通细菌性肠炎高度相似
出现3种症状需高度警惕
溶组织内阿米巴是一种寄生于人体肠道的单细胞寄生虫,也是全球致死率较高的肠道寄生虫之一,多通过粪-口途径传播,饮用被原虫包囊污染的生水、食用不洁食物、接触污染物品后进食,或是与感染者密切接触,都可能引发感染。
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△显微镜下的阿米巴滋养体
多数感染者属于无症状带虫者,无明显不适却可向外排出包囊、传播病菌,部分人群会诱发急性阿米巴痢疾,出现腹泻、脓血便、腹痛等典型症状,和普通细菌性肠炎高度相似,容易混淆且临床常规粪便筛查检出率较低。
暴发性重症阿米巴肠病致死率极高,原虫会持续侵蚀破坏肠壁,造成肠道大面积溃疡、坏死,引发剧烈血水样腹泻、持续性高热,严重时诱发反复消化道大出血、感染性休克。同时病原体可经血行转移至肝脏,引发肝脓肿,若救治不及时,需切除部分肠道,甚至直接危及生命。
如出现以下3类症状,且近期有野外水域接触史,应高度警惕阿米巴感染可能!
持续性发热:体温可高达39至41℃,常规退热药物效果不佳;
消化道症状:如腹泻、腹痛,典型粪便中可能带有黏液或血液;
若原虫侵袭至肝脏,可表现为右上腹压痛、肝区叩击痛,严重者出现肝脓肿。
一旦出现上述症状,务必尽早就医,并主动告知医生相关涉水史或不洁饮食史,以便及时进行病原学或影像学检查,明确诊断。
医生提醒:
外出吃饭特别注意这6点
夏季应当更加注意饮食卫生,若有跨境出行、旅居安排,更要格外注意饮食饮水安全,从源头规避致命感染风险。
上海市公卫中心重症医学科主任王鹤特别提醒,外出吃饭时要注意这6点——
不要生吃海鲜;
不要喝生水,选择饮用煮沸的白开水或者是正规的瓶装水;
不要生吃绿叶菜;
外出吃水果最好选择能够去壳削皮的水果,自己弄干净以后再吃;
尽量选择正规的餐厅,不要去那种苍蝇小馆或者是无证的路边摊;
饭前便后,接触处理这些生食之前,要用肥皂流动水洗手。
东方网综合劳动报、新闻坊、宁波市临床病理诊断中心等
来源: 东方网
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