国家卫健委雷海潮：努力稳定新出生人口规模，大力发展普惠托育和托幼一体化服务

加快建设健康中国

——访国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮

近日，中央宣传部、中央和国家机关工委、教育部、中央军委政治工作部、北京市委联合举办“在高质量发展中保障和改善民生”形势政策系列报告会。7月21日，国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮作了“加快建设健康中国”专题报告，现以问答形式摘要刊发。

健康中国建设取得历史性成就 主要健康指标跨入中高收入和人口过亿国家前列

记者：党的十八大以来，我国健康中国建设取得了哪些历史性成就？

雷海潮：党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把维护人民健康放在更加突出的位置，从党和国家事业发展全局出发，作出健康中国建设的重大战略部署。习近平总书记亲自谋篇布局健康中国建设，在每一个关键节点都作出了深刻系统的重要安排。

2014年12月，习近平总书记在江苏镇江世业镇卫生院调研时提出，“没有全民健康，就没有全面小康。”2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。2017年10月，党的十九大作出“实施健康中国战略”的重大部署，明确了健康中国建设的战略地位。

2021年3月，习近平总书记在福建三明考察时强调，“人民健康是社会主义现代化的重要标志”“健康是1，其他都是后面的0。1没有了，什么都没有了”，进一步凸显了健康的基础性和先导性作用。今年3月6日，习近平总书记在看望参加全国政协十四届四次会议的农工党、九三学社、医药卫生界、社会福利和社会保障界委员时强调，建设健康中国，必须坚持从我国国情出发，坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，坚定不移贯彻新时代卫生与健康工作方针。

在实现“两个一百年”奋斗目标的历史进程中，发展卫生健康事业始终处于基础性地位，同国家整体战略紧密衔接，发挥着重要支撑作用。我们建成并不断巩固发展世界上规模最大的医疗服务、传统医药、疾病预防控制和医疗保障体系，历史性实现贫困人口基本医疗有保障，卫生健康事业发展取得历史性成就，经受住世纪疫情的严重冲击，创造了人口大国成功走出疫情大流行的奇迹，健康中国建设的战略步伐愈发坚定、战略内涵不断丰富，为维护经济社会稳定发展等作出了巨大贡献。

从全球横向比较来看，我国居民健康水平领先于经济发展水平，主要健康指标达到历史最好水平。2012年至2025年，中国人均预期寿命13年增长3.85岁，达到79.25岁，5岁以下儿童死亡率下降到5.4‰，孕产妇死亡率下降到13.4/10万，主要健康指标跨入中高收入和人口过亿国家前列。“十四五”时期，我国6~17岁的男性和女性平均身高分别增长了2.1厘米和2.2厘米，6岁以下儿童超重肥胖上升趋势得到控制，全国0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达95.8%。重大慢性病过早死亡率降至14%以下，全国居民健康素养水平以平均每年2个百分点的速度提升，2025年达到33.69%，重视健康、追求健康、维护健康的社会氛围正在形成。

这些成就的取得，根本在于以习近平同志为核心的党中央的领航掌舵，在于习近平新时代中国特色社会主义思想的科学指引，彰显了中国特色社会主义制度的优越性，彰显了中国特色卫生健康发展道路的显著优势。

深刻把握卫生健康事业发展面临的新形势新要求

记者：如何认识当前我国卫生健康事业发展的新形势新要求？

雷海潮：“十五五”时期，我国仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。传染病防控形势依然严峻复杂，2014年以来世界卫生组织已8次宣布国际关注的突发公共卫生事件。受全球气候变暖、极端天气增加等因素影响，一些虫媒等传染病传播范围扩大、流行趋势改变、流行时间拉长。随着跨境人员流动和国际贸易物流大幅增加，境外传染病输入我国和我国本土传染病引发传播扩散的压力和风险持续加大。慢性病防控压力持续加大，人口老龄化推高慢性病患病规模与疾病负担，我国约有4.5亿慢性病患者，慢性病死亡占居民总死亡比例高达88%，久坐、熬夜、吸烟酗酒、不健康饮食、缺乏运动等都是重要诱因，青少年群体面临肥胖、近视和心理健康等新挑战。

随着经济社会发展水平和人民生活水平的不断提高，人民群众更加重视生命质量和健康安全，健康需求持续增加，并呈现多样化、差异化的特点。从过去“有病治病”的被动就医，逐步转向覆盖生命全周期的健康需求，不仅要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病。与此同时，我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段，人口规模巨大，城乡、区域发展水平存在差距等基本国情长期存在，卫生健康领域发展不平衡不充分问题仍然存在，医疗卫生资源特别是人才总量不足、结构有差距，维护公益性的保障机制还不完善，有利于健康的经济社会发展模式和治理模式还有待进一步巩固拓展。

“十五五”时期是基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期。在“十五五”开局之年，习近平总书记强调，到2035年建成健康中国是中共中央作出的一项战略决策，“十五五”是实现这一目标的关键时期，必须统筹谋划、加紧推进，力求取得决定性进展。我们要锚定党中央确定的战略目标，坚持党对卫生健康工作的全面领导，坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路，坚定不移贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，以实施健康优先发展战略为引领，加快完善健康优先发展的理念、规划、要素、治理、绩效等政策法规体系，精准把握投资于物和投资于人紧密结合，加快形成有利于健康的生产生活方式和经济社会发展模式，推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心、服务体系更加注重质量效益提升、改革治理更加注重系统协同，增强卫生健康服务均衡性和可及性，强化科技赋能和人才支撑，更好统筹高质量发展和高水平安全，不断满足人民群众健康新期盼，力求到2030年人均预期寿命达到80岁，为中国式现代化作出标志性贡献。

锚定2035年建成健康中国目标 扎实推进“十五五”重点任务

记者：“十五五”时期，加快建设健康中国的重点任务主要有哪些方面？

雷海潮：“十五五”时期，我们将深入贯彻习近平总书记关于健康中国建设重要论述精神和党中央、国务院决策部署，全面实施国民健康、中医药振兴发展、疾病预防控制等“十五五”规划，一张蓝图绘到底，力求健康中国建设取得决定性进展，为2035年建成健康中国打下坚实基础。

第一，倡导健康文明的生活方式。世界卫生组织研究表明，个人行为和生活方式对健康影响占60%。当前，慢性病造成的疾病负担愈发凸显，倡导健康文明生活方式是应对慢性病最经济有效的手段。近年来，国家卫生健康委开展了健康体重管理行动，改善人群体重异常状况，受到群众欢迎。要推动将健康教育纳入国民教育体系，建设健康教育与科普平台。推动和支持医疗机构和医务人员把宣传健康知识融入医疗卫生服务全过程。实施合理膳食行动和健康体重管理行动，推进无烟环境建设，广泛开展全民健身活动。要以心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病为切入点，加强慢性病及其危险因素监测，发展防治康管全链条服务，健全早筛早诊早治体系，设立慢性病一体化门诊，强化多病同防同治同管。

第二，健全公共卫生体系。深入贯彻新修订的《中华人民共和国传染病防治法》和新制定的《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》，加强党的领导，落实属地、部门、单位、个人“四方责任”，完善重大传染病联防联控机制，强化外防输入和监测预警、应急处置等核心能力，建立健全智慧化多点触发传染病监测预警体系。严防埃博拉出血热等境外疫情输入扩散，加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病防控，控制或消除重点寄生虫病、地方病危害。加强群防群控，深入开展爱国卫生运动，强化病媒生物防制，积极推进流感疫苗等接种工作。大力培养医防管交叉复合型战略人才。充分利用好新冠疫情期间形成的提级指挥、三公（工）流调等经验做法，确保不发生规模性疫情。

第三，建设优质高效医疗服务体系。重点做好“强基、稳二、控三”。“强基”即提升基层医疗卫生服务能力，大力实施医疗卫生强基工程，持续推动人员和服务下沉。支持1000个紧密型县域医共体建设，推进分布式检查、集中式诊断，到2027年紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团实现全覆盖。因地制宜优化基层医疗卫生机构布局，推行巡回医疗、移动医疗和远程诊疗，建强15分钟基本医疗卫生服务圈。以地市为单位全面推行建立转诊会诊中心，二级及以上医院门诊号源优先向基层医疗卫生机构开放，引导合理就医。“稳二”即稳定和优化二级医院发展，支持发展康复、护理、精神、儿科、老年医学、安宁疗护等群众需要的薄弱学科服务。“控三”即调控三级医院发展速度和规模，严禁公立医院超规划建设和违规举债建设，防止资源过多向三级医院集中。发挥国家医学中心、区域医疗中心辐射带动作用，推动优质医疗资源向中西部、向基层、向薄弱学科、向人口净增长的区域倾斜。

进一步把工作重点放在补齐补强短板弱项上，加强薄弱学科建设，全方位提升急诊急救、血液保障和应急能力，推进献血法修订，加强急救网点和车辆配置。建立健全为民服务实事的长效机制，我们将2025—2027年定为“儿科和精神卫生服务年”，在2025年实施8件为民服务实事的基础上，2026年继续实施10件为民服务实事，包括新增1000家基层机构提供儿科服务、新增110个县提供心理门诊服务、三级医院开设健康体重管理门诊、地市内检查检验互认达300项、6万人口以上县均能提供血液透析服务、1万家医疗机构开设早孕关爱门诊、新增普惠托位15万个、为满13岁女孩免费接种HPV疫苗、培训“西学中”骨干3200人、举办1万场健康知识讲座等，进一步增强群众的健康获得感。

第四，持续深化医药卫生体制改革。推动健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制，以地市为单位整体推进“学三明、抓医改”，发挥70个公立医院高质量发展示范城市和107个提升项目示范作用。以公益性为导向深化公立医院编制、服务价格、薪酬制度、综合监管改革。完善财政投入政策，推动加强县区、基层医疗机构运行保障。深化医教协同，持续实施农村订单定向免费医学生和大学生乡村医生专项计划，壮大医疗卫生人才队伍。全面加强行业党建工作，落实党委领导下的院长负责制，发挥基层党组织政治功能和组织功能，弘扬抗击非典精神、伟大抗疫精神和崇高职业精神，加强医德医风建设和腐败问题整治，营造风清气正的行业环境和尊医重卫的良好风尚。

第五，推进中医药振兴发展。坚持中西医并重，推进中西医相互补充、协调发展，加强公立综合医院中医科室和中西医结合旗舰医院建设，围绕重大疾病、疑难病症深化中西医临床协作，提升疾病综合诊治水平。持续实施中医药文化弘扬工程，健全中医药文化传播体系。发挥中医药治未病特色优势，推广养生保健方法，强化慢性病、老年病中医药防治。促进中医药传承创新发展，用现代科学技术阐述中医药作用机理，推进中医药现代化、产业化。实施“新时代神农尝百草”行动，拓展传统医药全球合作，加快推动中医药走向世界。

第六，促进人口高质量发展。全面认识、正确看待人口发展形势，既要反对“人口决定论”，又要反对“人口无关论”，着力提高人口素质，努力稳定新出生人口规模，以人口高质量发展支撑中国式现代化。完善生育支持政策体系，倡导积极婚育观，发挥育儿补贴等政策作用，完善生育保险制度。大力发展普惠托育和托幼一体化服务，深入开展托育服务补助示范试点。加强妇女和儿童健康服务，实施早孕关爱行动、孕育和出生缺陷防治能力提升计划，实施儿童青少年体重、视力、心理、骨骼、口腔等健康促进行动。积极推动健康老龄化，推进康复护理扩容提升工程，推行长期护理保险，发展医养结合服务，健全失能失智老年人医疗照护体系，增加普惠性康复护理、安宁疗护服务供给，面向残疾、老年人群等加强上门医疗和家庭病床服务。

第七，大力发展卫生健康新质生产力。完善卫生健康科技创新体系，优化科技创新平台与基地布局，培育国家战略科技力量，提升高水平医疗卫生机构科研能力。面向人民生命健康加强卫生健康科技有组织重大专项攻关，发挥国家实验室、国家级医学科学院、高水平医疗卫生机构、领军型科技企业等作用，推进医产学研深度融合，推进标志性创新成果产出，支持生物医药等新兴支柱产业和脑机接口、生物制造等未来产业高质量发展。推进全民健康数智化建设，有序推动数智技术在辅助诊疗、精准医疗、健康管理、医保服务、养老助残等场景的应用。

来源：人民日报、中国人口报

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