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微创“夹”出“心”希望!烟台毓璜顶医院多学科联手为重度三尖瓣反流患者“修心”

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近日,烟台毓璜顶医院心内科任法新教授团队,联合超声科、麻醉科等多学科专家,应用国产创新器械K-Clip®成功为一名71岁的重度三尖瓣反流患者实施了经导管三尖瓣环成形术(TTVA),标志着医院在心脏瓣膜病微创介入治疗领域迈出了坚实的一步,为区域内高龄、高危重度三尖瓣反流患者提供了更加安全、精准、微创的治疗新选择。


任法新(右二)团队讨论病例

七旬老人饱受折磨,心脏“阀门”关不严

71岁的李先生(化姓)被反复发作的胸闷困扰了20多年,近两个月来症状更是急剧加重。经过详细检查,医生发现他的心脏出现了严重问题——三尖瓣重度反流。

如果把心脏比作一个精密的“水泵”,瓣膜就是控制血液单向流动的“单向阀门”。三尖瓣位于右心房和右心室之间,正常情况下,它会在心室收缩时紧紧关闭,防止血液倒流。但李先生的这个“阀门”由于老化、松弛,已经无法完全闭合,导致大量血液在心脏内“来回倒灌”。这不仅让心脏长期超负荷运转,还引发了慢性心功能不全,让他连日常活动都感到十分吃力。

多学科联手,巧用“微创夹”修复心脏

面对如此复杂的病情,传统的外科开胸手术创伤大、风险高,对于高龄且伴有多种基础疾病的李先生来说,无疑是巨大的挑战。为了寻找最佳治疗方案,任法新团队迅速启动多学科会诊(MDT),联合超声科王丽红教授、麻醉科姜爱华主任医师等专家,为李先生进行了全面的术前评估。

经过反复推敲,团队最终决定采用目前国际前沿的微创介入技术,即应用国产创新器械K-Clip®经导管三尖瓣环成形系统,为李先生实施经导管三尖瓣环成形术。


任法新(右)团队在手术

手术当天,在麻醉科和超声科的精准护航下,任法新团队通过患者颈部的静脉血管,将一根纤细的导管缓缓送入心脏。在超声的实时“透视”下,医生如同在心脏内进行“微雕”,精准地将两枚特制的微型“夹子”(K-Clip®夹合装置)放置在病变的瓣环处。

这枚神奇的“夹子”就像一把微型的“订书机”,通过夹合松弛的瓣环组织,将原本扩大的“阀门”圈口缩小,让原本无法闭合的瓣叶重新紧密贴合。整个过程无需开胸,仅在颈部留下一个微小的穿刺点。

手术效果立竿见影。术后超声评估显示,三尖瓣反流程度由重度成功降至中度,瓣叶对合明显改善,心脏的“漏水”危机成功解除。“感觉胸口没那么闷了,呼吸也顺畅多了!”术后,李先生激动地表示,困扰自己多年的不适感明显减轻,生活质量得到了极大的提升。

技术突破,为更多高危患者带来“心”希望

任法新介绍,三尖瓣反流曾被称为“被遗忘的瓣膜病”,由于解剖结构复杂、传统治疗手段受限,许多患者只能依靠药物勉强维持,长期面临高死亡率与低干预率的困境。


任法新(右一)团队查房

此次成功应用的K-Clip®技术,是国内首款获批上市的经导管三尖瓣介入器械,它的出现填补了国内该领域的空白。与传统开胸手术相比,这种微创介入治疗具有创伤小、恢复快、安全性高等显著优势,尤其适合高龄、合并多种基础疾病、无法耐受传统外科手术的高危患者。

此次手术的成功,不仅是医院心内科在三尖瓣介入治疗领域的一次重大技术跃升,更是多学科协同作战、以患者为中心诊疗理念的生动体现。烟台毓璜顶医院将继续深耕结构性心脏病微创治疗领域,不断引进和推广前沿技术,为更多被心脏疾病困扰的患者撑起坚实的“生命保护伞”。

通讯员:李成修 崔方荣

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