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14岁男孩打篮球时肺突然“炸”了!呼吸受严重影响,医生:这种体质的孩子最危险

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暑假一到

篮球场、操场、羽毛球馆

多了不少孩子们的身影

但你知道

藏在运动里的隐形风险吗?

而且专挑瘦高个子下手!


打球打到一半
胸口突然炸裂般剧痛

14岁的王同学(化名)身高172cm,体重才100斤左右,看着瘦瘦高高。不久前,他跟小伙伴在一次篮球对抗运动中,毫无征兆地突发胸闷、左边胸口像被针猛扎了一下,喘气越来越费劲。

家长火急火燎地把他送到浙江省中西医结合医院,结果显示:自发性气胸,肺压缩约50%!



由于肺压缩面积较大,已经严重影响正常呼吸功能,胸外科团队立即为小王实施了急诊胸腔闭式引流术。

好好的肺怎么就漏气了?

医生解释道,通俗来说,我们的肺部就像一个气球,胸腔是容纳肺部的空间。自发性气胸就是肺部自发破裂,气体漏进胸腔,压迫肺部,让肺无法正常张开呼吸。这种情况并不是摔出来、撞出来的,大多发生在无肺炎、哮喘、肺结核等基础肺病的健康青少年身上,医学上称为原发性自发性气胸。

它最爱盯上13-18岁青春期瘦高青少年,男女发病比例约为6:1,也是中学生运动急症里最常见的一种。



图片来源:上观图库(下同)

自发性气胸属于胸科急症之一。CT检查是诊断气胸的重要方法,还能精确估计气胸容量,做到早发现、早治疗。

积气量少(小于30%)的患者,无需特殊处理,通过卧床休息,一般在一周左右可自行吸收。大量积气的患者,需进行胸腔镜手术或闭式胸腔引流术来治疗。

为什么偏偏是
“瘦高个”容易中招?

身体发育落差大:核心原因在于青春期孩子骨骼生长速度极快,身高猛涨,但是肺部、胸廓的发育跟不上骨骼节奏,肺部会被被动拉伸。肺尖部位会形成薄薄的肺大泡,这种泡壁极薄、非常脆弱。

运动诱因刺激:打篮球、跳绳、剧烈跑跳、大喊大叫、剧烈咳嗽、用力憋气,都会让胸腔压力瞬间升高。原本脆弱的肺大泡,一旦承受不住压力,就会直接破裂,引发气胸。



体型特质影响:瘦高体型的青少年,胸腔更长、更窄,肺部长期处于拉伸状态,肺大泡的发生率远远高于普通体型、偏胖的孩子,这也是这类孩子的专属隐患。

出现这3种信号别硬扛!
马上去医院


自发性气胸没有前兆、发病极快,大多在剧烈运动后突发,肺压缩超过30%就需要紧急引流排气,如果肺压缩超过70%,会严重压迫心肺,甚至引发呼吸困难、休克,危及生命。

医生提醒

如果出现以下症状

必须立即就医

  • 运动或抬重物,用力屏气、用力排便时,突发单侧胸口刺痛、闷痛,不是隐隐作痛,是突然一下剧痛。

  • 胸闷气短、喘气费劲,感觉吸不上来气。

  • 严重时会伴随心慌、头晕、不敢深呼吸、不敢大幅度活动。

预防气胸

做好这些

对自发性气胸来说,及时发现及时治疗很是重要。有过自发性气胸病史的人,平时要注意避免剧烈运动、用力咳嗽、大笑或提重物等,以防复发。

对于瘦高个青年人群,平时要注意多补充营养,适当进食粗纤维食物,适当进行有氧运动。如在运动过程中出现胸闷气急等症状,一定要及时就诊治疗,防止气胸突袭。

新民晚报(xmwb1929)综合FM93交通之声、杭州市红十字会医院、健康杭州

编辑:倪彦弘

编审:戴慧菁

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