为深入弘扬医学人文精神,生动展现上海医务工作者敬佑生命、救死扶伤的职业担当 , 特别开设“医患同心真情故事”专栏,真实记录上海医患之间相互信任、彼此支撑的温暖瞬间,进一步营造和谐互信的医患关系,助力健康上海建设!
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心跳漏拍的五秒,有人提灯赶来
李芳是上海市奉贤区海湾镇社区卫生服务中心的家庭医生,扎根基层十余年。与焦阿姨(化名)的这段医患故事,让李芳深深懂得:家庭医生守住的不仅是居民的健康,更是一个家庭的完整、一位游子心中最柔软的牵挂。
“阿姨,您的心脏就像一台发动机,现在它偶尔会‘熄火’几秒钟……”这句话,李芳记了很久。她说出口时,焦阿姨红着眼圈点了头;后来焦阿姨的儿子专程从国外赶回来,握着她的手哽咽道谢时,她又想起了这句话。
那扇迟迟不开的“门”
一切要从那个普通的门诊日说起。
焦阿姨70多岁,胸闷不适已拖了一年多。五月天气转暖,她的症状却越来越重。起初到社区卫生服务中心做心电图,提示“房性早搏”,吃了药不见好。转到上级医院复查,医生建议住院,可焦阿姨一口回绝——老伴身体也不好,离不开人照顾,她心存侥幸:“不就是胸闷吗?扛一扛就过去了。”
五秒的空白
几天后,焦阿姨来门诊找签约家庭医生李芳。李芳仔细翻看病历,眉头越皱越紧。“阿姨,症状没减轻反而加重了,这不对劲。”她当即建议做24小时动态心电图。焦阿姨起初还犹豫,李芳耐心解释:“不疼不痒,就背个小盒子回家,您该照顾老伴照样照顾,咱们看看心脏到底怎么回事。”
焦阿姨总算同意了。
结果出来的那天,李芳盯着报告上的数字,后背一阵发凉:24小时内,患者心脏长间歇R-R间期>2秒的高达2000多次,最长一次停跳5秒。心脏随时可能罢工,必须尽快植入起搏器。她第一时间拨通焦阿姨的电话。“阿姨,报告出来了,有点严重,您得赶紧住院。”电话那头沉默了几秒,随即传来熟悉的推托:“李医生,我走不开啊,老头子一个人在家不行……”
李芳没有急着说教。她了解焦阿姨的难处——老伴身体不好,子女又常年在外,老人凡事只能靠自己。她放缓了语速,像拉家常一样,把利害关系掰开揉碎地说:“阿姨,您想过没有?万一您在家突然晕倒了,老伴不仅没人照顾,还得反过来担心您。您只有把自己的病治好了,才能长久地照顾他呀。您要是放心不下,我帮您联系居委,临时照看一下,您安心去住院,好不好?”
电话那头沉默了许久。李芳没有催促,只是静静地等着。她听见听筒里传来轻微的抽泣声,然后是一个颤抖的声音:“李医生,我……我听你的。”
放下电话,李芳长舒一口气。她知道,老人心里的那堵墙,终于裂开了一道缝。消息很快传到顾峰医生那里。作为健联体“双聘”机制下的医生,顾峰第一时间启动区域绿色通道,致电上级医院心内科医生:“马主任,我这边有一位长间歇5秒的高危患者,需要马上装起搏器,请帮忙留一张床位。”
从危急值报告到拿到住院证,仅用了几个小时。当天下午,焦阿姨顺利住进了奉贤区中心医院。
牵念如线,穿过了院墙
住院期间,李芳并没有因为“已经转走了”就画上句号。她先后两次主动打电话到区中心医院,向床位医生了解手术进展。当得知阿姨顺利植入了心脏起搏器、病情稳定后,李芳终于放下了悬着的心。
“我儿子经常在国外出差,我一有事就找李医生商量。”焦阿姨事后逢人便说。事实上,这已经不是李芳第一次为这个家庭排忧解难。此前,焦阿姨丈夫的妹妹摔伤导致下肢骨折,也是李医生帮忙协调床位,患者至今还在中心康复。这种跨越门诊、急诊、住院乃至家庭的全周期照护,正是家庭医生签约服务最朴素的注脚——签而有约,约而有信,信而有为。
“母亲只有一个”
感谢信送达那天,来的是焦阿姨的儿子。他常年在海外一线工作,是国内知名科技企业派驻国外的工程师。他双手把信递给医护人员,眼眶微红:“我长年在国外打拼,就是想让父母过得好一点。如果父母不在了,我拼的一切还有什么意义?这次母亲能闯过这一关,全靠李芳医生、顾峰医生和海湾镇社区卫生服务中心。或许对医生来说,我母亲只是千万病人中的一位,但对我而言,母亲只有一个。正是因为有李芳医生这样的家庭医生守在身边,我才敢放心地远赴海外。你们护住的不仅是我母亲的生命,更是我们家的根。”
这番话朴实,却重若千钧。诊室里安静了几秒,在场的医生们无不动容。
李芳后来回忆那一刻时说:“每天接触那么多病人,有时候忙起来,确实会觉得这就是日常工作。但听到‘母亲只有一个’的时候,我突然觉得自己做的每一件小事——每一次问诊、每一通电话、每一次劝说的‘废话’——都变得不一样了。那可能是一个家庭完整与不完整的分界线。”
此心安处是吾乡
一封感谢信,一条绿色通道,一台起搏器,挽回的是一位七旬老人的生命,守护的是一个家庭的完整,托举起的是一名海外奋斗者最朴素的心愿。
从忐忑劝说到紧急转诊,从术后回访到那句“母亲只有一个”,李芳和同事们终于明白:医患之间,从来不只是冷冰冰的诊断和治疗。家庭医生守的,是居民的心;而居民回报的,是最赤诚的信任。
基层健康守门人每天做的都是问诊、随访、转诊这些“小事”。有过被拒绝的无奈,有过反复劝说的口干舌燥,但更多的,是这份双向奔赴的感动。医者仁心,更需制度暖心——健联体的绿色通道、双聘机制、适宜技术下沉,让这份仁心有了稳稳落地的底气。
未来,还会有更多像焦阿姨一样的老人,在家门口得到及时的“哨点”预警,通过畅通的转诊通道获得新生。而那些扎根基层的白衣身影,依旧会守着这份初心,用耐心拆墙,用真心搭桥,让每个家庭——无论游子身在何方——都有一根值得托付的“健康纽带”。
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文章来源:上海市奉贤区海湾镇社区卫生服务中心 金妤昕
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封面图来源:摄图网
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