北京
▲在广州一家台球厅，医保套现中介正在向记者介绍如何套现。 新京报记者 齐少乾 摄
有人刷医保个人账户760元买了一粒片仔癀，中介返给他220元。这看似医保套现流传已久的老套路。
但今年6月，新京报记者赴贵州、广东多地暗访发现，老套路已演化出多元隐蔽链条，有不法中介盯上医保“亲情账户”“家庭共济”大肆套现，广州一名“从业者”甚至自称“已经套了几十个W（万元）”。
相较传统线下买药倒卖，借亲情账户、家庭共济套利，是一种新型套现手段。不法中介利用亲情账户线上绑定承诺制的空子，把医保共济的惠民政策玩成“共谋”产业链，让医保基金安全面临新威胁，亟须监管发力查漏补缺。
从报道可见，不同于门店串换日用品、配镜套刷医保等旧模式，借亲情账户、家庭共济套现依托线上渠道运转：不法分子借助社交平台，用“怡宝变现”等谐音暗语招揽客户，诱导参保人提交身份、参保账户信息，指使其在国家医保服务平台虚假绑定陌生人为亲属，远程完成跨账户刷卡结算，再按比例返还现金。全程线上操作、线下无需核验，资金跨区域流转，轨迹分散，监管追踪阻力重重。
长期以来，大量职工医保个人账户资金沉淀闲置，家中老人、儿童就医购药却时常面临资金紧张。推行医保个人账户家庭共济，覆盖配偶、父母、子女等近亲属，拓宽亲情账户绑定范围，打破地域壁垒，实现跨省互助共济，初衷是盘活闲置医保结余，实现“一人参保、全家共享”，用年轻人账户余额兜底全家日常就医购药需求，从而减轻家庭医疗开支压力。
这项实打实的民生暖政，饱含为民解忧的温度与善意，全国无数家庭大获其益。然而，此次新京报曝光的乱象表明，医保好政策的惠民性正面临安全性考验。
线上亲情绑定实行自主承诺制，在信息尚未实现全国联通的背景下，有时不得不依靠参保人自行填报亲属关系，缺少多渠道交叉核验、线上线下身份比对的刚性机制。个人账户资金跨账户流转后，消费零散割裂，溯源追踪难度加大，也让不法分子找到了钻空子的机会。
报道中，刷了760元参保人却只到手220元，大量资金被中介截留。参保人看似获得“额外收入”，实则透支了自己将来的就医储备，明显得不偿失。部分参保人却仍与不法分子“共谋”，将惠民便民的家庭共济扭曲成挖医保墙脚。
家庭共济的医保好政策，绝不能毁在不法分子手中。亲情账户套现广泛运用了信息技术手段，治理也要依托大数据、智能风控等技术手段，升级数字化监管体系，搭建亲情账户资金流向全链条追踪机制。
针对虚假绑定兄弟姐妹、大额异地消费、高频批量购买药品等异常行为，可设置自动预警，并打通跨区域、跨部门数据共享通道，实现违规行为早识别、早拦截、早处置。同时完善医保信用联合惩戒制度，将参与套现牟利的中介、经营商户、违规参保人纳入惩戒名单，限制医保联网结算权限。
医保套现乱象滋生，也源于部分参保人的认知误区。不少人将医保个人账户余额等同于私人可支配资金，抱着“闲置即浪费”的心态参与套现，忽视了医保资金专款专用、兜底就医的属性。
为此，有必要重申，医保账户结余是个人未来就医的应急储备，低价套现看似眼前获利，实则透支了未来医疗保障。而此举更已涉嫌违法骗保，面临经济损失、信用惩戒与法律追责等风险。
亲情账户、家庭共济是医保惠民的暖心举措，守护政策本色、守住基金安全，是各方共同的责任。唯有监管扎紧篱笆、机构严守底线、民众端正认知，彻底斩断医保套现的黑手，方能守住医保惠民初心，让包括亲情账户资金在内的每一分钱，都用在医疗保障的实处。
编辑 / 何睿
校对 / 付春愔
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