落地三明医改经验河南织密织牢民生健康防线

新闻发布会现场。人民网记者 程明辉摄

人民网周口7月30日电 (记者程明辉)7月29日，国家卫生健康委“因地制宜推广三明医改经验”主题新闻发布会在河南周口召开。本次发布会聚焦河南立足人口大省实际，统筹省市县三级联动、数智赋能、服务升级的医改实践，全方位展示郑州、周口、郸城等地差异化、本土化的医改创新成果，以实打实的改革成效兑现民生健康红利。

据国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长杨金瑞介绍，全国正以地市为单元规模化推广三明医改经验，各地立足实际因地制宜转化改革举措，推动医改从政策落地转向实效惠民，持续提升群众健康获得感。河南依托省级统筹、地市突破、县域夯实的层级化改革路径，走出了一条适配中部人口大省的医改新路子。

河南省卫生健康委副主任周勇介绍，河南坚持高位统筹、部门联动，构建省市县三级“三医”协同推进机制，筑牢医改制度根基。通过落实专项编制保障、动态调整医疗服务价格、强化财政投入补助等举措，2025年已为各级医疗机构补充近2万名专业技术人才。同时以项目为牵引，遴选郑州、周口等9个改革示范市，推行“一地一策”攻坚模式，各地特色举措多点开花。

便民惠民成为河南医改鲜明底色。全省持续优化就医服务，推出35项便民就医举措，2025年累计提供居家护理服务6.23万人次，开设家庭病床1.02万张，让群众在家门口、足不出户就能享受优质医疗服务。依托分级诊疗体系建设，河南推动815所乡镇卫生院能力达标，105家县级综合医院、103家县级中医医院均达二级甲等标准，基层诊疗服务占比近60%，9个重点专科患者省外转诊率降至3.1%，实现“小病不出乡、常见病不出县、大病不出省”的诊疗格局。

作为千万人口大市，周口以“基层、公益、激活”三大关键词深耕医改，破解基层医疗薄弱难题。近三年，周口统筹80.9亿元资金用于各级医院提质升级，65%以上资金投向县级及以下基层医疗机构，投入9.1亿元更新乡村医疗基础设施。目前138所乡镇卫生院达优质服务基层标准，98.2%的村卫生室实现标准化公有化，基层诊疗量占比达69%。

在公益属性坚守上，周口动态调整1205项医疗服务价格，优化医保支付方式，推动集采药品下乡进村。同时深化人事薪酬改革，三年引进高层次人才387名，招录基层医疗骨干两千余人，落实公立医院薪酬动态核定机制，稳定医护人才队伍。依托数智化赋能，周口搭建全域医疗大数据平台，归集超10亿条健康医疗数据，部署智能辅诊系统，实现330余项检查检验结果互认，构建中心城区15分钟、县域30分钟急救圈，以数字化助力“三医”协同提质增效。

省会郑州聚焦大都市医疗服务痛点，精准破解疑难重症救治、基层资源下沉、慢病健康管理难题。该市累计投入30.4亿元推进国家区域医疗中心建设，7个重点专科诊疗能力大幅提升，省外住院就诊占比降至4%以下。通过财政专项扶持、人才下沉派驻等举措，推动3000余人次医务人员扎根基层，搭建五大医疗资源共享中心，全域覆盖“云诊疗”系统。同时创新慢病数字化管理模式，2965个家庭医生网格团队下沉社区，慢病规范化管理率达83%，重大慢性病过早死亡率降至10.6%，实现从“治病”向“防病”转变。

在县域医改实践中，周口郸城县以紧密型医共体建设为抓手，筑牢乡村医疗网底。该县配套投入6000万元完善基层医疗机构设施，实现标准化村卫生室全覆盖，20所乡镇卫生院达国家优质服务标准。通过组建4个紧密型县域医共体，统筹人事、财务、业务一体化管理，选派656名县级骨干医师下沉基层，共建35个特色专科，推广20余项中医药适宜技术，基层就诊率达74.6%。同时构建全链条健康管理闭环，将健康指标与医保绩效考核挂钩，全县高血压、糖尿病规范管理率均超80%，居民健康素养水平稳步提升。

作为国家区域医疗中心建设单位，郑州市中心医院以精细化改革激活服务效能。该院细化153项重点病种诊疗规范，持续控本减负，医保患者住院次均费用年均降幅达6.5%。通过打造一站式住院服务中心，将患者检查等待时间从2.5天压缩至1天，同时推出65项居家医疗服务、71项线上咨询服务。依托医联体建设，常态化下沉优质资源，落地67项医疗新技术，搭建远程诊疗平台，年均完成基层诊断超180万例，双向转诊机制高效运转，切实让优质医疗资源普惠基层群众。

此次发布会集中展现了河南差异化、本土化的医改探索，既坚守三明医改核心要义，又贴合省市县不同层级医疗发展实际。下一步，河南将持续深化“三医”协同改革，持续扩容优质医疗资源、下沉基层服务、优化便民举措，让医改红利更广泛、更精准惠及千家万户。