67岁大叔没摔没碰就是腰疼，检查发现骨折了，医生：骨质疏松导致骨头太脆了

莫名腰背痛别硬扛！

小心骨质疏松悄悄压碎脊椎

健康科普

近期南京市妇幼保健院疼痛科接连接诊两位老年脆性骨折患者。67岁王大爷（化名）没有摔倒、也未干重活，突然腰背刺痛，起初他只当是受凉，就贴膏药硬扛，没想到两天后翻身、起床、站立都剧痛难忍，走路必须护着腰，后续经过核磁共振确诊是第11胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折，通过骨水泥微创手术才解除疼痛。无独有偶，83岁张奶奶（化名）三年前就因骨折做过手术，术后没坚持规范抗骨质疏松治疗，这次再次新发椎体骨折。疼痛科主任岳莉解释，不少老人遇上突发腰痛，总简单归为腰肌劳损、受凉硬忍，殊不知骨质疏松早已悄悄掏空骨骼，轻微受力就能引发骨折，拖延治疗还会诱发多种致命并发症。

骨质疏松：

中老年 “沉默的骨骼杀手”

发病隐匿难察觉：40岁以后人体钙质加速流失，骨小梁慢慢变稀疏，骨骼强度持续下降，早期没有任何痛感，等到骨折才发现骨量严重不足。

女性风险更高：围绝经期雌激素大幅下降，骨质流失速度远超男性，五六十岁女性骨质疏松发病率显著高于同龄男性。

致伤外力极小：严重骨质疏松患者不用摔倒磕碰，仅咳嗽、转身、弯腰拿东西这类轻微动作，就会诱发椎体压缩性骨折。

图片由AI生成

出现这些腰痛信号，

立刻就医别拖延

无诱因突发疼痛：没有摔伤、搬重物等外力，突然腰背持续性刺痛、酸痛。

体位变化痛感翻倍：翻身、起床、站立、弯腰时疼痛剧烈，平躺休息才稍有缓解。

长期拖延并发症多：强忍不就诊易持续卧床，继发肺部感染、褥疮、下肢血栓，严重影响老年生活质量。

图片由AI生成

分阶段做好骨骼养护，

远离脆性骨折

筛查监测：40岁起，定期查骨密度、25-羟基维生素D，提前发现骨量流失问题。

日常基础养护：规律补钙+维生素D，多去户外晒太阳，坚持快走、太极等温和运动。

确诊后规范治疗：查出骨质疏松，遵医嘱服用抑制骨流失、促进骨生成的药物。

图片由AI生成

岳莉主任医师提醒，骨质疏松是进展缓慢但危害突发的慢性病，千万不能等骨折后才重视。中老年人群要建立提前护骨意识，不要把突发性腰痛简单归为受凉、腰肌劳损，出现不明原因腰背剧痛及时到医院疼痛科就诊；曾发生过椎体脆性骨折的老人，术后必须长期规范抗骨质疏松治疗，避免二次、多次骨折。骨骼养护越早干预，越能守住晚年行动自由与身体健康。

本文审核专家

岳莉

疼痛科主任

主任医师

国家卫生健康委超声可视化精准诊疗技能项目讲师；中国中医药研究促进会软组织疼痛委员会委员；中国康复医学会疼痛康复专业委员会委员；江苏省中医药学会痛症专业委员会常委；江苏省医学会疼痛医师专业委员会委员；江苏省中医药学会针刀医学专业委员会委员；江苏省中西医结合学会康复医学专业委员会委员；南京医学会骨质疏松和骨矿盐分会委员；《临床常见疼痛疾病治疗与康复技术》副主编；《亮视角—神经肌骨超声技巧》副主编；《The Pain Procedure Handbook 》A Milestones Approach 疼痛操作进阶手册 参译。

专业特长：

擅长超声引导下四肢关节源性疼痛、脊柱源性疼痛的治疗，对女性慢性盆腔疼痛、孕产妇疼痛诊治有丰富的临床经验。擅长运用中西医结合以及射频介入等微创手段治疗各种慢性颈肩腰腿痛、头痛、慢性盆腔痛、带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、晚期癌痛等。

门诊时间：

丁家庄院区：周一上午 、周四上午

莫愁路院区：周二全天

刘青山

疼痛科

副主任医师

南京市中医药学会针刀专业委员会委员；南京市医学会疼痛学分会青年委员；南京市医学会疼痛学分会软组织与关节学组成员；江苏省中医药学会痛症专业委员会青年委员；世界中医药联合会针刀标准化委员会青年委员；国家远程医疗与互联网医学中心超声可视化针刀微创技术委员会青年委员。

专业特长：

从事疼痛诊疗工作十余年。在椎管内外因素疾病、各种关节痛（肩肘腕、髋膝踝、骶髂关节炎）、痛经、会阴与盆腔痛等方面有深入研究。擅长针刀、内热针、肌筋膜触发点等治疗。常使用针刀治疗痛经、慢性胃炎、便秘等内科疾病取得较好疗效。

门诊时间：

丁家庄院区：周五上午

稿件来源丨疼痛科 刘青山

责任编辑丨张沁沁

内容校对丨史月 王凝嫣

审核发布丨蔡晓洁

栏目分类丨妇幼健康科普

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