7月29日下午,国家卫生健康委在周口市召开“因地制宜推广三明医改经验”专题新闻发布会。这是国家卫健委首次将发布会搬到周口——一座户籍人口1200多万的农业大市。此前,该系列发布会已在湖北宜昌、云南昆明、山东济南、上海等多地举办。这次选择周口,传递的信号十分明确:这里正在为全国地市级层面推广三明医改经验提供一份"可看、可学"的样本。
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为什么是周口?
三明医改源于福建省三明市2012年启动的医药卫生体制改革,核心是医疗、医保、医药"三医联动",通过"腾笼换鸟"挤压药品耗材虚高水分,腾出空间提高医疗服务价格和医生阳光年薪,破除"以药养医",实现患者减负、医生增收、医院良性运转、医保可持续。
周口并非"半路出家"。2022年,周口获批全国第一批公立医院改革与高质量发展示范项目,争取到中央财政5亿元支持。2024年,周口在全国地市级医改监测中获最高等次"A+",位列河南第一。郸城县被国务院办公厅表彰为2019年度公立医院综合改革真抓实干成效明显地方。在河南省出台的《因地制宜推广三明医改经验实施方案》中,周口与郑州、洛阳、平顶山、安阳并列为5个攻坚示范市。
周口做了什么?
周口将改革凝练为"4+1"核心:1项财政投入保障打底,4大机制同步推进——编制管理、医药供给、薪酬制度、数智赋能。
成效写在数据里。服务体系上,周口组建3个城市医疗健康服务集团和22个紧密型县域医共体,全市10家县级公立综合性医院全部达到三级服务能力,新建改扩建公有化标准化村卫生室4504个。药品集采覆盖6200余家村卫生室,中选药品及耗材平均降价幅度达62.92%,村卫生室看病次均费用下降19.1%。近三年,周口市基层诊疗量占比达69%。
数字赋能是周口的突出特色。投资1.6亿元建成全民健康信息平台,归集数据超5.3亿条;"一键呼叫"智能终端覆盖所有村卫生室,120到达现场时间从19分钟压缩到14分钟;48家公立医院已落地大模型应用。薪酬改革方面,市直公立医院主要负责人实行目标年薪制,由财政全额保障,切断个人收入与医院经济收入的关联;全市公立医院人员固定薪酬占比提升至54.8%;便民层面,"一次挂号管三天"为群众节约费用626万余元。
发布会讲了什么?
发布会上,河南省卫生健康委副主任周勇、周口市人民政府市长詹鹏等发言人分享了郑州、周口等地深化医改的具体做法与成效。
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一是强化省级统筹与高位推动。河南建立“三医”协同机制,通过专编专用补充近2万名专业人才,并遴选示范市开展“一地一策”攻坚。
二是优化医疗资源布局,落实“强基、稳二、控三”。推动优质医疗资源下沉,提升基层与县级医院服务能力,建设国家区域医疗中心,缓解跨省就医难题。
三是激发公立医院活力。通过动态调整医疗服务价格、盘活编制资源、深化薪酬改革,凸显医院公益属性,稳定医务人员预期。
四是数智化赋能便民惠民。建设大数据平台与AI辅诊系统,推广“家庭病床”、上门护理及检查检验结果互认,切实减轻群众就医负担,提升健康获得感。
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(记者现场提问交流)
下一步怎么走?
2026年是周口"十五五"开局之年。周口已明确,将以"4+1"改革为主线深化制度建设,从试点突破转向长效固化,让千万群众在家门口就能享受到优质医疗服务。同时,周口还提出要"输出周口经验",为全国公立医院改革探索可复制、可推广的路径。
记者:胡靖雯 北京报道
责编:于佳敏
监制:陈萍
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