山东
新生命的降临，是世间最美好的奇迹。但在生命的起点，艾滋病、梅毒、乙肝（艾梅乙）却可能成为威胁母婴健康的隐形“屏障”。
什么是“艾梅乙”？
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1.艾滋病
由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发，病毒会攻击人体免疫系统，使感染者免疫力逐渐下降，容易遭受各种严重感染和肿瘤的侵袭。一旦发病，将严重威胁生命健康。
艾滋病：攻击免疫系统，让身体失去“防御盾牌”。
2.梅毒
由梅毒螺旋体感染所致的慢性传染病，可分为一期、二期、三期，不同阶段症状各异，从轻微的皮肤黏膜损害到严重的心血管、神经系统病变，危害极大。
梅毒：如“沉默的杀手”，侵蚀全身器官。
3.乙肝
乙型肝炎病毒（HBV）主要侵犯肝脏，引发肝脏炎症。部分患者可能发展为慢性乙肝，长期不规范治疗还可能导致肝硬化、肝癌。
乙肝：损害肝脏，长期威胁生命健康。
孕期感染“艾梅乙”的危害
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艾滋病、梅毒和乙肝作为危害人类健康的传染病，可能会在孕期通过宫内感染、产时感染或者母乳喂养等途径发生母婴传播。导致流产、死胎、死产、早产等严重危害。
孕期能阻断“艾梅乙”的传播吗？
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艾滋病的母婴传播率约为15-45%，若及时进行干预，可将传播率降至5%以下。乙肝的母婴传播风险高达90%，但通过规范干预，传播风险可降至1-5%。而规范治疗能够阻断99%以上的传播。
“艾梅乙”如何传播？
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1.性接触传播
无保护的性行为是艾滋病、梅毒、乙肝的主要传播途径之一，包括同性和异性性行为。
2.血液传播
输入被污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器械，都可能导致感染。
3.母婴传播
感染“艾梅乙”的孕产妇，在妊娠、分娩或哺乳过程中，可能将病毒传播给胎儿或婴儿，这也是我们需要重点关注和防范的传播途径。
科学防护，远离“艾梅乙”
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1.安全性行为
坚持使用质量合格的安全套，避免不安全性行为，固定性伴侣，降低性传播风险。
2.避免血液暴露
不与他人共用个人用品；选择正规医疗机构进行侵入性操作；拒绝来源不明的血液制品。
什么时候进行“艾梅乙”三项筛查？
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在孕前或者孕早期开展“艾梅乙”三项筛查检测，能够尽早发现、诊断病情，并及时进行相应的母婴阻断，最大程度降低母亲将“艾梅乙”病毒传染给宝宝的几率，让宝宝健康成长。同时对配偶提供咨询及检测服务。
国家提供免费筛查和治疗服务，保障母婴权益
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国家卫健委（原卫生部）在2020年版《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范》中明确提出：
1.为孕产妇提供免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测。
2.对感染孕产妇及所生儿童实施干预措施，如抗病毒治疗、疫苗接种等。
这些措施有助于降低母婴传播风险，保障母婴健康。
心理与社会支持
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1.消除歧视
“艾梅乙”感染者享有平等的生育权利，社会应给予他们关爱，而非偏见。
2.寻求帮助
可联系当地妇幼保健院或疾控中心，获取免费药物和咨询服务。
单阳家庭防护
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单阳家庭是指夫妻双方中有一方感染了艾滋病、梅毒或乙肝中的一种，而另一方尚未感染。单阳家庭中的阴性配偶处于“未感染但暴露”的状态，可能会成为新发感染者，比如不了解性伴的感染情况、未做相关预防措施等。
因此，我们建议：夫妻双方中一方感染时，另一方主动进行相关筛查。
单阳家庭可以孕育健康宝宝吗？
可以的，艾梅乙感染者早检测、早诊断、早干预，在医学专家指导下进行母婴阻断，单阳家庭也可以生育健康的宝宝。
消除母婴传播是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动，在消除母婴传播工作中，营造友好、无歧视的医疗卫生环境，为感染者及其家庭成员提供优质服务至关重要。
作者：王芳（产科）
编辑：Suzy
审核：刘琳琳、佟玲
编校：丁丁
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