四川
手术室，一个与时间赛跑、与病魔博弈的地方。当无影灯亮起，所有的精准、果敢与默契，都在这一刻凝聚。近日，四川结石病医院接连完成三例合并严重疾病的微创取石手术——每一台，都是一次对技术高度的挑战；每一台，都是一场多学科协作的硬仗。
肌无力患者的“麻醉禁区”
手术室的门无声滑开，55岁的患者刘先生被推了进来。他因胆结石反复发作、右上腹胀痛难忍入院。然而，横亘在手术团队面前的最大难题在于——他是一名中度肌无力患者。肌无力患者，呼吸肌力量本就薄弱，对肌松药物极度敏感，麻醉稍有不慎，便可能引发致命危险。
术前，医院第一时间启动了多学科会诊（MDT），反复推演围手术期风险，最终敲定了个体化的麻醉方案与术后呼吸支持预案。手术室里，麻醉团队严阵以待，紧盯监护仪上跳动的数值，精准计算着药物剂量。每一次呼吸参数的波动，都牵动着所有人的神经。
在麻醉的保驾护航下，全国内镜微创保胆分会常委、中国医师协会内镜保胆培训基地主任、肝胆外科何明刚主任将腹腔镜的探头探入，屏幕清晰地精准定位结石位置。他手法沉稳，成功将嵌顿在胆囊颈部的结石取出，并将已水肿丧失功能的胆囊切除。
手术全程，团队保持着无声的默契，确保了刘先生生命体征的平稳。
白血病患者的“感染防线”
如果说肌无力患者手术考验的是“精准”，那么针对58岁唐先生的手术，考验的则是“周全”。唐先生因左肾结石伴积水、泌尿道梗阻入院，结石近4公分。棘手的是，他患有慢性淋巴性白血病，抵抗力极差，术后感染风险如同悬在头顶的利剑。
面对这样一位免疫脆弱的患者，多学科会诊再次成为决策的核心——专家共同制定了“分期手术+全程感染防线”的全局策略，从术前感染防控预案到手术细节，再到术后护理的细致把控，都经过了反复论证，每一个环节都格外审慎。
手术由国际尿石症联盟IAU委员、泌尿外科学科带头人常立高教授完成，术中，其操作极为精细，力求将手术创伤和对机体的干扰降到最低，当三分之二的结石被清理，首期手术顺利结束。在护理团队的细致照料下，唐先生恢复良好，为第二期手术的彻底清石铺平了道路。
强直性脊柱炎患者的“麻醉局限”
同一天，另一间手术室里，又一场“硬仗”正在打响。
55岁的丁先生，因结石反复发作疼痛难忍来院，经检查，左肾结石伴积水、输尿管结石、泌尿道梗阻。然而，他同时患有强直性脊柱炎，脊柱僵硬、活动受限。这使得麻醉团队面临一个极其特殊的难题——麻醉方式选择极为有限。
术前，医院再次启动多学科协作，共同评估了颈椎活动度、心肺代偿能力等，经精确评估，为丁先生制定了严密的个体化全麻方案。全麻下的气管插管、通气管理、循环维持……每一步都严谨精准，确保他始终处于最安全的生命支持状态。
在麻醉的强力保障下，泌尿外科青年骨干郑鑫医生接过了“攻坚”接力棒。手术一气呵成，他娴熟地将其结石彻底清除，梗阻解除，肾积水得以引流。术毕，输尿管镜检确认无结石残留，这场在“险境”中寻求“精准”的战斗，宣告胜利。
如今，丁先生恢复很好，已重返他熟悉的生活。
无影灯一盏盏熄灭，手术室恢复了平静。三台手术，三个不同的挑战维度。从麻醉团队的精准把控到外科医生的精湛技艺，从手术室的默契配合到术后的严密监护，四川结石病医院为患者交出满意答卷：无论病情多么复杂，一群人都会用专业与担当，为健康守住最后防线。
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