织密全域生命救援网 依托医共体打造高效急救体系——章尹岗副院长分享天门一医急诊急救体系创新实践

医改界传媒讯 7月17日，【2026医改界深度研学全国县市标杆医院・天门行】研学活动在天门市第一人民医院进行，该院副院长章尹岗以《依托医共体构建高效急救体系》为题，立足县域人口结构、地理区位现实难题，系统阐释医院以龙头医院为核心，依托医共体搭建县、乡、村三级智慧急救网络的完整路径，凝练形成特色鲜明的 “江汉模式”，为全国县域医疗机构破解院前急救薄弱、危重患者转运耗时长、基层救治能力不足等痛点输出可落地标杆方案。

【2026医改界深度研学全国县市标杆医院・天门行】研学活动现场

章尹岗首先剖析市域急救发展的现实背景。天门市域面积2612平方公里，常住人口接近110万，八成人口为农村居民，居住分散、医疗资源分布不均。早年急性心梗患者发病2小时内就诊比例仅23%，偏远乡镇危重患者抵达市区医院耗时超过一小时，极易错失黄金救治窗口期；基层医务人员急救能力薄弱，群众急救科普认知不足，叠加院前信息互通不畅，急危重症致死致残风险居高不下。对标国家医疗质量安全改进目标，加快院前急救网络建设、打通上下联动救治链条，成为守护县域群众生命安全的紧迫任务。

面对发展短板，医院确立清晰建设路径：搭建全域医疗信息“一张网”，完善三级急救网络体系，落实四大一体化建设目标，协同推进五大中心提质升级，着力打造响应更快、救治更优、管理智慧、服务优质的现代化院前急救模式。

天门市第一人民医院副院长章尹岗在授课

首要举措是搭建5G赋能智慧急诊急救大平台，打通信息壁垒。以党建为引领，发挥天门一医龙头作用，实现全市27家乡镇卫生院、1046个村卫生室三级医疗信息互联互通，构筑三层急救圈：主城区10分钟急救圈、农村5分钟基层响应圈，联动省级资源搭建一小时航空救护圈。全市急救车辆完成5G智能化升级，实现生命体征、影像视频实时回传，践行 “患者未到、信息先行”，落地 “上车即入院” 运行模式，院前数据同步推送急诊科，提前启动绿色通道。依托统一信息平台，建成区域心电、区域影像中心，区域心电报告累计超150万份，区域影像报告突破25万份，配套AI辅助诊断工具，支撑基层快速研判病情；平台同时承载双向转诊功能，基层可一键发起转诊申请，总院同步开放急救绿色通道。

在此基础上，医院构建村哨预警、乡镇处置、总院攻坚三级急救网络。将村卫生室定位急救哨点，打造“村哨人”队伍，承担初筛预警、应急启动、慢病信息管理；乡镇卫生院作为一线急救站点，负责初步识别、规范处置与安全转运；依托医院设立市急救中心，统筹体系运转、流程制定、人员培训、质量管控。形成“哨点急救、站点溶栓、中心取栓”高效联动模式，并推动急救体系与公安系统联动，进一步压缩转运耗时。医院投入700余万元配置急救相关设备，向基层统一投放助诊包、22台AED，所有乡镇卫生院配齐标准化胸痛急救包；总院配齐ECMO、呼吸喉镜等高级生命支持设备，夯实硬件底座。同步落实一体化培训考核，常态化面向医共体单位开展溶栓技能、应急演练，全市组织1500名乡村医生开展标准化急救培训，推动救治流程、诊疗指南、专业知识全域一体化。

医院坚持把胸痛、卒中两大中心作为一把手工程统筹推进，同步做强胸痛、卒中、创伤、危重儿童与新生儿、危重孕产妇五大急救中心，打通院前院内救治链条。目前全市建成20家胸痛救治单元，4家通过国家级验收，27家乡镇卫生院全部完成胸痛救治单元验收；建成11家卒中防治站。经过持续优化，PCI平均门球时间控制在50分钟左右，卒中DNT时间由54分钟缩短至20分钟；建成全国首家县域高级创伤中心，实现输血关口前移，输血准备时间压缩至30分钟以内。危重新生儿、危重孕产妇救治成效突出，危重新生儿、危重孕产妇死亡率均降至0，累计成功救治300余例低体重早产儿。

参加研学活动的学员在认真听讲做好笔记

历经多年深耕，全域急救体系建设收获一系列量化成果。基层静脉溶栓病例累 515例，2025年全年溶栓194例；配备CT的乡镇卫生院均可独立开展溶栓治疗。院前心肺复苏抢救成功率提升至40%，高于全国平均水平；城区急救站点平均响应时间8.2分钟，乡镇急救响应平均5分钟。急诊PCI手术总量稳定在1200台左右，急诊手术每年保持200台以上；胸痛中心顺利通过免现场再认证，正向国家级卓越胸痛中心迈进。卒中中心静脉溶栓质量获评全国最高等级A++；神经内科门诊量由2022年不足3万人增长至2025年5万人，手术量从不足200台攀升至近800台。相关实践成果被《人民日报》、《湖北日报》等各级媒体宣传，斩获全省 “生命之光” 危急重症急救大赛多项大奖。多个典型救治案例印证体系效能：58岁急性胸痛患者经村哨点筛查、乡镇溶栓后双绕行直达导管室，门球时间仅11分钟；52岁脑卒中患者远程指导溶栓后快速取栓，顺利痊愈出院。

章尹岗总结，整套急救体系建设可凝练为“一张网、三满意、二提升、四标准、五统一”，依靠5G智慧急救平台推动基层医疗同质化、运转流程标准化，筑牢县域危急重症救治转化枢纽。通过常态化开展急救开放日、公益科普活动，持续提升群众自救互救意识，全方位夯实急救民生根基。

（医改界融媒体宣传中心供稿）

信息来源：医改界传媒

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