北京
中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 夏瑾）入夏以来，高温高湿的“蒸桑拿”模式成为常态，加上户外蚊虫活跃、紫外线强度升级，儿童皮肤问题进入高发期。湿疹、热疹、虫咬皮炎在儿科皮肤门诊扎堆涌现，不少孩子身上冒出小红疹、小水疱，瘙痒难耐甚至影响睡眠。
为帮助家长科学认识夏季儿童皮肤问题，提升规范治疗与护理意识，“夏季｜大咖支招·科学守护夏日清爽”主题科普活动近日举行。活动特邀首都医科大学附属首都儿童医学中心皮肤二科主任张高磊支招，传递科学实用的夏季儿童皮肤护理方案。
“湿疹、热疹、虫咬皮炎，是近期儿科皮肤门诊比较常见的三类问题。”张高磊介绍，“夏天汗液长时间附着刺激皮肤，易诱发并加重湿疹，好发于儿童面部和四肢，典型表现为红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒；热疹多因儿童排汗能力弱、汗液排出不畅引发，高发于颈部、胸背等易捂汗部位，出现密集的小红疹，伴有刺痒或灼热感；虫咬皮炎由蚊虫叮咬诱发，患处瘙痒明显，儿童反复抓挠会加重红肿甚至皮肤破损，常见于腰背、小腿等暴露部位。”
此外，沙土皮炎、汗疱疹、晒红晒伤等问题在夏季也不少见。沙土皮炎常与孩子玩沙子、玩玩具、地面爬行等摩擦有关，在手背等部位出现不疼不痒的密集小丘疹；汗疱疹多与敏感体质、换季、情绪压力相关，手掌和足底长出成簇小水疱，痒痛交加；夏季紫外线强烈，孩子皮肤娇嫩，长时间暴晒容易导致皮温升高、皮肤泛红，甚至出现蜕皮和瘙痒。
张高磊建议，家长可通过“看位置、看形态、问诱因”初步甄别孩子的皮肤问题，但如果皮损面积大、症状严重或伴有发热，一定要尽快就医确诊，避免自行判断耽误治疗。
面对孩子皮肤问题，不少家长的第一反应是翻出家中“万能药膏”涂抹。张高磊提醒，不同问题处理方式截然不同，盲目用药不仅可能无效，还可能加重刺激。
张高磊提出，皮炎湿疹的基础治疗有两大核心：外用抗炎药物和修复皮肤屏障。急性期可外用糖皮质激素，能快速控制炎症、缓解红肿瘙痒，是各大指南推荐的一线治疗选择。与此同时，规范的皮肤保湿和屏障修复不可或缺。
针对部分家长对“激素”的顾虑，张高磊解释，对于儿童患者，外用激素并非“禁区”，关键在于强度是否合适、使用是否规范。像糖皮质激素这类“软性激素”，局部抗炎效果强，经皮吸收后能迅速代谢失活，全身性影响小、安全性高，在儿童群体中应用广泛。他还建议，儿童应优先选用温和的乳膏剂型，乳膏能在抗炎的同时锁住水分，适配皮肤屏障尚未发育完善的儿童。
张高磊为家长梳理了夏季儿童皮肤防护四要点：洗——温和清洁，水温控制在37至38℃，选用弱酸性、含氨基酸与泛醇等温和成分的沐浴产品；涂——做好保湿，洗浴后趁皮肤微湿时涂抹润肤乳；防——做好防晒，尽量避开紫外线强烈时段外出，优先物理遮挡，结合儿童专用防晒产品；护——做好晒后与温差刺激的快速舒缓，使用含B5泛醇、甘油、角鲨烷等舒缓成分的护肤品，强韧孩子的皮肤屏障。
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