夏季或将成为欧洲医疗系统的新危机季节

救护车排起长队，患者在拥挤的候诊室等待数小时，走廊里躺满了等待就诊的病人，大量择期手术被迫取消，医护人员精疲力竭——这幅景象曾是欧洲医院每年冬季的缩影。如今，它正在夏季的热浪中以相同的面貌重演。

今年6月，英国在短短三天内连续打破6月气温历史纪录，峰值达到37.3°C，超越了半个世纪前1976年创下的35.6°C纪录。与此同时，法国、西班牙和瑞士的6月气温纪录也相继被刷新。进入7月，新一轮热浪接踵而至，而气象学家预测今夏还将有更多极端高温天气出现。

气候变化正在重塑欧洲的气候格局。哥白尼气候变化服务机构的数据显示，1994年至2024年间，全球气温平均每十年上升约0.26°C，地球整体比30年前约高0.78°C。然而欧洲的升温速度是全球平均水平的两倍，每十年上升约0.53°C，过去30年间累计升温已达约1.59°C。

随着气温持续升高，热浪不仅出现得更为频繁，持续时间更长，覆盖范围更广，强度也在不断增加。气象学家指出，气温在极短时间内骤升的"热浪峰值"现象也愈发普遍。今年6月的热浪中，英国部分地区曾在短短两天内气温骤升10°C。

极端高温正在带来日益严峻的健康危机。据《柳叶刀》2025年倒计时报告显示，全球与高温相关的死亡率从1990年至2021年间由每10万人4.9例上升至7.1例，增幅达45%。欧洲所受冲击尤为剧烈——同期欧洲热相关死亡率从每10万人2.1例飙升至8.3例，涨幅接近300%。有研究估算，在2000年至2019年间全球每年约50万例与高温相关的死亡中，欧洲占据36%，而欧洲人口仅占全球总人口的约9%。

以往，欧洲医疗系统已习惯于冬季因急性呼吸道疾病、冰雪路面引发的跌倒及交通事故而承受的就诊压力激增。然而如今，高温热浪同样正在显著推高医疗需求，主要源于热应激反应及心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病、哮喘和身体虚弱等慢性病的加重。

牛津大学的一项最新研究基于2007年至2019年间英格兰全科医疗机构逾400万份患者病历，发现极热天气（气温超过23°C）与当日医疗服务使用量激增及死亡率上升之间存在显著关联。英国气候变化委员会在其最新发布的第四次独立气候风险评估报告中指出，到2050年，热相关急诊就诊量和住院人数可能增加至现在的三倍，相关费用可能超过40亿英镑。葡萄牙的另一项研究对2000年至2018年间1200万份医院记录进行分析后发现，热浪期间住院人数增加近20%，儿童受到的影响尤为突出。

这些数据理应引起欧洲各国及地方医疗卫生管理部门的高度警觉。面对气候变化带来的冲击，提升医疗系统的韧性刻不容缓。这不仅要求系统具备吸纳额外就诊需求的能力，也要求医院本身能够为患者提供安全的就医环境。

在英国，约90%的国家医疗服务体系（NHS）医院建筑为老旧楼宇，普遍缺乏集中式冷却系统，极易在热浪中出现过热问题。这一状况在欧洲众多医院中普遍存在，即便是德国这样的富裕国家也不例外。而在那些已安装集中式冷却系统的医院中，极端高温下这些设备同样难以正常运转。

今年6月的热浪为此提供了有力佐证。当英格兰部分地区的病房温度升至36°C以上时，医护人员竭力维持患者的水分补充和病情稳定，同时核磁共振等医学影像设备及信息系统相继出现故障，导致诊疗流程严重受阻，候诊时间延长，预约和治疗被大量取消。2022年6月的一次热浪中，伦敦多家医院因两处数据中心冷却系统故障引发信息系统中断，造成治疗延误，并给英国NHS额外带来150万英镑的损失。

上月，世界卫生组织（WHO）发布了第二版《热健康行动计划》，旨在为应对极端高温这一公共卫生威胁提供指导框架。该计划强调，必须将韧性建设纳入医疗卫生体系的整体规划之中。

欧洲各国政府能否以足够的速度和力度保护其脆弱的医疗基础设施免受气候变化冲击？这将需要持续的长期投入，但袖手旁观所付出的代价将远远高于此。

Q&A

Q1：欧洲热浪导致的热相关死亡率上升了多少？

A：根据《柳叶刀》2025年倒计时报告，欧洲热相关死亡率从1990年至2021年间由每10万人2.1例飙升至8.3例，涨幅接近300%，远高于全球45%的平均涨幅。在2000年至2019年间全球每年约50万例高温相关死亡中，欧洲占据36%，但欧洲人口仅占全球约9%。

Q2：热浪对英国NHS医院的具体影响有哪些？

A：热浪期间，英国医院面临多重冲击：约90%的NHS医院建筑缺乏集中冷却系统，病房温度可升至36°C以上；核磁共振等医学影像设备和信息系统在高温下出现故障；诊疗流程严重受阻，候诊时间延长，预约和手术被取消。2022年6月，伦敦医院因数据中心冷却系统失效导致信息系统中断，额外损失达150万英镑。预计到2050年，热相关急诊就诊量可能增至现在三倍，费用超过40亿英镑。

Q3：世界卫生组织发布的热健康行动计划有哪些主要内容？

A：世界卫生组织（WHO）近期发布了第二版《热健康行动计划》，定位为应对极端高温公共卫生威胁的指导文件和实施框架。该计划的核心理念是强调将韧性建设纳入医疗卫生体系的整体规划，帮助各国和地区提升医疗系统在极端高温条件下的应对能力，以减少热浪对患者安全和医疗服务供给造成的冲击。