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专查“能不能去高原”指导“怎么去高原”,高原门诊在沪开诊

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想去高原地区旅行,却不知道去哪里做个全面的体检;从高原回到平原地区,还存在一些身体不适,该去哪里进行诊疗?

2026年7月24日,复旦大学附属华东医院高原门诊正式开诊。这一门诊依托复旦大学高原健康研究中心(以下称“复旦高原中心”)顶尖科研力量,由该院呼吸与危重症医学科牵头,联动心血管、神经、内分泌、康复、中医等多学科协同创立,不仅可以对前往西藏等高原地区的人群进行健康风险的筛查评估,也能对高原返程后的人群进行多学科诊疗以及康复调养。

华东医院方面透露,这一门诊目前为每周五全天开放,采取预约制服务,精准对接大众高原行前评估、慢性高原病诊疗及返程康复的全周期健康需求。


2026年7月24日,复旦大学附属华东医院高原门诊正式开诊,这一门诊目前每周五全天开诊。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄

华东医院呼吸与危重症医学科主任医师葛海燕在接受澎湃新闻记者采访时表示,华东医院高原门诊的开设,一方面可以面向高原出行旅居群体开展急性高原反应的评估及预防,另一方面可以针对慢性高原病开展系统治疗。慢性高原病多发生在高原生活半年以上的人群或由急性高原病症状迁延不愈造成,包括高原肺动脉高压、高原红细胞增多症等,重症可能遗留器官损伤,需要长期治疗。

针对高原反应的预防,高原门诊可以提供全维度、个体化的高原防护解决方案。在药物预防方面,在针对性检查的基础上按需使用改善缺氧、降低肺动脉压的药物,避免盲目用药;在行为预防方面,进行详尽的行前生活作息指导,拟定高原行程(上升海拔)节奏计划;在体质预适应方面,进高原前1–2周,针对性心肺训练与睡眠管理。

“过去大家会认为提前吃点红景天就能预防高原反应,但很多人即使吃了效果也不明显,这主要是因为高原反应具有个体化差异,一些人还有慢性病、基础性疾病的‘双重打击’作用。我们开设的高原门诊专查‘能不能去高原’并指导‘该怎么去高原’,即在专病专查的基础上,做出针对性预防方案和返程后随访,包括会告知适合配备什么样的药物,出发之前是否有必要做一些血液检查、心肺功能检查等,还可告知适合去多少海拔的区域,有哪些注意事项等等,防患于未然。此外,建议出发前一个月就去看一次高原门诊。”华东高原健康协作组执行主任郝萌说。

值得一提的是,这一门诊依托复旦高原中心强大的科研及大规模人群数据库支持。中心主任王久存教授告诉记者,其研究团队建立了高原习服表型标准化研究体系,可进行个性化的高原习服能力评估。高原习服,是指平原世居者进入高原或高原世居者进入更高海拔地区的过程中,在高原低氧等因素刺激下,人体发生的一系列复杂生理性状的变化。个体进入高原后,如果不能有效习服低氧环境,则会发生各种急慢性高原病,如急性高原病、高原脑水肿、高原肺水肿等。“高原反应”就是人体高原习服过程中可以感知的方面。复旦大学在张江校区建立了“上海高原”低压氧舱实验平台,可模拟任意海拔的高原低压低氧环境,完成人体缺氧耐受客观检测,实现高原出行风险的量化、精准医学评估。

而针对高原病的治疗,葛海燕提示有几类高危人群需要关注,一是严重心、肺等慢性病如冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺疾病、颅脑血管畸形等患者,缺氧会诱发基础病急性加重;二是感冒、熬夜、疲劳期出行者,免疫力下降,耐缺氧能力断崖式降低;三是特殊体质者如耗氧量较高的运动员、健身爱好者等,平时体质好、代谢旺、耗氧高,缺氧时更易代偿失衡;四是未做好充分准备的人群,如年轻人首次进高原,易兴奋熬夜,忽视头痛、失眠等预警症状。五是部分返程后人群,存在迟发性高原损伤,长期头昏、乏力、睡眠差却未引起重视,建议来医院做个检查。

复旦高原中心副主任、上海市第八批援藏干部龙子雯主任医师特别强调,“缺氧引起的脏器损伤不会随离开高原立刻消失,迟发性高原病可在返程后一段时间内出现持续的头昏、乏力、注意力下降、睡眠障碍、胸闷等。另外,从高海拔地区返回到低海拔地区时,人体由于从缺氧状态进入氧饱和状态而产生一种生理反应,称为‘平原反应’或‘脱习服综合征’,主要表现为眩晕、嗜睡等感觉,这种反应也被称为‘醉氧反应’,主要是因为在高原生活时间长了,人体会出现代偿的病理性高血红蛋白血症,重症患者需及时就医开展规范干预。”

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