美国麻疹病例创35年来新高，5岁以下儿童成重灾区

当地时间7月24日，美国疾控中心甩出一组让全球公共卫生界倒吸凉气的数字。

截至当日，全美麻疹确诊病例已达2318例。

超越了2025年的总数，创下35年来的最高年度纪录。

而更令传染病学界警觉的是，7月份刚过三分之二就已突破去年全年线。

约翰斯·霍普金斯大学彭博公卫学院流行病学教授威廉·莫斯直言：“仅在7月份就突破了高点尤为令人震惊，因为全美各地的麻疹病例仍在持续报告中。”

这已不是简单的疫情反弹，而是一场由疫苗覆盖率“失血”引发的系统性公共卫生危机。

2025年，全美幼儿园儿童MMR（麻腮风）疫苗平均覆盖率已降至92.5%，远低于阻断病毒传播所需的95%群体免疫阈值。

甚至超过16个州，疫苗覆盖率已降至90%以下。

而今年高达93% 的病例发生在未接种疫苗的人群中，其余一小部分人在感染前曾接种过一针或两针疫苗。

而这场危机的政治注脚同样刺眼。

许多人将接种率暴跌归因于特朗普任命的卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪所散播的“疫苗怀疑论”。

当科学共识被政治化，最昂贵的代价并非来自药企的营收报表，而是来自儿科ICU里那些本不该出现的患儿呼吸声。

“清零”倒计时？11月决定命运

麻疹的“清零地位”有着严苛定义。

在可靠监测系统下，特定地理区域连续12个月以上没有同毒株的本土病毒传播。

2000年，美国曾骄傲宣布消除麻疹；如今，这一地位正悬于一线。

泛美卫生组织已将原定4月中旬的审查推迟至11月。

审查将涵盖2025年1月20日至2026年同期全美疫情数据，但学界早已不抱幻想。

《柳叶刀》上波士顿儿童医院与哈佛医学院团队直言：美国极有可能在2026年失去麻疹清零地位。

加拿大已在2025年11月失去消除状态，截至目前美洲地区已无“无麻疹”净土。

犹他州流行病学家诺兰指出，数学模型与基因分析显示，犹他州与亚利桑那州边境暴发的大规模疫情，实际规模可能是已知病例的3至4倍。

南卡罗来纳州997例同样被认为严重漏报。

中美镜像：同一支疫苗，两种命运

将视线从大西洋西岸收回，中国的麻疹疫情数据呈现出截然不同的图景。

据国家疾控局数据，截至2026年3月22日，全国报告麻疹333例，较去年同期有所下降；2026年6月全月报告麻疹76例。

全国麻疹发病呈逐月下降趋势，持续维持极低流行水平，全程无死亡病例报告。中国麻疹发病率已从2016年的1.81/10万降至0.04/10万左右。

这不是“运气”，是扎扎实实的免疫屏障。

4月22日，国家免疫规划专家咨询委员会成员冯子健在新闻发布会上明确：我国适龄儿童麻腮风疫苗接种率持续保持在90%以上，以乡为单位稳定维持在90%以上，绝大多数省份、人口密集区域可达到95%以上。

这一数字恰好跨过了世界卫生组织提出的95%群体免疫屏障基本要求。

但中国并非高枕无忧。

世界卫生组织数据显示，2025年麻疹报告病例数前10位国家中，有6个与我国接壤。

个别已实现消除的国家在2025年末和2026年初也出现了疫情反弹。

美国恰恰是最新也是最惨烈的注脚。

警示：清零不是终身成就，是每日功课

对美国而言，2026年的2318例不仅仅是一个数字。

它是疫苗犹豫的代价、是公共卫生信任破产的账单、是“群体免疫”从科学概念沦为一纸空文的实证。

美国儿科学会会长拉辛的点评直指核心：“我们正目睹一场本可避免的危机，却对儿童造成不成比例的伤害，我们不该接受这成为我们的新常态。”

151人住院，5岁以下感染者中十分之一住院，这些躺在病床上的孩子，本可以通过两剂MMR疫苗获得97%的保护。

中国的麻疹防控成果来之不易。

自1965年使用麻疹疫苗以来，发病率下降超99%；本土传播已基本阻断，病例以散发和极小范围聚集为主。

但美国的案例清晰昭示：麻疹消除状态并非一劳永逸。只要接种率下滑、防控松懈，病毒就会卷土重来。

国家疾控局已启动专项工作，以麻腮风疫苗为抓手，识别并消除免疫空白；要求各地加强常规免疫接种，督促免疫薄弱地区查漏补种。

2025年麻疹病例数前10位国家中6个与我国接壤的现实，更让输入风险管理成为常态化课题。

11月，泛美卫生组织将作出最终裁决。

但对医药行业而言，真正的问题从来不是美国是否会失去一张“认证”，而是我们是否从这场35年来最惨烈的疫苗溃败中，读懂了那个朴素到近乎残酷的真理。

疫苗覆盖率每下滑一个百分点，都是用儿童的健康在买单。

清零不是终点，是每一天都需要重新捍卫的阵地。

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