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构建全链条体重管理新模式,江苏率先探索肥胖防控标准化、规范化新路径

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随着国家“体重管理年”的深入推进,科学减重已是社会共识。7月26日,由内分泌代谢科肥胖诊疗联盟牵头的“肥胖专病-医疗机构标准化体重综合管理服务体系建设项目”在南京启动,意味着我国肥胖防控从“政策号召”迈入“体系建设”的新阶段。江苏作为全国唯一战略试点,将探索我国肥胖防控工作的标准化、规范化路径,进而在全国推而广之。


据不完全统计,全国医疗机构建立了超5000家体重管理门诊。如何既开设、也开好,至关重要。内分泌代谢科肥胖诊疗联盟主席、复旦大学附属中山医院李小英教授强调,肥胖问题可通过长期、有效的医学手段管理。要让体重管理真正发挥作用,必须依托专业医疗团队的系统性干预。



李小英教授指出,当前亟须“推动健康体重管理门诊规范化建设、多学科协作及线上线下一体化管理,助力全国肥胖诊疗水平提升。”

通过标准化体系建设,将体重管理的专业服务内容流程化、可量化,一方面,让患者得到更全面、更高效的诊疗服务;同时,放大内分泌医师、营养师、运动康复师、心理医师等各专业人员的协作价值,有利于吸引更多优秀人才投身肥胖防控事业。

在启动会上,南京大学医学院附属鼓楼医院院长毕艳教授做了《江苏省体重管理现状调研分析报告(2026)》。


该调研覆盖江苏全省13个地级市的143家医院,结果显示:江苏全省仅11.7%的医院拥有独立实体体重中心,63.4%仍为专病挂靠门诊;院外随访覆盖率仅25.5%,全程数字化系统覆盖率仅5%;心理行为评估开展率仅8.7%,MDT(多学科联合诊疗)团队中心理科配置率仅41.4%。

这不仅是江苏的现象,也是全国体重管理领域的共性问题。而江苏将发挥其先行军的价值为问题破局找到符合省情、国情的有效解决方案。毕艳教授表示:“江苏作为全国医改的先行区,有责任、有能力、也有条件为全国体重管理事业探路破局。”

据了解,此次标准化体重综合管理服务体系建设以4个方面为主要抓手:在加强临床专科建设方面,将以肥胖专病为切入点,推动内分泌代谢科特色亚专业建设,打造差异化专科服务能力。

在推进医学技术创新方面,将建立全省统一标准化患者登记库,长期采集中国超重肥胖人群真实世界临床数据,开展创新服务模式与传统单一干预的对照研究,产出新技术、新方案、新策略。

在推进医疗服务模式创新方面,项目积极探索多专业一体化诊疗模式,将MDT多学科协作从简单的挂号绑定升级为有标准方案的服务包模式,同时构建覆盖院内诊疗和院外管理的全链条服务模式,整合教育工具、AI智能体等全要素。

在强化信息化支撑方面,项目同步建设全域数字化质控闭环体系,以数据驱动医疗质量持续改进。

对患者来说,他们可以体验到“预防—筛查—诊疗—长期随访”全链条诊疗服务,基于统一的首诊综合评估规范,以及MDT多学科协作标准流程,实现1个月、3个月、6个月、12个月的标准化医生随访节点,从而极大提高他们的减重目标达标率。

这些试行方案将率先在南京、扬州、盐城、苏州落地,建立四大标准化示范中心,从2026年至2029年分三阶段推进,即2026年至2027年,完成试点探索与标准制定;2027年至2028年,向多省份输出成熟体系;2028年至2029年,实现全国网格化覆盖。

“推行科学的体重管理与健康生活方式,能够从源头上遏制肥胖增长,减少相关疾病的发生发展。”李小英教授表示。这需要相关政府机构、权威专家以及生物制造企业的共同参与。

作为该项目的核心支持单位,在体重管理领域,信达生物自主开发的玛仕度肽自2025年6月获批以来,凭借差异化的临床价值和持续积累的高质量证据,已成为国产创新药“硬科技”的代表。信达生物制药集团执行董事、首席商业官张倩表示,未来五年,信达生物计划再推出5—6款代谢类创新药,并将与行业各方和临床专家携手,为中国患者提供更多创新产品和解决方案,共同推动体重综合管理服务体系不断完善。

现代快报/现代+记者 刘德杰 张宇

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