黑龙江
“都这把年纪了，还想这事，老不正经吧？”
这是我在后台收到的一条私信。一位60多岁的阿姨说，老伴偶尔有需求，可她总觉得难为情，甚至有点厌恶自己，“是不是我心理有问题？”
不是她有问题，是太多人把老年人的性需求，当成了问题。
一、老年人有性需求，再正常不过
不少研究都在打破这个偏见。美国一项针对60至83岁单身成年人的研究发现，绝大多数受访者认为性在恋爱关系中很重要，72%的人表示不会考虑一段没有性生活的恋爱。新罕布什尔大学的研究者直言，很多参与者觉得“没有性的关系更像是友情”。
国内的数据也一样。中国人民大学性社会学研究所所长潘绥铭指出，我国55至61岁的老年人中，53%每个月有1次性生活，39%每个月可达到3次。性学家金赛的研究也发现，即便过了60岁，依然有94%的男性和84%的女性可以进行夫妻生活。
年龄从来不是喊停的理由。生理需求不会因为退休就自动注销，只是社会观念让很多人不敢说、不敢要、甚至不敢想。
二、适度的性生活，对老年人好处不少
很多人觉得老年人谈性是“不正经”，但医学研究恰恰相反——
改善心血管和体能。 性生活需要一定的体力消耗，相当于一次温和的“运动”，有助于促进血液循环、维持肌肉和骨骼功能。有研究发现，性生活频率较高的老年人，冠心病等慢性疾病的发病率相对更低。
提升认知功能。 有研究分析了美国“国家社会生活、健康与老龄化项目”的数据，发现对于75至90岁的老年人，更频繁的性生活与时间定向、执行功能、注意力和短期记忆等方面的更好表现有关。通俗点说，脑子越用越灵，身体也是。
缓解压力和改善情绪。 性生活会刺激催产素和多巴胺的分泌，帮助放松、改善睡眠、缓解焦虑。有研究指出，性满足带来的幸福感，有时比收入增加对幸福感的贡献更大。对老年人来说，这还是一种对抗孤独感的重要方式。
维持生殖系统和盆底健康。 适度活动有助于减缓生殖器官萎缩，维持盆底肌功能，对预防男性前列腺问题和女性漏尿都有帮助。
当然，这些好处的关键词是 “适度” 。过了，好事也可能变坏事。
三、享受亲密，四个细节不能忽略
1. 慢下来，接受身体的变化
老年人的性反应节奏和年轻时不一样，医学上总结为“三慢”：入戏慢、高潮慢、节奏慢。70岁的男性可能需要年轻时两三倍的时间才能完全勃起；老年女性阴道润滑分泌减少，容易出现干涩疼痛。
这些都是正常的老化，不是“不行了”。多些前戏和爱抚，使用润滑剂，选择早上精力更好的时候。别跟二十岁的自己比，跟昨天的自己比就好。
2. 有基础病的，先问医生
高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，在老年人中很常见。有这些基础病不代表不能有性生活，但一定要先咨询医生，了解自己的身体到底能承受多少。
特别提醒：如果患有冠心病但没有心力衰竭或心律不齐，一般可以有正常的性生活，但要适度。如果发生过急性心梗，发病后4到8周内应禁止。同房过程中一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难，必须立刻停下来，别硬撑。
3. 频率没有标准答案，舒服就好
网上有个流传的公式——“年龄十位数乘以9”，60岁就是50天内4次。这顶多算个参考，没有放之四海皆准的标准。核心原则就一条：事后不觉得过度疲惫就行。身体好的可以多点，状态差的就少点，别攀比，别逞强。
4. 别以为绝经了就不需要安全套
这是老年人最容易被忽视的一点。很多老年人觉得“反正不会怀孕，用啥安全套”。但安全套的核心功能不是避孕，是防病。
老年人对艾滋病等性传播疾病的防范意识普遍薄弱，性行为中很少使用安全套。加上老年人生理上阴道黏膜变薄、更容易破损，感染风险其实更高。无论和谁，无论年龄多大，安全套该用还得用。
写到这里，我想起那位阿姨的私信。她最后问我：“那我应该怎么办？”
我的回答是：先放过自己，别用别人的眼光审判自己的需求。 然后，和伴侣好好聊一聊——不是聊“要不要”，而是聊“怎么才能更好”。再然后，找医生做个评估，确认身体允许的前提下，慢慢来，享受过程，别追求结果。
性从来不是年轻人的专利，亲密和温暖是贯穿一生的需求。 老了，照样有权利去爱，去拥抱，去感受身体的愉悦。这不是“老不正经”，这是还好好活着的证明。
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