山东
半岛网7月24日讯（记者 张家瑞）近日，青岛市市立医院东院急诊科上演了一场惊心动魄的生死营救。一名23岁青年吞服150毫升敌草快，摄入量远超临床致死剂量，随时面临多脏器功能衰竭及死亡风险。医护团队不惧高危、逆风应战，历经70小时成功将濒危生命从绝境拉回，再创生命奇迹。
命悬一线，病情急剧恶化
23岁的小李（化名）因情绪冲动服下剧毒农药敌草快150ml，服药后当即出现剧烈呕吐、恶心等中毒反应，在外院紧急洗胃后病情进展，转诊至青岛市市立医院东院急诊科。
入院时小李已陷入极度危重状态：消化道出现严重灼伤表现，同时呼吸急促、意识模糊，肾功能急剧恶化，肌酐指标迅速上升；家属经不住这种突然的打击，一度萌生放弃治疗的念头，小李生命危在旦夕。
全力施救，绝不轻言放弃
青岛市市立医院东院急诊科主任毕俏杰第一时间接诊评估，明确小李为极危重度敌草快中毒，死亡风险极高，必须争分夺秒阻断毒素持续损伤。面对绝境，医护团队绝不轻言放弃。毕俏杰耐心和家属沟通病情，讲解救治方案，重建家属救治信心。
时间就是生命，医院即刻开通危重症急救绿色通道。接诊团队迅速投入抢救，分工协作与死神竞速，给予病人导泻、补液、血液净化等救治措施，快速转入急诊监护室，开展血液灌流联合CRRT治疗，从置管、管路调试再到成功上机，全程仅用时31分钟。
昼夜鏖战，70小时不间断守护
超高剂量剧毒中毒的凶险，不仅在于初期的致命损伤，更在于病情反复、并发症爆发式来袭。入院体征短暂平稳后，小李的肝肾功能损伤持续加重，很快进入无尿伴谵妄状态；为牢牢把控救治主动权，医护团队开启70小时不间断昼夜值守模式，24小时轮班坚守监护室，寸步不离紧盯患者生命体征与脏器指标。全程持续开展CRRT（床旁血滤）血液净化治疗，累计给予6次高强度血液灌流，循序渐进、彻底清除体内残留剧毒，持续稳定患者内环境。同时，针对性开展心理疏导，以温情守护抚平小李及家属的心理创伤，全方位保驾护航。
硬核实力，守护群众健康
历经全力以赴的攻坚救治，小李各项身体指标逐步恢复正常，肝肾功能、感染相关数值全部回归正常，精神与饮食状态稳步好转。最终小李彻底脱离生命危险，身体未留下任何后遗症，康复出院。
敌草快是一种非选择性速效灭生性除草剂，与百草枯同属联吡啶类化合物；毒性猛烈、侵入人体后，会迅速腐蚀消化道，随血液循环损伤肝肾心肺等重要器官，诱发全身炎症反应进而出现多器官衰竭。当人体摄入敌草快阳离子剂量超过12克（折合20%浓度原液＞112mL）时，即可判定为重度中毒，无有效治疗通常在48小时内危及生命。
小李摄入敌草快150ml，属于超高剂量重度敌快草中毒，此案例的成功救治彰显了青岛市市立医院应对重度剧毒中毒、多器官功能衰竭、急危重症疑难病症的硬核诊疗实力，更体现了团队快速应急、精准研判、团结协作的专业与担当。未来，青岛市市立医院将持续深耕急危重症诊疗技术，锤炼救治本领，以精湛医术守护每一位患者的生命健康。
毕俏杰
急诊医学部东院急诊科主任 主任医师 硕士研究生导师
从事急危重症专业近30年，临床经验深厚、专业技术精湛，擅长脓毒症、多器官功能衰竭、哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎及发热待诊等各类急危重症、疑难少见病的诊治。
门诊时间：周三、周五下午（东院）
来源：大众报业·半岛网
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