你有缺牙吗?
为何有的人七八十岁还能啃苹果,有的人刚到六十牙就掉了一半?
“老掉牙”真的只是老了那么简单?还是说,牙齿的数目,本身就是身体在给你“报数”?
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一、研究发现:牙不好,心血管风险上升!
真不要小瞧牙齿问题,近年来的大量研究给出了一个让人警醒的结论:牙周病和心血管疾病之间,确实存在密切联系。
芬兰的研究人员在《美国心脏协会杂志》上发表过一项研究,研究人员分别对200多位冠状动脉患者的动脉斑块进行了调查,并分析内里的成分。结果发现60%的样本内有细菌存在,其中草绿色链球菌的检出率为42%。这个细菌是口腔细菌,与动脉硬化、心梗发作死亡有密切相关性。
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那么,这种口腔细菌为什么会跑到冠状动脉内?
医生表示,进行根管治疗、拔牙或是有牙周炎、牙龈出血等问题时。口腔内的细菌可能会“钻”到血液内,在动脉斑块形成的过程中,病变血管部位产生的心血管壁特别脆弱,血液内的细菌很容易会顺着脆弱的血管壁钻到斑块内。
上述的研究指出,草绿色链球菌在进入动脉粥样硬化斑块后,会形成一层生物膜。而这层生物膜会躲避免疫系统攻击,大部分的抗生素对它们无效。一旦遇到诱发因素,生物膜会释放细菌,细菌进入到纤维帽内导致炎症发生。这样一来纤维帽会逐渐变薄,容易让斑块破裂,诱发血栓,导致心梗、中风等发生。
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患上牙周炎后,身体内会一直有一处发炎的病灶,免疫系统需要不断释放炎症因子进入到血液内,在这种情况下会损伤全身血管,加速血管老化的速度、升高血压,很容易引起动脉斑块。
若本身轻度血管狭窄的人,一直受炎症刺激的话会导致斑块越来越大,一两年的时间里就可以发展成重度狭窄,发生心血管急症的风险会显著增加。
相反,想要预防心脏病,注重口腔健康。
《中风》期刊上发表过一项针对6200名无中风基础疾病人群为期23.7年的长期随访调查,结果发现规律使用牙线的人缺血性卒中的风险会下降23%、心源性栓塞性中风风险会下降40%、房颤风险会下降12%。即便是没法每天使用牙线,每周做一次牙线清洁也能对心血管健康带来好处。
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二、牙不好,全身遭殃!3种病主动找上门
牙齿问题不处理,不光是“掉几颗牙”那么简单,还可能牵连全身多个系统。以下4类疾病,都和牙齿健康密切相关。
1、血糖失控
牙周疾病控制不良时,很容易让血糖水平上升、血糖难以控制。血糖控制不佳时也容易导致口腔疾病发生,二者会形成恶性循环。
2、加重胃负担
牙齿不好的人吃东西时很难充分咀嚼,食物没有充分咀嚼就吞下去的话会导致胃的负担加重,时间长了容易导致胃部功能受影响,也可能会发生胃食管反流。
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3、认知功能下降
安徽医科大学第一附属医院的研究人员曾在《牙周病学杂志》上发表过一项研究,研究称牙龈疾病不仅会破坏口腔健康,还可能会让大脑正常功能受影响,导致认知功能障碍的发生风险增加。
对此,研究人员认为与牙龈感染所致的大脑炎症相关。口腔内的细菌可能会入侵大脑组织导致免疫反应发生,从而影响大脑的正常功能。
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三、缺牙问题不能拖!60岁后多少颗牙算好?
很多人觉得“掉一颗牙没事,还有别的牙能用”,这个想法非常错误。我们的牙齿每一颗都是紧密相连的,缺一颗后就像多米诺骨牌倒下,短时间内不会有问题,时间长了就会有一系列的连锁反应。
首先会影响咀嚼功能,尤其是后牙确实会导致食物研磨咀嚼功能丧失,牙齿缺损到一定程度时剩下的压根需要拔除,形成牙列缺损。
我国牙齿健康促进基因会指出,缺牙的人发生胃癌、心脏病、肠癌、糖尿病、关节疾病等多种疾病的风险远高于牙齿健全者。
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国际公认的“8020”口腔健康目标,即80岁时还应该至少有20颗功能牙是很多人无法做到的。日本厚生劳动省对10万名老年人进行了12年的调查发生,80岁时仍然有20颗以上自然牙的老年人,平均寿命比掉牙>10颗的人长了7.2年。
此外,牙齿数量还会影响预期寿命,缺牙越多,死亡风险越大。瑞士一项针对全球1万名老年人的跟踪调查显示,牙齿健全者的平均寿命平均比缺牙者长了11.7年。无论是什么原因导致的缺牙,都需要尽量修复,最好在3个月内。
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日常想要保护牙齿健康,要做好这两件事。
1、保持良好的口腔卫生
每天至少要刷牙2次,每次刷牙的时间至少3分钟,最好使用含氟的牙膏来预防龋齿。在每餐饭后最好要用牙线清理牙缝,对保持口腔健康很重要。
2、定期口腔检查
老年人应该每半年或1年进行一次口腔检查,这样做可及时发现、治疗口腔疾病,避免牙齿进一步损坏。
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牙齿健康不仅仅是美观以及口腔问题,会影响到全身的健康,对此一定要足够重视,发现牙齿异常及时就医。
参考资料:
[1] KARHUNEN PJ, PESSI T, HÖRKKÖ S, et al. Viridans streptococcal biofilm evades immune detection and contributes to inflammation and rupture of atherosclerotic plaques[J]. J Am Heart Assoc, 2025;14(16):e041521. DOI: 10.1161/JAHA.125.041521
[2] 《不好好刷牙的人,你的心脏在“求救”》.生命时报 2026-10-16
[3] 《牙不好全身都遭殃!10个伤牙小习惯,牙齿就是这么一点一点坏掉的!》.人民日报健康客户端2024-03-19
[4] 《缺一颗牙,为什么心血管病死亡率高了?》.生命时报2024-08-13
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