吉林
1、正常波动
任何指标都有一个参考范围，肌酐也不例外，在一定范围内波动属于正常现象，不用担心。如今天查肌酐60，明天查70，后天再查就变成了65，这时的肌酐升高不代表肾功能的恶化，肌酐的下降也不代表肾功能的好转，而是一种正常波动。就像你每次测血压的数值不同是一样的，只要在正常范围内波动就没什么问题。
2、蛋白质摄入过多
我跟大家讲过很多次，肌酐的产生和吃有很大关系。
吃什么呢？
肉蛋奶，尤其是肉类。吃的多了，代谢废物和毒素产生也会增多。这时的肌酐升高是因为吃的多导致产生的多，而不是因为肾功能变差排泄的少。当饮食回归正常后，肌酐也会回落到原来的水平，但如果长时间持续高蛋白饮食，那么就会对肾脏造成不可逆的损伤，偶尔一次吃多没事。
提示：为保证肌酐的准确性，一般要求查肾功能前素食3天，最起码也要严格低蛋白饮食。
3、运动量大
肌酐的产生，一是和吃有关，二是和运动有关。为什么运动员、健身爱好者、肌肉发达的人肌酐普遍比一般人高一些，就是因为他们肌肉多、代谢旺盛，产生的肌酐多。所以，当因为运动量大，导致肌酐升高，也不用担心。
在查肾功能前不要剧烈运动，原因同上。
提示：如平时运动量不大，不要猛然的剧烈运动，如果过度剧烈运动导致横纹肌溶解，会出现血尿，甚至急性肾衰竭。
4、服用某些药物后
用于治疗肾病的一些药物，可以导致肌酐的升高。如沙坦/普利类降压药、格列净类药物，可以通过降低肾小球三高状态，来减少尿蛋白漏出，保护肾功能。但尿蛋白漏出减少的同时，肌酐排泄也会减少，从而导致肌酐升高。
但这种情况下的肌酐升高，是因为肾小球内的压力缓解了，而不是因为肾小球硬化坏死的结果。这相当于牺牲了一部分肌酐，保全了剩下的健康的肾小球。
提示：肌酐升幅在30%以内的，可以先观察，无需调整药物用量。如果超过30%，应考虑减量或停药。
5、低血容量
如果肾脏的供血在短时间内突然减少，就会导致肌酐的快速升高。导致肾脏供血减少的原因有：心衰、低蛋白血症、频发的腹泻、呕吐等。
这时如能积极的查找病因给予治疗，并补充血容量，肌酐也往往会降到原有的水平。
6、感染
任何感染都可能会加重肾脏损伤，如感冒、肠炎、尿路感染、皮肤感染，还有一些隐形感染，如牙龈炎、肛周脓肿、扁桃体炎等。如能快速的控制好感染，很多时候肌酐还会降下去。
7、病情的自然进展
当肾病进入慢性肾衰竭期后，一多半的肾小球已经硬化坏死，失去了功能。这是剩余的健康肾小球就会代偿性的增加工作量，久而久之，健康的肾小球也会“累死”，肌酐就会逐渐升高。此时的重点是治疗原发病，查找可逆因素并积极的纠正。如果肾功能损伤不重，还可以在相当长的一段时间内保持稳定。
除了肾脏本身的病理因素外，还有生理因素，就是人会变老，肾脏也会变老，功能会随着年龄增加而生理性的损耗。所以，进入肾衰竭后，最终的结局就是发展到尿毒症期，只是时间快慢不同。你要做的就是稳住它，或者尽量延缓，在有生之年不进入到尿毒症期，能做到这一点，你就是成功的，而且也是有很多人做到的。
综上所述，当你看到肌酐升高时，先不要瞎捉摸，静下心来看看自己是否有以上情况，如有不明之处再咨询医生。
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